20xx年醫(yī)學(xué)專題—房室旁路超常傳導(dǎo)(編輯修改稿)
2024-11-09 22:47 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,10,第十頁(yè)，共二十頁(yè)。,本例心電圖診斷(zhěndu224。n),竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、竇性停搏、竇性反復(fù)搏動(dòng)。 A型完全性預(yù)激，旁路前向傳導(dǎo)(chu225。ndǎo)二度—高度阻滯，偶見(jiàn)旁路逆向傳導(dǎo)(chu225。ndǎo)及前向超常傳導(dǎo)(chu225。ndǎo)。 二度—高度—三度房室傳導(dǎo)阻滯。 室性早搏、室性逸搏、短串室速、室性融合波。 房室交界性逸搏及逸搏心律。 不典型室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。,11/9/2024,11,第十一頁(yè)，共二十頁(yè)。,房室(f225。nɡ sh236。)旁路超常傳導(dǎo)機(jī)理,11/9/2024,12,第十二頁(yè)，共二十頁(yè)。,房室(f225。nɡ sh236。)旁路電生理特征,房室旁路與正常房室結(jié)組織的電生理特性不同，而與普通心肌類似(l232。i s236。)，屬于快反應(yīng)纖維，傳導(dǎo)速度快且固定，通常表現(xiàn)為“全或無(wú)”傳導(dǎo)形式，快速的心房沖動(dòng)要么傳導(dǎo)，而無(wú)傳導(dǎo)延緩，要么突然阻斷，在心房率較快時(shí)則可出現(xiàn)2:1傳導(dǎo)阻滯，卻不會(huì)出現(xiàn)頻率依賴性傳導(dǎo)速度遞減特征，故如出現(xiàn)二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)關(guān)系，可排除房室旁路的存在。,11/9/2024,13,第十三頁(yè)，共二十頁(yè)。,短不應(yīng)期旁路(p225。nɡ l249。),大部分房室旁路不應(yīng)期較短（約≤350ms），且可隨前一心動(dòng)周期的縮短而縮短，即心率越快旁路不應(yīng)
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