【文章內(nèi)容簡介】 病人及時進行回訪，同時護士長不定期對轉(zhuǎn)出的患者進行回訪，考核責任護士的滿意度，對優(yōu)秀者給予獎勵，同時報護理部參加優(yōu)秀護士的評選。（三）落實二級綜合醫(yī)院評審標準，使各項護理工作達標，通過醫(yī)院評審工作。認真學習二級綜合醫(yī)院評審標準，深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義，逐項落實。每季度進行自查總結(jié)、報告、溝通等級評審工作運作情況，提出建設性 建議和措施，共同努力實現(xiàn)通過二級甲等醫(yī)院的評審目標。（四）加強質(zhì)量控制工作，無嚴重護理不良事件發(fā)生。按照護理部的工作計劃，制定科室的工作計劃，明確目標，有具體執(zhí)行措施。認真做好一級質(zhì)量控制工作，每月進行反饋有記錄，本科室人員了解科室的質(zhì)量控制情況及糾正措施，將一級質(zhì)控的重要作用發(fā)揮好。做好持續(xù)改進工作，一是對每個項目的質(zhì)量問題在下個月質(zhì)控中要查看糾正情況；實現(xiàn)持續(xù)改進。做好科室的節(jié)能增效，各科室有節(jié)能增效項目，建立高耗值物品入庫使用登記，控制成本支出，減少損耗，提高經(jīng)濟效益的含金量。（五）做好護理風險管理，落實護理安全（不良）事件主動報告制度，年報告率≥10%?？刂骑L險關(guān)口前移，建立護士長巡查制度，即每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護士長要關(guān)注護士工作，病人的需要，除非特殊情況，不得離開護士站及病房。認真查找安全隱患，每月都要查出安全隱患，定出措施，跟蹤驗證。做好壓瘡、導管滑脫、跌倒的安全防護措施，做好風險評估，對急診入院及80歲以上高齡，肢體活動不便、臥床不能活動、大小便失禁、骨折、使用石膏，夾板固定患者，禁止翻身高危人群制定預防措施，護士長及責任組長重點把關(guān)；對所有深靜脈置管及氣管插管、氣管切開的患者，重點進行交班，在早會上責任組長進行交班，床頭交接，班班嚴格交接，防止管道的滑脫。在病情允許的情況下，抬高患者的床頭30度，做好標準化的危重病人護理第一步。細化護理核心制度，將相關(guān)的安全制度制定出工作流程，真正使各項制度落實到位。護士長做好新進科人員的安全培訓，學習掌握本科的安全防范措施，并有帶教人員負責管理，減少不良事件發(fā)生。每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預防措施。對于不良事件、風險評估、會診、壓瘡等情況，及時進行跟蹤驗證，及時修訂防范措施，實現(xiàn)持續(xù)改進。（六）做好人力資源的培訓，使護理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務工作的需要。制定科室的培訓計劃，按照計劃逐月逐級落實。做好科室護士的能力培訓，做好5年內(nèi)護士的學習及培訓；組織科室的護士參加醫(yī)院組織的學習。按照專科護士的培訓要求，安排護士參加北京市的專科護士培訓，取得上崗證。按照護理人員的規(guī)范化培訓大綱要求，不同人員培訓方式不同：基礎(chǔ)護理操作培訓5年內(nèi)護士全部參加，5年以上人員接受本科的?？萍夹g(shù)操作考核。充分利用交接班、護理查房、護理會診等點點滴滴的機會，進行小講課，理論指導實踐愛你，逐步提高護理人員的能力及水平。建立科室護士每月一篇讀書筆記，優(yōu)秀者給予獎勵。（七）做好科室的教學及科研工作認真做好新進科人員、實習人員的管理，按照入科室的培訓、在科間傳授技能、出科時的考核的流程進行培訓，教、用相結(jié)合，注重實習生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓及科室的帶教，選擇有能力的護士擔任臨床帶教工作，得到實習生的好評。做好2014年icu護理科研新技術(shù)新項目的開展工作，主要完成的工作有：頸外靜脈穿刺套管針留置技術(shù)在危重患者中的應用；濕性愈合技術(shù)在壓瘡病人中的應用研究；經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管技術(shù)的臨床應用。（八）做好科室的醫(yī)院感染防護工作。針對重癥醫(yī)學科的專科特點，做好醫(yī)院感染的預防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時進行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。做好醫(yī)生、護士、護工、保潔員、實習生的培訓工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。（九）及時完成臨時性、指令性任務。第三篇：2017年ICU護理工作計劃2017年護理質(zhì)控工作計劃一20xx年護理質(zhì)控計劃加強護理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產(chǎn)科護理質(zhì)控工作計劃如下：一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：護士長科室護理質(zhì)控員全體護士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控工作。二、護理質(zhì)量管理實施方案：(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應的整改措施。護士長、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量。實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。完善護理質(zhì)控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。1建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內(nèi)院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。2017年護理質(zhì)控工作計劃二護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質(zhì)量持續(xù)改進方案:一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：實行院長領(lǐng)導下的護理部護士長全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。二、護理質(zhì)量管理實施方案：(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理、基礎(chǔ)護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術(shù)室、門診以及口腔科護理質(zhì)量等，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。修訂護士長、護士績效考評標準。(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍繼續(xù)實行以護理