20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸內(nèi)營養(yǎng)朱明煒(編輯修改稿)
2024-11-17 00:08 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ,10%,90%,2000年,第十六頁，共五十三頁。,EN 適應(yīng)(sh236。y236。ng)證,經(jīng)口攝食不足或不能經(jīng)口攝食者。 ①口腔腫瘤、咽喉腫瘤手術(shù)后； ②營養(yǎng)素需要量增加而攝食不足，如膿毒癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤及其化療(hu224。 li225。o)或放療時(shí)、畏食、抑郁癥； ③中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，如知覺喪失，腦血管意外以及咽反射喪失而不能吞咽者。,蔣朱明，吳蔚然。腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)。北京，人民衛(wèi)生出版社。2002,第十七頁，共五十三頁。,EN 適應(yīng)(sh236。y236。ng)證,胃腸道疾病(j237。b236。ng)。 ①胃腸道瘺： ②炎性腸道疾病(潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病)。 ③短腸綜合征。 ④消化道憩室疾病。,蔣朱明，吳蔚然(w232。ir225。n)。腸內(nèi)營養(yǎng)。北京，人民衛(wèi)生出版社。2002,第十八頁，共五十三頁。,EN 適應(yīng)(sh236。y236。ng)證,不完全腸梗阻和胃排空(p225。i kōnɡ)障礙。 多發(fā)性創(chuàng)傷與骨折及重度燒傷患者。 腸道檢查準(zhǔn)備及手術(shù)前后營養(yǎng)補(bǔ)充。 腫瘤患者輔助放、化療。 急性胰腺炎的恢復(fù)期與胰瘺。 圍手術(shù)期營養(yǎng)支持；,蔣朱明，吳蔚然。腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)。北京，人民衛(wèi)生出版社。2002,第十九頁，共五十三頁。,EN 適應(yīng)(sh236。y236。ng)證, 小兒吸收不良，低體重早產(chǎn)兒 (應(yīng)用兒童或新生兒適用的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑)。 慢性消耗性疾病，如因惡性腫瘤、艾滋病等造成的 營養(yǎng)不良。 1重度厭食合并有蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的患者。 1肝腎功能衰竭； 1先天性氨基酸代謝(d224。ixi232。)缺陷病。,蔣朱明，吳蔚然。腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)。北京，人民衛(wèi)生出版社。2002,第二十頁，共五十三頁。,EN 禁忌證, 小腸廣泛切除后早期(1 個(gè)月內(nèi)) 和空腸瘺； 處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)或休克、麻痹性腸梗阻、上消化道出血、 腹膜炎、頑固性嘔吐或嚴(yán)重腹瀉急性期； 嚴(yán)重吸收不良綜合征及長期少食衰弱的患者； 急性重癥胰腺炎急性期； 急性完全性腸梗阻或胃腸蠕動(dòng)嚴(yán)重減慢； 癥狀明顯的糖尿病、接受大劑量(j236。li224。ng)類固醇藥物治療； 年齡 3 個(gè)月的嬰兒。,蔣朱明，吳蔚然。腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)。北京，人民衛(wèi)生出版社。2002,第二十一頁，共五十三頁。,腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)制劑,第二十二頁，共五十三頁。,腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)制劑的分類,腸內(nèi)營養(yǎng)(y237。ngyǎng)制劑,成分(ch233。ng f232。n)型,非成分型,氨基酸型,短肽型,整蛋白型,疾病適用型,平衡型,平衡型,平衡型,疾病適用型,疾病適用型,【國家基本藥物目錄】，2002年版。,第二十三頁，共五十三頁。,腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(zh236。j236。)的分類,特殊(t232。shū)EN 類型,模塊(m243。 ku224。i)型,氨基酸/短肽/整蛋白模塊,糖類制劑模塊,長鏈/中長鏈脂肪制劑模塊,維生素制劑模塊,【國家基本藥物目錄】，2002年版。,第二十四頁，共五十三頁。,氨基酸型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(zh236。j236。)的特點(diǎn),低脂的粉劑； 較少影響胰腺(y237。xi224。n)外分泌系統(tǒng)； 較少刺激消化液分泌； 無渣； 不需要消化液或極少消化液便可吸收利用。,第二十五頁，共五十三頁。,短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(zh236。j236。)的特點(diǎn),有混懸劑和粉劑； 所含的蛋白質(zhì)為蛋白水解物，其中的低聚肽可經(jīng)小腸粘膜刷狀緣的肽酶水解后進(jìn)入血液(xu232。y232。)； 容易被機(jī)體利用； 具有低渣； 僅需少量消化液和排糞便量少的特點(diǎn)。,第二十六頁，共五十三頁。,整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑(zh236。j236。)的特點(diǎn),有乳液、混懸液和粉劑三種(sān zhǒnɡ)， 可刺激消化腺體分泌消化液，幫助消化和吸收； 可含有中鏈甘油三酯，更利于脂肪的代謝吸收； 可為減少液體量而提高能量密度； 可添加膳食纖維以改善胃腸道功能,第二十七頁，共五十三頁。,疾病適用(sh236。y242。ng)型整蛋白腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,糖尿病型、 腫瘤適用型、 高蛋白型、 免疫增強(qiáng)型、 肺病型 腎病(sh232。n
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