20xx年醫(yī)學專題—泌尿超聲2(編輯修改稿)
2024-11-11 18:02 本頁面
【文章內容簡介】 四十一頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,1.腎內鈣化灶 二者都是強回聲，但鈣化灶通常位于腎皮質(p237。zh236。)內，結石位于腎盂腎盞 2.腎竇內灶性纖維化或管壁回聲增強 腎竇內短線樣強回聲，側動探頭后呈等號狀,第十九頁，共四十一頁。,腎功能不全,1.急性腎功能不全 超聲表現：雙腎體積增大，皮質增厚，回聲增強，腎椎體回聲減低，椎體增大，可以出現腎周積液，甚至腹水。 2.慢性腎功能不全 超聲表現：代償期沒有明顯改變(gǎibi224。n)；失代償期雙腎縮小，皮質回聲明顯增強，皮髓質境界不清晰，嚴重者甚至整個腎臟結構模糊。,第二十頁，共四十一頁。,前列腺增生(zēngshēng),超聲表現：前列腺體積增大，以前后徑增大為主，一般3cm。前列腺形態(tài)變圓，向膀胱凸起。前列腺內回聲不均勻，可以呈結節(jié)樣改變。前列腺以內腺增大為主,外腺受壓變薄。前列腺內外腺見出現(chūxi224。n)結石。長時間的前列腺增生癥，會引起殘余尿增多，甚至尿潴留，并發(fā)膀胱炎，膀胱結石、憩室。,第二十一頁，共四十一頁。,前列腺增生(zēngshēng),前列腺增生(zēngshēng)經腹探測,前列腺增生經直腸(zh237。ch225。ng)探測,第二十二頁，共四十一頁。,前列腺癌,前列腺癌好發(fā)于周緣區(qū)，早期超聲表現為周緣區(qū)的低回聲或等回聲結節(jié)，邊界清晰或不清，經腹壁超聲早期往往難以發(fā)現小病灶，因此主要通過經直腸前列腺超聲及超聲下前列腺活檢獲得早期診斷。 中晚期前列腺邊界不整齊，回聲高低不均勻，甚至(sh232。nzh236。)包膜不完整，容易診斷。,第二十三頁，共四十一頁。,前列腺癌,經直腸橫切面，左側周緣區(qū)（外腺）見低回聲結節(jié)，結節(jié)處彩色血流信號(x236。nh224。o)增加,第二十四頁，共四十一頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,前列腺癌主要與前列腺增生鑒別 前列腺增生結節(jié)多位于內腺，邊界清楚，前列腺癌結節(jié)多出現在周緣區(qū)，早期二者難鑒別，可以通過超聲引導下前列腺穿刺活檢證實(zh232。ngsh237。)
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