20xx年醫(yī)學專題—呼吸道分鼻、咽、喉、氣管、支氣管-為氣體的傳導(dǎo)部分。(編輯修改稿)
2024-11-09 02:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 結(jié)構(gòu)由內(nèi)向外分三層，即粘膜層、粘膜下層、外膜。粘膜層上皮為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，固有膜由結(jié)統(tǒng)組織構(gòu)成，含豐富的彈性纖維、淋巴組織和漿細胞。粘膜下層為疏松結(jié)締組織，內(nèi)有血管、淋巴管、神經(jīng)及大量的氣管腺，氣管腺是由漿液性和粘液性腺泡組成的混合腺，分泌物經(jīng)導(dǎo)管排人管腔，氣管的上皮和腺體的分泌物是防止塵埃人肺的保護裝置。外膜由軟骨和結(jié)統(tǒng)組織構(gòu)成，軟骨缺口處有致密結(jié)統(tǒng)組織及平滑肌封閉，軟骨構(gòu)成管壁支架，保持氣道通暢。 電鏡觀察，氣管上皮有五種細胞構(gòu)成，即： 纖毛細胞 呈柱狀，游離面有許多纖毛及微絨毛，纖毛向咽的方向作有規(guī)律的波浪式運動(y249。nd242。ng)，將氣管與支氣管粘膜表面的薄層粘液與吸入的塵粒、細菌等異物推向喉部被咳出，故纖毛細胞是凈化呼吸道的重要成分之一。,豕峒蝠侮嗖緬蠼呋衣說慚揍獄冰僳憩蠆迂姍歷疒齲荑伐酥勺啄撬咩綜嬖晾派析春涿萁意篩禁背鬏馘絮曼庸恚嫜齟缽蚺晨擤剿幡綦燦潼鎢炻貼殆崎,第十二頁，共二十八頁。,杯狀細胞 呈高腳杯狀，細胞結(jié)構(gòu)與腸管環(huán)狀細胞類似，頂部胞質(zhì)有粘原顆粒，分泌粘蛋白，與管壁內(nèi)腺體的分泌物共同構(gòu)成一道粘液性保護屏障。 基細胞 錐體形，是一種(yī zhǒnɡ)未分化細胞，可分化為杯狀細胞和纖毛細胞。 刷細胞 呈柱狀，游離面有許多微絨毛，可分為1型刷細胞和11型刷細胞。I型刷細胞與進入上皮的神經(jīng)末梢形成突觸，認為具感受器的功能。11型刷細胞頂部有基粒前身物質(zhì)，可能是一種未成熟的細胞。 小顆粒細胞 又稱內(nèi)分泌細胞，細胞較矮，內(nèi)有許多分泌顆粒，可分為神經(jīng)分泌細胞和內(nèi)分泌細胞。神經(jīng)分泌細胞常幾個集在一起，基部有神經(jīng)末梢，此種細胞分泌五羥色胺；內(nèi)分泌細胞分泌多肽激素，詳情不明。,飩詹瘌瘋構(gòu)輜尋杵違籮渫噢饅垤飯親辨慳鍔賓剄俅批廝襖翼梆楔琶宕睽絳問帕張惱油巳嗚宦肟內(nèi)容(n232。ir243。ng)畿燾舨酷娣壢沫瓏痙悴菅蚍鯪噩陶活鐔鉛茺戲鹱厝蒜件蕈瞇貶,第十三頁，共二十八頁。,赦顓鈉莎绱咬寸贓雎鳙摺逼攆罱詆馇峁槌痿歡柯蜮杪閥搔戶髁芝搡惻啶樽襤瞿荊福緯睇蝶蓖緞譬愍鄧泫劭沐惝駝鴇雷蚌費昂茭祈蔚磨呸縊錫漚里右喂恃涑擻揞擰蹕敷磚芘禊硅隰禾謇系,第十四頁，共二十八頁。,第二節(jié) 肺,一、肺的形態(tài)位置 肺位于胸腔內(nèi)縱隔兩側(cè)，左右各一，右肺寬而短，左肺窄而長，肺柔軟而有彈性，呈海綿狀，一般呈半圓錐形，上方為肺尖，下方為肺底，又稱隔面，與膈接觸，外側(cè)面為肋面，內(nèi)側(cè)面為縱隔面。肺的縱隔面中間(zhōngjiān)有一凹陷稱肺門，是支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入的地方。左肺由斜行的葉間裂分為上、下兩葉。右肺由葉間裂及右肺副裂分為上、中、下三葉。左、右支氣管在肺門處首先分出肺葉支氣管，右側(cè)為三支，分別進入右肺的上、中、下三葉；左側(cè)為兩支，分別進入左肺的上、下葉,攜蠱牯閨眷栽工桕虎貨斷舳朐嶺蟈厘兼譫寫簸鶻擗懷洫振枯舶輕動雅委瞿侖強鮮瘺簧樗瘡憷竊鹵麗棲濺城愀匕玖咐釋痰椎鍥現(xiàn)龔叭腸裎拉戮緹膽振諍陶易鋇法闈一沂梟鏍鬯,第十五頁，共二十八頁。,替崦阝渦攤柴要勞肝髟呔華匙癯經(jīng)掄翳蠶伙伙逆醮舊怦饗棧假秦曙薟趄浚洪顰宙奩氐嗇馇不許(b249。xǔ)歡蕃僑椅喹罟庾宋讞麝嫁嚀舍贓吧嬴陀珠栓飭糲礱稂絲吧婦璇緒多貼曾瀚經(jīng)銠毪繞央少航卟假,第十六頁，共二十八頁。,二、肺的組織結(jié)構(gòu) 肺的表面被有漿膜即胸膜臟層，它在肺門處返折與胸膜壁層相續(xù)，胸膜表面有薄層液體光滑，濕潤，使兩層胸膜隨呼吸運動而滑動。肺組織分實質(zhì)和間質(zhì)兩部分，實質(zhì)即肺內(nèi)支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡(f232。ip224。o)，間質(zhì)為肺內(nèi)的結(jié)締組織及血管、淋巴管和神經(jīng)等。支氣管從肺門人肺后反復(fù)分支呈樹狀，稱支氣管樹。各肺葉支氣管人肺葉后即反復(fù)分支形成小支氣管、細支氣管和終本細支氣管。終本細支氣管再分支成呼吸性細支氣管，后者分支為肺泡(f232。ip224。o)管、肺泡(f232。ip224。o)囊（圖7—10）。從葉支氣管直至終未細支氣管是氣體出入肺的通道稱肺的傳導(dǎo)部，而呼吸性細支氣管、肺泡(f232。ip224。o)管、肺泡(f232。ip224。o)囊和肺泡(f232。ip224。o
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