20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三講-血液學(xué)檢查2003(編輯修改稿)
2024-11-13 12:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 黏附前、后的血小板數(shù)，黏附后血小板減少的量除以黏附前血小板的量即為黏附率。目前尚無(wú)統(tǒng)一的正?？贾?、不同的實(shí)驗(yàn)室、不同的方法其正常參考值亦不相同。 血小板黏附性增高提示血栓性疾病或有血栓形成傾向；減低提示有出血傾向，見(jiàn)于巨大血小板綜合癥、血小板無(wú)力癥、vWD等。,第十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。,血小板聚集試驗(yàn)： 原理：ADP、膠原、腎上腺素、瑞斯托霉素等可誘導(dǎo)血小板聚集，在富血小板血漿中加入該類物質(zhì)，即可誘導(dǎo)血小板聚集，使被檢血漿變濁，應(yīng)用比濁儀記錄其透光度的變化，并描記到圖紙上即獲得血小板聚集曲線。 血小板聚集功能低下見(jiàn)于血小板無(wú)力癥、巨大血小板綜合癥、尿毒癥、肝硬化、抗血小板治療期間。增強(qiáng)見(jiàn)于血栓性疾病(j237。b236。ng)或血栓前狀態(tài)、如心肌梗塞、糖尿病、妊高癥、粘性血小板綜合癥、口服避孕藥等。,第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。,正常血小板聚集(j249。j237。)曲線,第十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。,血小板儲(chǔ)存池病聚集(j249。j237。)曲線,第十七頁(yè)，共四十四頁(yè)。,血小板無(wú)力(wl236。)癥聚集曲線,第十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。,三、血細(xì)胞體積(tǐjī)直方圖,利用血細(xì)胞之間以及(yǐj237。)血細(xì)胞與等滲電解質(zhì)溶液之間的導(dǎo)電性的差異，當(dāng)血細(xì)胞流經(jīng)有穩(wěn)定電流的微孔時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生瞬間的電壓變化而產(chǎn)生脈沖信號(hào)，通過(guò)放大的脈沖信號(hào)通過(guò)計(jì)算機(jī)處理得出血細(xì)胞體積分布圖，即血細(xì)胞直方圖。,第十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。,fl,RBC,WBC,100 200,100 200 300 400 500,fl,2 5 10 20,fl,PLT,第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)。,（一）白細(xì)胞體積(tǐjī)直方圖,原理：抗凝血通過(guò)溶血處理，紅細(xì)胞溶解，白細(xì)胞濃縮，各群白細(xì)胞之間體積差異增大，根據(jù)(gēnj249。)體積大小可將白細(xì)胞分為三個(gè)群體。 小細(xì)胞群：（35~90fl）主要為淋巴細(xì)胞 中間細(xì)胞群：（90~160fl）包括單核細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞，嗜酸粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞等 大細(xì)胞群：（160~450fl）主
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