20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第16章血液生化(編輯修改稿)
2024-11-12 21:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 功能的酶，大多由肝臟(gānz224。ng)合成并分泌，如：凝血因子、LCAT、LPL等 。,卵磷脂：膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶 （lecithin：cholesterol acyltransferase，LCAT）,卵磷脂 + 膽固醇 溶血性卵磷脂 + 膽固醇酯,外分泌酶——外分泌腺合成并分泌，正常僅少量逸 入血漿，唾液淀粉酶、胰淀粉酶等 細(xì)胞酶——存在于細(xì)胞和組織(zǔzhī)內(nèi)參與物質(zhì)代謝的酶 類(lèi)，正常時(shí)血漿中含量甚少，如GPT、GOT等，部分 表現(xiàn)器官特異性。,第十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,第 三 節(jié) 血 細(xì) 胞 代 謝,Metabolism of Blood Cells,第十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,一、紅細(xì)胞的代謝(d224。ixi232。)特點(diǎn),紅細(xì)胞是血液中最主要的細(xì)胞，它是在骨髓中由造血干細(xì)胞定向分化而成的紅系細(xì)胞。 在成熟過(guò)程(gu242。ch233。ng)中，紅細(xì)胞發(fā)生一系列形態(tài)和代謝的改變。,第二十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,紅細(xì)胞成熟過(guò)程(gu242。ch233。ng)中的代謝變化,注： “+”，“”分別表示(biǎosh236。)該途徑有或無(wú) *晚幼紅細(xì)胞為“”,第二十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,（一）糖代謝(d224。ixi232。) 概況：,血 糖 （30g/天）,糖酵解（生成ATP） 2，3二磷酸甘油酸（2,3 biphosphoglycerate，2,3BPG）旁路(p225。nɡ l249。) 磷酸戊糖途徑（5%10%） 生成5磷酸核糖、NADPH+H+,（90%95%）,不進(jìn)行(j236。nx237。ng)有氧氧化,第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,葡萄糖,1, 3BPG,3磷酸甘油酸,2, 3BPG,2, 3BPG 磷酸酶,二磷酸甘油酸變位(bi224。n w232。i)酶,3磷酸(l237。n suān)甘 油酸激酶,乳酸(rǔ suān),2,3BPG 旁 路,第二十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,3. 紅細(xì)胞內(nèi)糖代謝的生理(shēnglǐ)意義,⑴ 糖酵解生成(shēnɡ ch233。nɡ)ATP的功能,維持紅細(xì)胞膜上鈉泵(Na+K+ATPase)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。 為了維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K +離子的濃度梯度， Na+、 是細(xì)胞外的主要(zhǔy224。o)陽(yáng)離子，而K +是細(xì)胞內(nèi)的主要陽(yáng)離子。 Na+、K +離子一般不能透過(guò)細(xì)胞膜，鈉泵通過(guò)消耗ATP逆濃度差，將Na+由細(xì)胞內(nèi)低濃度泵到細(xì)胞外高濃度處，同樣將K +泵到細(xì)胞外。,第二十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,維持紅細(xì)胞膜上鈣泵(Ca2+ATPase)的正常運(yùn)轉(zhuǎn) 將紅細(xì)胞中的Ca2+泵出血漿，維持細(xì)胞(x236。bāo)內(nèi)低[Ca2+]，假如ATP缺乏，鈣泵不能正常運(yùn)行， Ca2+沉積于紅細(xì)胞膜上，細(xì)胞膜由柔韌性變成僵硬型，通過(guò)毛細(xì)血管或脾竇時(shí)容易破裂。 少量AT
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