【文章內(nèi)容簡介】 確執(zhí)行醫(yī)囑．詳細(xì)告知不良反應(yīng)和應(yīng)對措施。對患兒進(jìn)行治療和護(hù)理前．含蓄給予預(yù)警信號，讓家屬做好心理準(zhǔn)備，以便廠作的順利實施和得到家屬的密切配合。做好工休座談．及時了解、分析冢屬的意見和建議。不斷改進(jìn)工作方法、流程等，以便更好地滿足病人的需要和提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。關(guān)心護(hù)士躍院應(yīng)多應(yīng)用激勵機(jī)制對護(hù)士給予一定的傾斜政策，如合理提高護(hù)理工作人員待遇，增加工作積極性；適當(dāng)增加護(hù)十參觀學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會，改善護(hù)士的工作量和勞動強(qiáng)度，加強(qiáng)對護(hù)士工作的宣傳，讓社會更多地了解和認(rèn)同護(hù)士的工作，提高護(hù)十的社會地位，重視護(hù)士的勞動價值；對家庭有困難或身體、情緒不佳者給予適當(dāng)照顧．鼓勵他們合理宣泄自己的煩惱，減輕思想負(fù)擔(dān)，減緩兒科護(hù)理人員的工作壓力，激發(fā)工作信心和激情，有效防治差錯事故的發(fā)生。綜上所述。兒科護(hù)理差錯事故的發(fā)生與多方面因素相關(guān)，通過不斷總結(jié)找出問題及采取相應(yīng)防范措施后，取得了明顯的效果，我院2008年較2007年同期護(hù)理差錯事故發(fā)生率下降了一半，提高了護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建了和諧的醫(yī)護(hù)患關(guān)系，營造了良好的工作環(huán)境，增加了護(hù)理人員的工作積極性。護(hù)理論文發(fā)表網(wǎng)專業(yè)提供護(hù)理畢業(yè)論文范文參考，并提供大量護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文范文資料，如有業(yè)務(wù)需求請咨詢網(wǎng)站客服人員！參考文獻(xiàn)：[1]郭敏．淺談兒科護(hù)理工作風(fēng)險意識及護(hù)理糾紛的防范[J]．中華現(xiàn)代兒科學(xué)雜志。2007，4(2)：189—190．[2]程愛萍．兒科護(hù)理投訴原因分析與防范對策[J]．中國基層醫(yī)藥2006．13(1I)：1910—1911．[3]高犟林，何敏．兒科護(hù)理差錯隱患及防范對策[J]．山西醫(yī)藥雜志，2007．36(3)：232—233．[4]張春梅，吳育萍。郭建青．兒科病房護(hù)理糾紛的原因分析及防范措施[J]．護(hù)理研究，2006．20(10B)：2637．[5]陳麗紅．兒科常見護(hù)理糾紛的原因分析及防范對策[J]．護(hù)理研究，2006。20(8A)：2043—2044第四篇：門診藥房差錯原因及對策門診藥房差錯原因及對策門診藥房是醫(yī)院直接面對患者、開放性的服務(wù)窗口。肩負(fù)著就診患者的處方調(diào)配及各科室所需藥品的供應(yīng)工作。是體現(xiàn)醫(yī)院整體服務(wù)水平的一個重要崗位。門診藥房的服務(wù)質(zhì)量不僅映了藥劑科的整體管理水平、人員素質(zhì)、專業(yè)水準(zhǔn)，而且直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)等。故對門診藥房投藥差錯原因進(jìn)行分析．有利于增強(qiáng)藥師的責(zé)任心和服務(wù)意識。對防止藥品差錯的發(fā)生起著重要作用。1藥品差錯的類型1．1劑量差錯處方劑量與包裝藥品劑量不一致時，藥師需拆算，注射劑的g、mg與支，口服藥的g、mg與片的拆算均易引起誤差。如治療高血壓的洛汀新有l(wèi)0mg和5mg兩種規(guī)格．如果病情輕的患者一次服用劑量較大的藥品時就會造成降壓迅速引起副作用。1．2劑型差錯如將“達(dá)克寧栓”發(fā)成“達(dá)克寧霜”；“酮康唑片”發(fā)成“酮康唑霜”。治療慢性結(jié)腸炎的“柳氮磺吡啶”有片課劑和栓劑2種．栓劑是藥物經(jīng)直腸接吸收，對肝臟、胃腸副作用小，如將栓劑錯法成片劑．將達(dá)不到應(yīng)有的治療效果。1．3數(shù)量差錯取藥高峰時，藥師可能會同時接收幾張?zhí)幏健２蛔屑?xì)核對姓名和藥名而造成多或少發(fā)藥。尤其是調(diào)配大處方時．拿到一種藥品就擺放窗口一種，在藥師拿下一種藥品時，病人會以為藥已配齊而離開。1．4藥品相似造成的差錯如將“潘生丁”的英文名“Persantin”看成“胃復(fù)安～Paspertin”。將“克林霉素”錯看成“克拉霉素”?？死顾貙儆诖蟓h(huán)內(nèi)酯類．與克林霉素的抗菌譜有所差異．錯看則很有可能達(dá)不到治療效果。1．5外觀包裝相似造成的差錯一般同一生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的藥品除標(biāo)簽不同外，均采用統(tǒng)一包裝。若藥劑人員疏忽?？赡馨选捌ぱ灼剿卞e看成“皮康霜”。如將眼科用于沖洗的“硼酸水”錯看成“冰醋酸”，就會導(dǎo)致病人受到傷害。1．6處方書寫錯誤醫(yī)師所開處方有誤或者由于書寫潦草產(chǎn)生差錯。如將“他巴唑”錯寫成“地巴唑”．由于是治療不同病癥的藥物。若錯用其后果不堪設(shè)想?！傲?fù)汀”噴鼻外用制劑，而“立復(fù)丁”為抗消化性潰瘍針劑，不僅發(fā)音極為相似．而且容易寫錯。如寫不清楚就會發(fā)生差錯。1．7分發(fā)過期或變質(zhì)的藥物差錯藥品均具有有效期限。當(dāng)藥物超過有效期或庫存時間過長可發(fā)生霉變，如將過期或變質(zhì)藥品發(fā)給病人。易造成嚴(yán)重后果．如把變質(zhì)、失效的四環(huán)素發(fā)給病人?？梢蚰I小管再吸收功能被抑制而引起：惡心、嘔吐、蛋白尿、中毒糖尿等癥狀。1．8習(xí)慣印象造成的差錯某些藥品的劑量、常用量恒定，因患者病情變化而改變劑量時，不認(rèn)真核對處方。仍按慣例就會出錯。藥品擺放位置變動時，藥師仍按習(xí)慣取藥也不認(rèn)真核對而造成錯誤。如將頭孢噻肟鈉錯發(fā)成頭孢曲松鈉1．9 維生素B6注射液錯發(fā)成維生素Bl注射液(前者能靜注。而后者不能)等。2產(chǎn)生藥品差錯的原因2．1醫(yī)師方面①醫(yī)師詢問病情不詳，造成錯誤用藥。如未詢問過敏史。而造成的患者過敏。⑦醫(yī)師將藥物劑量、劑型、用法、用量、給藥途徑、給藥次數(shù)等指標(biāo)寫錯或書寫不規(guī)范。使調(diào)劑人員產(chǎn)生誤解。③醫(yī)師對某些藥物特別是新藥的用法用量配伍禁忌等了解不全面．造成一定程度上的用藥盲目性。2．2藥師方面①工作特點(diǎn)：由于門診藥房工作量大任務(wù)瑣碎，易使藥師產(chǎn)生疲憊感，進(jìn)而影響藥品配發(fā)。另外。有時藥師心理及生理健康狀況欠佳工作時外界干擾等因素都是導(dǎo)致藥品差錯發(fā)生的原因。②業(yè)務(wù)水平：醫(yī)藥工業(yè)飛速發(fā)展，新藥層出不窮，藥品知識不斷更新。藥師在繁重瑣碎的早常工作中消耗掉大部分精力。專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)又不能滿足新變化的需要，藥師專業(yè)水平提高綬慢，特別是臨床診療知識的缺乏。使其指導(dǎo)臨床用藥無所適從。③工作作風(fēng)：門診藥房藥劑人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范及配方時要經(jīng)過審閱、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥等程序的技術(shù)處理。才能完成配方發(fā)藥過程。需掌握足夠的藥學(xué)專業(yè)知識，對處方的內(nèi)容進(jìn)行審閱．有無不合理的地方。如發(fā)現(xiàn)處方中有重復(fù)用藥、配伍禁忌、老人和兒童劑量不妥等．應(yīng)及時與醫(yī)師溝通協(xié)商，如何修改或怎樣通過改變給藥順序得以糾正．藥師在醫(yī)師患者中起到橋梁作用。在發(fā)出藥品時，怎樣向患者作詳細(xì)的交待甚至包括在用藥過程中可能出現(xiàn)的副作用及如何處理等，都應(yīng)做到心中有數(shù)。應(yīng)付起來才能得心應(yīng)手。不按規(guī)則的自覺性，加強(qiáng)責(zé)任心。培養(yǎng)府細(xì)致的工作作風(fēng)。加強(qiáng)醫(yī)師與藥師的溝通。不斷交換藥品療效、價格等信息，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時交換意見。對護(hù)士應(yīng)經(jīng)常駐進(jìn)行崗位培訓(xùn)，掌握必要的藥物基礎(chǔ)知識，了解常用藥物的配伍禁忌注意事項等。2．3護(hù)士方面部分藥品(如注射劑)是由護(hù)士負(fù)責(zé)給患者用藥。護(hù)士負(fù)有核對及準(zhǔn)確調(diào)配使用藥品的責(zé)任。如果護(hù)士的工作出現(xiàn)漏洞