20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸內(nèi)營養(yǎng)相關(guān)問題(編輯修改稿)
2024-11-14 12:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 養(yǎng),第二十八頁，共五十三頁。,a 空腸造瘺管可長期留置，必要時(shí)更換。 b 腫瘤病人圍手術(shù)期的腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)治療作用更重要。 c 化療期間腫瘤病人的營養(yǎng)支持更有利于病人的身體機(jī)能恢復(fù)。,第二十九頁，共五十三頁。,本人(běnr233。n)認(rèn)為：,建立(ji224。nl236。)一條好的腸內(nèi)營養(yǎng)通路， 不僅是危重病人的一條生路， 更是外科醫(yī)生的一條后路。,第三十頁，共五十三頁。,2.腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)的相關(guān)并發(fā)癥,第三十一頁，共五十三頁。,第三十二頁，共五十三頁。,腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)并發(fā)癥,代謝并發(fā)癥 水電平衡、酸堿平衡 微量元素、維生素、礦物質(zhì) 必需脂肪酸缺乏(quēf225。) 高血糖 低磷血癥 再喂養(yǎng)綜合癥,胃腸并發(fā)癥 惡心、嘔吐 消化吸收異常 腹脹 腹瀉(f249。xi232。) 便秘 機(jī)械并發(fā)癥 置管 喂養(yǎng)管 管道阻塞 誤吸,第三十三頁，共五十三頁。,患者(hu224。nzhě)為什么會(huì)發(fā)生腹瀉？,occupied,原因(yu225。nyīn)？,第三十四頁，共五十三頁。,開始(kāishǐ)喂養(yǎng)速度太快？,無論什么時(shí)候，喂養(yǎng)速度應(yīng)緩慢增加！ 對(duì)長期未實(shí)施口服或腸內(nèi)營養(yǎng)的患者，起始(qǐ shǐ)喂養(yǎng)速度應(yīng)更慢 例如：長期腸外營養(yǎng)治療患者 應(yīng)采用喂養(yǎng)泵持續(xù)喂養(yǎng)！,為什么患者(hu224。nzhě)會(huì)發(fā)生腹瀉？,第三十五頁，共五十三頁。,食物(sh237。w249。)的組成？,采用含膳食纖維腸內(nèi)營養(yǎng)！ 長時(shí)間禁食后，緩慢增加含膳食纖維腸內(nèi)營養(yǎng) 采用正?；虻椭竞康纳攀撑浞?膳食不耐受？ 改變(gǎibi224。n)處方組成,膳食中脂肪(zhīf225。ng)含量過高？,為什么患者會(huì)發(fā)生腹瀉？,第三十六頁，共五十三頁。,喂養(yǎng)(w232。iyǎng)速度太快?,降低喂養(yǎng)速率！ 改變喂養(yǎng)類型 (從重力輸注改為喂養(yǎng)泵輸注) 減少總液體量 建議降低輸注速率，輸注時(shí)間(sh237。jiān)1220小時(shí)以上,,為什么患者會(huì)發(fā)生(fāshēng)腹瀉？,第三十七頁，共五十三頁。,血糖(xu232。t225。ng)控制不良的糖尿病患者: 優(yōu)化血糖濃度! 采用喂養(yǎng)泵持續(xù)喂養(yǎng)! 采用糖尿病配方! （如瑞代） (低碳水化合物，高膳食纖維) 甲狀腺疾病患者: 基礎(chǔ)疾病治療! 采用含膳食纖維腸內(nèi)營養(yǎng)!,
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