20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七課-肺癌(編輯修改稿)
2024-11-13 05:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 胸水、或胸水增長(zhǎng)迅速,胸部X線偶然發(fā)現(xiàn),第十八頁，共四十六頁。,肺癌(f232。i 225。i)的X線表現(xiàn),腫塊、類圓形陰影 邊毛糙，有時(shí)有分葉 支氣管壁增厚、狹窄、中斷 腫瘤增大侵犯鄰近血管或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 間接(ji224。n jiē)征象 限局性肺氣腫 阻塞性肺炎 肺不張,第十九頁，共四十六頁。,腫塊、類圓形陰影 邊毛糙(m225。o cao)，有時(shí)有分葉,第二十頁，共四十六頁。,左主支氣管狹窄 縱隔(z242。ngg233。)淋巴結(jié)腫大，并壓迫氣管,第二十一頁，共四十六頁。,Pancoast 瘤,第二十二頁，共四十六頁。,肺癌(f232。i 225。i)的X線表現(xiàn),第二十三頁，共四十六頁。,肺癌(f232。i 225。i)的X線表現(xiàn),反S征,第二十四頁，共四十六頁。,PET（正電子發(fā)射(fāsh232。)計(jì)算機(jī)體層顯像）,FDG在腫瘤細(xì)胞內(nèi)積聚 腫瘤細(xì)胞較正常細(xì)胞攝取(sh232。qǔ)葡萄糖增多 腫瘤細(xì)胞葡萄糖6磷酸酶活性較低 FDG（ 18Ffluoro2deoxyDglucose ）進(jìn)入體內(nèi)后如葡萄糖一樣被各種細(xì)胞攝取 SUV（Standard uptake value）：一般以2.5為界,第二十五頁，共四十六頁。,PET,假陽性： 肉芽腫樣病變（ Wegener’s肉芽腫、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)） 感染（結(jié)核、組織胞漿菌病、曲菌病、隱球菌病及炎性假瘤） 假陰性： 低度惡性腫瘤—支氣管肺泡(f232。ip224。o)癌、類癌 高血糖 200mg/L即明顯降低FDG的攝取 大小 710mm不易識(shí)別,第二十六頁，共四十六頁。,PET在肺癌診治(zhěnzh236。)中的作用,診斷： 肺孤立結(jié)節(jié)(ji233。 ji233。)，以SUV為2.5作為界限，敏感性和特異性分別為90％和89％ 肺癌的TNM分期 對(duì)治療的反應(yīng)及預(yù)后,第二十七頁，共四十六頁。,肺癌患者，全身(qu225。n shēn)CT、PET 以及PET/CT,第二十八頁，共四十六頁。,
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