20xx年醫(yī)學專題—缺血性心臟病患者全面心臟康復(編輯修改稿)
2024-11-14 06:55 本頁面
【文章內容簡介】 ng P. J Clin Electrocardiol，2007。16(3):236237 Boss RM, et al. BMC Pulm Med. 2010 May 26。10:31,第十五頁，共三十八頁。,根據(jù)問卷METs值可以精確(jīngqu232。)預測平板試驗的METs,Myers j, et al. Am Heart J 2001。142:10416,通過問卷可以估計(gūj236。)患者METs值,第十六頁，共三十八頁。,主要(zhǔy224。o)內容,現(xiàn)代IHD治療(zh236。li225。o)的新挑戰(zhàn),運動耐量對IHD患者(hu224。nzhě)的治療產生全面、有益的影響,多層次干預手段實現(xiàn)全面心臟康復,第十七頁，共三十八頁。,現(xiàn)代心臟康復 通過多層次的干預手段，實現(xiàn)(sh237。xi224。n)全面的康復目標,現(xiàn)代心臟康復： 通過個體化康復程序，提高和維持心血管健康，并達到(d225。 d224。o)理想的身體、心理、社會、職業(yè)和情緒狀態(tài)。,中華醫(yī)學會心血管病學分會等. 中華(Zhōnghu225。)心血管病雜志. 2013。41(4):267275,第十八頁，共三十八頁。,運動種類：有氧運動、阻力運動、柔韌性運動 運動時間：30～60分鐘，包括熱身運動、整理運動時間 運動頻率：每周3～5次為最佳 運動強度 無氧閾法：心肺(xīn f232。i)運動試驗找到無氧閾或最大攝氧量的40%60% 心率計算：（最大心率靜息心率）*0.50.7+靜息心率 靶心率法：靜息心率+2030次/分 BORG指數(shù)：1113級 輕松稍有疲勞感、 6分鐘步行試驗,運動(y249。nd242。ng)處方,第十九頁，共三十八頁。,有氧運動(y249。nd242。ng),準備活動即熱身運動，采用低水平的有氧運動，持續(xù)510分鐘 訓練階段 時間(sh237。jiān)：2030分鐘 頻度：每周35次 強度：中等強度達目標心率 種類：步行，騎自行車，慢跑，太極拳，游泳等 放松運動，510分鐘,第二十頁，共三十八頁。,阻抗運動(y249。nd242。ng)及其他訓練,阻抗訓練：用力時呼氣，避免憋氣 阻抗運動的時期選擇： PCI術后至少3周，且應在連續(xù)2周有監(jiān)護的有氧訓練之后進行 心肌梗死或CABG術后至少5周，且應在連續(xù)4周有監(jiān)護的有氧訓練之后進行 每次810個肌群，每周2次 方法：啞鈴或杠鈴、運動器械以及彈力帶 柔韌性訓練：每一個(yī ɡ232。)部位拉伸時間615秒，有牽拉感覺同時不感覺疼痛，總時間10分鐘左右，每周23次 平衡訓練,第二十一頁，共三十八頁。,心理(xīnlǐ)處方,詳細詢問病史 做相關心血管病檢查 進行軀體化癥狀自評量表、或PHQ9/GAD7或HAD量表評估； 已確診心血管病的患者，首先調整心血管病藥物治療，控制心絞痛、心衰 如果精神癥狀存在已較長時間（1個月以上）或癥狀明顯造成生活紊亂，在心理(xīnlǐ)支持和征得患者認同情況下，及時給予抗抑郁焦慮藥物治療 治療過程中可以量表評分，根據(jù)量表分值變化觀察藥物治療是否有效，是否需加藥或換藥,第二十二頁，共三十八頁。,營養(yǎng)(y237。ngyǎng)處方,膳食營養(yǎng)是影響心血管病的主要環(huán)境因素之一 醫(yī)學營養(yǎng)治療作為二級預防的措施之一，能降低冠心病發(fā)病率和死亡率，且經濟、簡單、有效、無副作用 心血管醫(yī)生有必要了解一般的營養(yǎng)膳食原則，以給予患者初步(chūb249。)指導,第二十三頁，共三十八頁。,藥物(y224。ow249。)處方 ——心臟康復獲益的基石,第二十四頁，共三十八頁。,藥物(y224。ow249。)影響運動耐量的機制,F
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1