20xx年醫(yī)學專題—縮窄性心包炎(編輯修改稿)
2025-11-14 06:35 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 呈“二尖瓣型P波”或“肺型P波”表現(xiàn)左、右心房擴大，也可有右心室肥厚。,第九頁，共三十一頁。,實驗室檢查(jiǎnch225。),超聲心動圖（敏感性較低） 心包增厚（典型表現(xiàn)）； 室壁活動減弱，室間隔異常(y236。ch225。ng)活動； 下腔靜脈增寬；,第十頁，共三十一頁。,實驗室檢查(jiǎnch225。),CT CT對縮窄性心包炎的確診有重要(zh242。ngy224。o)價值。可見心包厚度局部或環(huán)形增厚鈣化的輪廓。,第十一頁，共三十一頁。,實驗室檢查(jiǎnch225。),心導管檢查 心排血量降低，由于縮窄性心包限制(xi224。nzh236。)了心腔的舒縮，心排血指數(shù)下降，甚至可低達1.5升/分/米2； 右房壓力升高，壓力曲線呈“M” 或W型，一般壓力超過10mmHg以上； 右心室壓力升高，壓力曲線呈舒張早期低垂和晚期平原。一般舒張壓大于收縮壓的三分之一； 肺動脈高壓肺動脈收縮壓可超過50mmHg。,第十二頁，共三十一頁。,實驗室檢查(jiǎnch225。),心血管造影 左室造影可顯示(xiǎnsh236。)左室收縮末和舒張末容量正常或下降靜脈造影或透視顯示(xiǎnsh236。)上腔靜脈擴張，右心緣僵直，有時可見心包增厚。,第十三頁，共三十一頁。,診斷(zhěndu224。n),腹水、肝腫大、頸靜脈(j236。ngm224。i)怒張等體征，結合心搏動減弱、靜脈(j236。ngm224。i)
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