放射科質(zhì)量控制與保證方案(編輯修改稿)
2024-11-09 05:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1．一般要求（1）被檢查器官和結(jié)構(gòu)在檢查范圍內(nèi)可觀察到。主要結(jié)構(gòu)、解剖結(jié)構(gòu)、解剖細(xì)節(jié)清晰辨認(rèn)，影像能滿足影像診斷要求。（2）照片中的詮釋齊全、無(wú)誤、左右標(biāo)志、檢查號(hào)、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢查者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整。正確放置鉛號(hào)碼，以分辨前后位或前位。（3）用片統(tǒng)一，用片寸合理，分隔規(guī)范，照射野大小控制適當(dāng)。成人胸片不小于11x14英寸，成人四肢不小于10x12英寸。（4）圖像放大比例一致：正位片、側(cè)位片或斜位片放大比例不小于65%。（5）整體畫(huà)面布局美觀，影像無(wú)失真變形。（6）對(duì)輻射敏感的組織和器官應(yīng)盡可能的屏蔽。（7）對(duì)不同檢查部位的影像質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)參照浙江省《放射科管理與技術(shù)規(guī)范》第五章第一節(jié)，X片影像標(biāo)準(zhǔn)。2．優(yōu)質(zhì)片標(biāo)準(zhǔn)（1）密度合適，（—）；（2）層次分明（不同部位要求不同）；（3）攝影體位正確：被檢組織影像全部在照片上顯示；重點(diǎn)組織界限清楚；脊柱應(yīng)含相鄰椎體；四肢應(yīng)包括臨近關(guān)節(jié)；肋骨應(yīng)包括第1或第12肋骨；組織影像應(yīng)符合正常的解剖投影，無(wú)失真。（4）無(wú)技術(shù)操作缺陷：無(wú)體外陰影，無(wú)污片、劃片、粘片、水跡、指紋、漏光、靜電等陰影3．良級(jí)片準(zhǔn)優(yōu)級(jí)片中有1項(xiàng)不足，但對(duì)影像診斷影響不大。4．差級(jí)片標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)級(jí)片中有2項(xiàng)以上不足，尚能用于診斷。5．廢片標(biāo)準(zhǔn)不能用于診斷五、診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)格式和質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（一）診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)格式參照浙江省《放射科管理與技術(shù)規(guī)范》第七章第一節(jié)，診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)常規(guī)。（二）診斷報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1．良好的影像診斷報(bào)告：書(shū)寫(xiě)格式符合《放射科管理與技術(shù)規(guī)范》第七章，診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)規(guī)范。要求項(xiàng)目齊全，影像描寫(xiě)如實(shí)反映影像學(xué)改變，影像描述與診斷意見(jiàn)一致，重點(diǎn)突出，條理清楚，術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確，字跡清析。2．不符合影像診斷報(bào)告要求的：①影像描述與診斷意見(jiàn)矛盾；②書(shū)寫(xiě)過(guò)于簡(jiǎn)單；③用語(yǔ)不規(guī)范；④病灶主要象征未描述錯(cuò)誤；⑤字跡不清。五、影像檢查過(guò)程的質(zhì)量控制（一）放射科登記人員核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，檢查目的和要求，核實(shí)收費(fèi)，正確登記檢查編號(hào)，登記或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。發(fā)放診斷報(bào)告時(shí)再次核對(duì)。（二）檢查技術(shù)人員首先順序開(kāi)機(jī)，檢查設(shè)備是否完好；仔細(xì)核對(duì)申請(qǐng)單，檢查目的和要求，目的和要求不清時(shí)主動(dòng)與臨床開(kāi)單醫(yī)師聯(lián)系。核對(duì)被檢部位準(zhǔn)確無(wú)誤后進(jìn)行檢查。完成檢查后
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