20xx年醫(yī)學專題—糖皮質(zhì)激素在眼科的應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-11-14 04:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 視網(wǎng)膜手術(shù) 術(shù)后使用激素能減輕炎癥反應(yīng) 玻璃體手術(shù) 術(shù)后玻璃體內(nèi)注射(zh249。sh232。)激素對手術(shù)的成功率至關(guān)重要 斜視手術(shù) 無需常規(guī)使用激素,第十四頁，共三十頁。,激素(jī s249。)在葡萄膜炎患者中的應(yīng)用,基本原則 （1）個體化原則 （2）簡單化原則 （3）適量和足量的原則 （4）聯(lián)合(li225。nh233。)用藥原則,第十五頁，共三十頁。,激素(jī s249。)在葡萄膜炎患者中的應(yīng)用,前葡萄膜炎 一般采用局部點眼或結(jié)膜下注射，可考慮穿透性較強的激素 點眼次數(shù)依炎癥程度(ch233。ngd249。)而定，炎癥嚴重時可1～2小時1次，炎癥穩(wěn)定后一般每日2～4次 嚴重前葡萄膜炎，應(yīng)結(jié)合全身用藥 伴有眼后段炎癥者，也應(yīng)結(jié)合全身用藥,第十六頁，共三十頁。,激素(jī s249。)在葡萄膜炎患者中的應(yīng)用,中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎 大部分需局部結(jié)合全身用藥 藥量根據(jù)炎癥程度、發(fā)病急緩及患者的全身情況決定(初始量：潑尼松1mg/kg.d1) 使用原則：初期(chūqī)大劑量，維持小劑量 特殊類型葡萄膜炎 Behcet病、VKH綜合癥、異色性虹膜睫狀體炎、急性視網(wǎng)膜壞死等常采用全身激素治療,第十七頁，共三十頁。,激素在視網(wǎng)膜、視神經(jīng)疾病(j237。b236。ng)的應(yīng)用,視網(wǎng)膜血管周圍炎 口服激素能控制或減輕炎癥反應(yīng) 糖尿病視網(wǎng)膜病變 采用長效激素(如曲安奈德)玻璃體腔(tǐqiāng)注射，常用劑量：4mg/0.1ml 黃斑病變、黃斑水腫 采用長效激素（如曲安奈德）玻璃體腔注射 視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變 常采用大劑量激素沖擊療法,第十八頁，共三十頁。,激素(jī s249。)在青光眼患者中
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