20xx年醫(yī)學專題—換藥技術描述(編輯修改稿)
2024-11-10 01:39 本頁面
【文章內容簡介】 的紗條，一般作傷口引流用。 4.棉墊：用于大面積創(chuàng)面包扎固定。 5.膠布：用于固定敷料、引流管、吸氧管、胃管等。,第二十二頁，共四十九頁。,三、換藥用品(y242。ngpǐn),6.繃帶：保護、固定和支持傷口本身及其敷料。 7.其他(q237。tā)：棉簽、胸腹帶等。,第二十三頁，共四十九頁。,三、換藥用品(y242。ngpǐn),（三）換藥敷料 1.傳統(tǒng)敷料：紗布、棉墊，覆蓋于傷口上有保濕、保溫(bǎowēn)和保護創(chuàng)面的作用。 2.可吸收敷料 3.新型敷料,第二十四頁，共四十九頁。,四、換藥常用(ch225。nɡ y242。nɡ)藥品,1.鹽水：有增進肉芽組織營養(yǎng)及吸附創(chuàng)面分泌物的作用。310%的鹽水具有較強的脫水作用，用于肉芽水腫明顯的創(chuàng)面。 2. 3%雙氧水：有殺菌作用，用于沖洗(chōngxǐ)外傷傷口、腐敗或惡臭的傷口，尤其適用于厭氧菌感染的傷口。,第二十五頁，共四十九頁。,四、換藥常用(ch225。nɡ y242。nɡ)藥品,3. 0.02%高錳酸鉀溶液：分解釋放(sh236。f224。ng)氧緩慢，但作用持久，具有清潔、除臭、防腐和殺菌的作用。用于洗滌腐爛、惡臭、感染傷口，尤其適用于疑有厭氧菌感染、肛門、會陰部傷口。臨床上常用1：5000溶液進行濕敷。 4.0.1%雷拂奴爾、0.02 %呋喃西林溶液：有抗菌和殺菌作用。用于感染創(chuàng)面的清洗和濕敷。,第二十六頁，共四十九頁。,四、換藥常用(ch225。nɡ y242。nɡ)藥品,5.攸瑣溶液：具有(j249。yǒu)殺菌，防腐，溶解壞死組織的作用。用于膿液及腐死組織較多、惡臭的傷口清洗和濕敷。大面積傷口不宜使用，以免吸收過多氯離子。 6.抗生素溶液：用于等待二期縫合的污染傷口、較大創(chuàng)面（如燒傷）植皮前的創(chuàng)面濕敷。 7.龍膽紫溶液：具有殺菌及收斂作用，用于淺表皮膚或粘膜潰瘍的消毒，并促進結痂愈合。,第二十七頁，共四十九頁。,四、換藥常用(ch225。nɡ y242。nɡ)藥品,8.油劑紗布：具有引流、保護創(chuàng)面、敷料不宜干燥以及延長換藥時間等作用。創(chuàng)面分泌物少的可23天換一次。 凡士林紗布：對切開的化膿(hu224。 n243。ng)傷口還有止血作用，多用于滲血創(chuàng)面和膿腔，但需防止引流不暢。 9.碘仿紗條：具有抗菌、防腐、收斂、去臭和促進肉芽組織生長的作用。用于腺體分泌的慢性竇道，碘仿有毒性，不宜長期使用。,第二十八頁，共四十九頁。,五、換藥操作(cāozu242。),（一）一般換藥法 1.去除敷料 （1）先用手取下傷口外層的膠布或繃帶及敷料。 （2）傷口內層敷料及引流物用無菌鑷取下，揭起時應沿傷口長軸方向進行。 若內層敷料已于創(chuàng)面干結成(ji233。 ch233。nɡ)痂，則可將未結成(ji233。 ch233。nɡ)痂的敷料剪去，留下干結成(ji233。 ch233。nɡ)痂使其愈合。,第二十九頁，共四十九頁。,五、換藥操作(cāozu242。),2.創(chuàng)周皮膚處理 去除敷料(fūli224。o)后，用70%酒精棉球在創(chuàng)口周圍由內向外消毒2次，注意勿使酒精流入傷口內。,第三十頁，共四十九頁。,五、換藥操作(cāozu242。),3.創(chuàng)面處理 清理傷口是換藥的主要步驟 創(chuàng)周皮膚處理完畢后，即用0.1%新潔而滅或等滲鹽水自內向外輕柔拭去創(chuàng)面分泌物，創(chuàng)面拭凈后，應徹底清除傷口內線頭、死骨、腐肉等異物。最后用酒精消毒創(chuàng)周皮膚。 注：在拭去分泌物時切忌反復擦洗，以免損傷創(chuàng)
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