靜脈留置針的操作流程(編輯修改稿)
2024-11-11 06:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。一般成人4060滴/分，兒童及老年人20到40滴/分。根據(jù)病情需要我為您調(diào)至60滴/分。請您不要隨意調(diào)節(jié)。1記錄輸液卡，將起掛于輸液架上。整理用物。2整理床單位，我會每1530分巡視病房一次。如有需要或不適，請按呼叫器，我會馬上就趕來。二、封管你的輸液已經(jīng)結(jié)束，現(xiàn)在感覺怎么樣了？現(xiàn)在我要為你封管。拔出頭皮針，將輸液管和輸液瓶取下，放入處置車下層。將留置針輸液貼揭下，肝素帽消毒兩編。用無菌等身生理鹽水510ml，每68個小時重復封管一次。將注射器針頭全部插入肝素帽中，脈沖式封針，邊推邊退。推液速度大于退針速度。關閉調(diào)節(jié)夾，拔出注射器現(xiàn)在封管已經(jīng)結(jié)束。留置針在使用過程中，避免用力過猛及下垂姿勢。以免大量回血堵塞導管。洗澡時注意防水。保持敷料固定、您還有其他需要嗎？請您好好休息。三、拔針留置針的使用時間為35天，您的留置針已經(jīng)到了拔出的時間了，我現(xiàn)在來為你拔針。揭去輸液貼和透明膠貼，用無菌棉簽按壓穿刺點上方。迅速拔針。請您按壓穿刺點及前方皮膚直至不住血為止、請問還有其他需要嗎？車上無菌和有菌物品分開放置。取下輸液卡。洗手將頭皮針、套管針置于利器盒內(nèi)，輸液管毀形。報告操作完畢第三篇：靜脈穿刺留置針操作流程留置針靜脈輸液操作流程各位老師好,我是***科的***,我今天考核的操作是:留置針靜脈輸液技術，：首先,衣帽整潔，,二人與電腦核對,在左上角（應該是液體上）:姓名 年齡 性別 既往史 體溫單無藥物過敏史 各項化驗有無異常 心肺功能 凝血功能還有神志意識情況 評估病人: 到床旁后,核對床尾卡、腕帶。X床 您好,請問您叫什么名字?我是您的責任護士,我叫****,這兩天,您的體溫有些高,為了減輕多次穿刺的痛苦和對血管的損傷,我要給你扎一個留置針可以嗎?一般留置針可以保留34天,留置針比較柔軟,在輸液過程中,?,并且好固定的地方,所以,咱們要選前臂血管好嗎?，合作良好,肢體活動良好，局部皮膚完好,血管粗直,血運豐富,？（不需要。）您稍等一會。環(huán)境評估：，安全，光線明亮，溫度濕度適宜,七部洗手法洗手,：準備無菌物品并一次檢查:，輸液卡。：留置針、透明敷貼、輸液貼.、碘伏、無菌棉簽、輸液器、止血帶、生理鹽水、輸液接頭、消毒棉片、預沖式導管沖洗器、：小墊枕、彎盤、治療巾車下放：生活垃圾桶 醫(yī)用垃圾桶 銳器盒 泡止血帶桶。準備藥液：核對醫(yī)囑與藥液，將輸液器插入配好的藥瓶中備用。攜用物至病人床旁核對病人，藥液掛在輸液架上，核對液體與輸液清單告知患者現(xiàn)在輸?shù)囊后w的名稱和作用。為患者取舒適臥位，寬解衣物，暴露穿刺部位，并注意保暖。留置針連接后排氣，檢查有無氣泡，關閉輸液器備用。選擇靜脈：置小墊枕、治療巾于穿刺肢體下，選擇靜脈，第一次扎止血帶在穿刺點上方10cm，消毒：以穿刺點為中心，稍用力，螺旋旋轉(zhuǎn)式消毒，消毒兩遍，范圍大于8*8cm，撕開無菌透明敷貼，拔除針帽，調(diào)節(jié)針頭斜面，囑患者半握拳，再次排氣，檢查有無氣泡。再次核對：一床，***，您好，我要給您穿刺了，請您不要動，以免穿刺失敗，增加疼痛。繃緊皮膚，1530度角進針，詢問患者有無不適，拔出導絲于軟管外，將整個軟管送入血管。松止血帶，囑患者松拳，拔出全部針芯，放入利器盒內(nèi)。貼膜固定：由中心向兩邊貼膜，以免膜內(nèi)有空氣。尾段U型固定，美觀舒適牢固，肝素帽固定高于留置針軟管尖端。根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)滴速，觀察是否通暢。再次核對床號姓名、藥液，在輸液清單上簽時間和全名，在貼膜專用區(qū)，寫清起止時間，全名，字跡清晰。操作后為患者擺舒適體位，撤去用物，整理床單位。告知：留置針已經(jīng)給您扎好，你可以自由活動，但是活動度不能太大，如果在輸液過程中，針尖局部紅腫疼脹，或者液體不滴，液體輸完請您及時地按呼叫器，我們也會隨時地巡視病房，請您不要擅自調(diào)節(jié)滴速，因為留置針比較粗，水止開大后會使輸液的速度過快，對您的身體不利。謝謝患者的配合快速洗手液洗手 推車回治療室 按醫(yī)療垃圾處理用物，七步洗手法再洗手輸液巡視：做到四看，觀察有無輸液反應。沖、封管攜治療盤至患者床旁，核對床號、姓名、腕帶信息，解釋目的，取得合作，觀察皮膚有無紅腫熱痛等異常情況?？焖偈窒?，消毒輸液接頭15秒，待干，抽取生理鹽水35ml脈沖式?jīng)_管，正壓封管。先將患者衣服整理好，床單位整理好。保暖。告知：您的套管針可以保留34天，注意減少活動，不可用力過猛，如果針眼處紅腫疼癢，請您及時地告訴護士。絕對保持敷料區(qū)清潔干燥，如果不小心打濕或者出汗過多，護士會為您更換敷料。如果軟管內(nèi)有少許的血，您不要緊張，屬于正?，F(xiàn)象。感謝您的配合將所有物品撤下，放在車下。洗手，推治療車回治療室，處理用物 再洗手 拔管 攜治療盤至患者床旁，核對床號、姓名、腕帶
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