20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病概述(編輯修改稿)
2024-11-14 03:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 天,第十頁，共二十九頁。,在群體中，血糖水平變異的頻率分布呈正態(tài)連續(xù)(li225。nx249。)分布曲線 糖尿病的診斷由血糖水平確定，其判為正?；虍惓５姆指铧c(diǎn) 則是人為制定，主要是依據(jù)血糖水平對人類健康的危害程度 隨著就血糖水平對人類健康影響研究的深化， 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中的血糖水平分割點(diǎn)會不斷進(jìn)行修正 OGTT是指以75克無水葡萄糖為負(fù)荷量，溶于水內(nèi)口服（如為含一分子水的葡萄糖則為82.5克）,第十一頁，共二十九頁。,必須注意，在無高血糖危象，即糖尿病酮癥酸中毒及高滲性高血糖狀態(tài)情況下， 一次血糖值達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者必須在另一日復(fù)測核實(shí) 如復(fù)測未達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，則需在隨防中復(fù)查明確 對無高血糖危象者診斷糖尿病時(shí)，絕不能依據(jù)(yīj249。)一次血糖測定值,第十二頁，共二十九頁。,Pima Indians,第十三頁，共二十九頁。,Egyptians,第十四頁，共二十九頁。,Americans,第十五頁，共二十九頁。,兒童的糖尿病診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn)與成人一致 糖尿病診斷應(yīng)依據(jù)靜脈血漿血糖，而不是毛細(xì)血管血的血糖檢測結(jié)果 取標(biāo)本后，最好立即分離出血漿標(biāo)本測定，或立即離心及或置于04℃保存。但后兩者不能防止血細(xì)胞利用血糖。 不宜測定血清葡萄糖,第十六頁，共二十九頁。,2型糖尿病的發(fā)展過程 正常血糖正常糖耐量階段(jiēdu224。n) 高血糖階段，IGT及/或IFG 糖尿病 糖尿病進(jìn)展中可經(jīng)過不需胰島素、為代謝控制而需要胰島素及為了生存而需要胰島素三個(gè)過程 患者的血糖控制狀態(tài)可在階段間逆轉(zhuǎn)(如經(jīng)治療體重減輕后)、可進(jìn)展或停滯于某一階段，即患者畢生可終止于某一階段，不一定最終進(jìn)入需胰島素維持生存的狀態(tài),第十七頁，共二十九頁。,糖尿病的分型,病因分型 根據(jù)目前對糖尿病病因上的認(rèn)識，將糖尿病者進(jìn)行病因歸類(ɡuī l232。i) 病因分型中的變動為 取消了
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