20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三講-血液學(xué)檢查20xx閆軼鵬(編輯修改稿)
2024-11-13 12:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 量的血小板黏附于異物表面，分別檢測黏附前、后的血小板數(shù)，黏附后血小板減少的量除以黏附前血小板的量即為黏附率。目前尚無統(tǒng)一的正常考值、不同的實驗室、不同的方法其正常參考值亦不相同。 血小板黏附性增高提示血栓性疾病或有血栓形成傾向；減低提示有出血傾向，見于巨大血小板綜合癥、血小板無力癥、vWD等。,第十四頁，共四十四頁。,血小板聚集試驗： 原理：ADP、膠原、腎上腺素、瑞斯托霉素等可誘導(dǎo)血小板聚集，在富血小板血漿中加入(jiār249。)該類物質(zhì)，即可誘導(dǎo)血小板聚集，使被檢血漿變濁，應(yīng)用比濁儀記錄其透光度的變化，并描記到圖紙上即獲得血小板聚集曲線。 血小板聚集功能低下見于血小板無力癥、巨大血小板綜合癥、尿毒癥、肝硬化、抗血小板治療期間。增強(qiáng)見于血栓性疾病或血栓前狀態(tài)、如心肌梗塞、糖尿病、妊高癥、粘性血小板綜合癥、口服避孕藥等。,第十五頁，共四十四頁。,正常血小板聚集(j249。j237。)曲線,第十六頁，共四十四頁。,血小板儲存(chǔcn)池病聚集曲線,第十七頁，共四十四頁。,血小板無力癥聚集(j249。j237。)曲線,第十八頁，共四十四頁。,三、血細(xì)胞體積(tǐjī)直方圖,利用血細(xì)胞之間以及血細(xì)胞與等滲電解質(zhì)溶液之間的導(dǎo)電性的差異，當(dāng)血細(xì)胞流經(jīng)有穩(wěn)定電流的微孔時，就會產(chǎn)生瞬間的電壓變化而產(chǎn)生脈沖(m224。ichōng)信號，通過放大的脈沖(m224。ichōng)信號通過計算機(jī)處理得出血細(xì)胞體積分布圖，即血細(xì)胞直方圖。,第十九頁，共四十四頁。,fl,RBC,WBC,100 200,100 200 300 400 500,fl,2 5 10 20,fl,PLT,第二十頁，共四十四頁。,（一）白細(xì)胞體積(tǐjī)直方圖,原理：抗凝血通過溶血處理，紅細(xì)胞溶解(r243。ngjiě)，白細(xì)胞濃縮，各群白細(xì)胞之間體積差異增大，根據(jù)體積大小可將白細(xì)胞分為三個群體。 小細(xì)胞群：（35~90fl）主要為淋巴細(xì)胞 中間細(xì)胞群：（90~160fl）包括單核細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞，嗜
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