處方點評小組職責(zé)(編輯修改稿)
2024-11-09 17:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 療質(zhì)量管理部門提交的質(zhì)量改進(jìn)建議，研究制定有針對性的臨床用藥質(zhì)量管理和藥事管理改進(jìn)措施，并責(zé)成相關(guān)部門和科室落實質(zhì)量改進(jìn)措施，提高合理用藥水平，保證患者用藥安全。青海省康樂醫(yī)院二〇一五年一月十二日第三篇：處方點評工作總結(jié)處方點評工作小結(jié)為規(guī)范我院處方點評工作，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《合理使用抗菌藥物》、《處方管理辦法》、《準(zhǔn)格爾旗中蒙醫(yī)院處方點評管理制度》等相關(guān)制度，我院處方點評工作小組對2012年全年處方隨機抽取進(jìn)行點評。旨在規(guī)范處方管理，規(guī)范抗菌藥物臨床合理使用，提高我院臨床藥物治療水平。點評方式：每月5日之前隨機抽查上個月7天的處方進(jìn)行點評，全年抽查處方4846張。2012年抽查結(jié)果：%，不合理的處方主要是不規(guī)范處方；、%、%、%、%。不規(guī)范處方分析：不規(guī)范處方包括費別、科別、住址、診斷等處方前記內(nèi)容不完整，修改處方、超療程用藥沒有醫(yī)師簽名或注明理由，大額處方無患者簽名同意，單位、住址等遺漏，還存在個別處方中抗菌藥物應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)象。不合理用藥分析：不合理用藥處方有重復(fù)用藥現(xiàn)象，有診斷與開具藥物不對癥的情況，個別處方中存在藥品劑型、規(guī)格、用法、用量錯誤，偶有超劑量、超濃度靜脈給藥現(xiàn)象。抗菌藥物應(yīng)用：總體上，抗菌藥物處方數(shù)占總處方數(shù)的比例在下降，且抗菌藥物分級使用日漸規(guī)范，但仍有未根據(jù)抗菌藥物特點和病原菌種類選擇抗菌藥物的情況存在，需進(jìn)一步改進(jìn)。針對現(xiàn)有問題提出改進(jìn)意見：希望各科醫(yī)生與藥房加強合作，使臨床科室提高對處方正確書寫的重視程度，加強對處方不規(guī)范書寫的監(jiān)管，并按我院處方點評制度對不合格處采取相應(yīng)措施；建議信息科設(shè)置程序使填寫不完整的處方無法通過，從系統(tǒng)上消除項目填寫不完全的錯誤，如年齡、用法用量等項目；望各臨床醫(yī)生積極配合醫(yī)院制度實施，提高我院處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，減少不合格處方的出現(xiàn)。第四篇：處方點評工作方案***醫(yī)療機構(gòu)處方集中點評工作方案為了切實提高市屬醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)合理用藥水平，切實降低人民群眾用藥負(fù)擔(dān)，提升患者和社會對醫(yī)療服務(wù)的滿意度，規(guī)范醫(yī)療行為，保障用藥安全，促進(jìn)合理用藥，根據(jù)衛(wèi)生部《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等文件精神和要求，結(jié)合我市實際，特制訂本處方點評工作方案。一、實現(xiàn)目標(biāo)依托“XXX市處方集中點評系統(tǒng)”平臺，建立覆蓋市屬醫(yī)療機構(gòu)的臨床合理用藥監(jiān)測評價體系，通過處方集中點評工作的開展落實，強化醫(yī)師合理用藥意識，規(guī)范臨床用藥行為，促進(jìn)臨床合理用藥，保障用藥安全，降低患者醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，保證醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。二、組織領(lǐng)導(dǎo)(一)成立“***醫(yī)療機構(gòu)處方集中點評領(lǐng)導(dǎo)小組”，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人由主管醫(yī)療的市衛(wèi)生局副局長擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)小組成員包括市內(nèi)有關(guān)醫(yī)院院長及衛(wèi)生局醫(yī)政處處長、衛(wèi)生信息中心主任等組成。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)政處，主任由醫(yī)政科處長兼任，副主任由***市藥事質(zhì)控中心主任單位及衛(wèi)生信息中心信息科兼任，領(lǐng)導(dǎo)小組具有行政管理職能和技術(shù)管理功能，行使對轄市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生合理用藥進(jìn)行考評的職責(zé)，按照本局制定的合理用藥系列規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的用藥行為。(二)成立“***市醫(yī)療機構(gòu)處方集中點評專家組”，由藥事質(zhì)控中心組織市屬醫(yī)療機構(gòu)高年資臨床藥師及藥學(xué)管理專家擔(dān)任，負(fù)責(zé)轄市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的處方集中專家點評工作。三、點評方法（一）點評范圍我市轄市內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)已注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的處方（包含住院出院患者的用藥醫(yī)囑）。（二）點評內(nèi)容（點評標(biāo)準(zhǔn)）處方的規(guī)范性審查，包含處方患者信息的完整性、診斷情況、處方療程等；處方的適宜性審查，包含用藥適應(yīng)證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等；處方超常用藥審查，包含無適應(yīng)證用藥，無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的等；抗菌藥物專項點評：基本藥物專項點評：逐步推進(jìn)“中藥注射劑”、“質(zhì)子泵抑制劑”、“抗腫瘤藥物”等其它專項點評。（三）點評辦法依托“XXX市處方集中點評系統(tǒng)”平臺，實現(xiàn)常態(tài)化、全樣本的醫(yī)療機構(gòu)處方點評工作；每季度組織專家對“XXX市處方集中點評系統(tǒng)”平臺分析獲取的臨床用藥適宜性問題及超常用藥問題的進(jìn)行專家審核點評工作。每月發(fā)布“XXX市處方集中點評系統(tǒng)”平臺根據(jù)專家審核結(jié)果生成的全處方點評報表。具體的點評內(nèi)容包括：規(guī)范性點評、適宜性點評、超
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