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正文內(nèi)容

學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)告知書(shū)(編輯修改稿)

2024-11-09 03:36 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 資料參保學(xué)生申報(bào)疾病門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用,首先按規(guī)定必須在校醫(yī)院刷卡或持身份證掛號(hào)就醫(yī),交醫(yī)療費(fèi)用時(shí),800元以內(nèi)先全額自負(fù),8003000元部分由社保報(bào)銷(xiāo)30%,學(xué)生只交個(gè)人自負(fù)比例部分和自費(fèi)部分費(fèi)用;再按規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)時(shí)間持學(xué)生證,校園龍卡,門(mén)診病歷,門(mén)診收據(jù)(紅聯(lián)),藥品處方底聯(lián),檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)的報(bào)告和清單,治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)的明細(xì)清單(每份就醫(yī)單據(jù)均按此順序排列),在校外就醫(yī)的還必須有校醫(yī)院醫(yī)師開(kāi)具的轉(zhuǎn)診單,到校醫(yī)院四樓醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)室交報(bào)銷(xiāo)單據(jù)及相關(guān)資料,由商保對(duì)0800元及8003000元扣除社保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用后的差額部分,按55%的比例給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。參保學(xué)生發(fā)生住院費(fèi)用,須先在社保定點(diǎn)醫(yī)院刷卡或持身份證就醫(yī),交醫(yī)療費(fèi)用時(shí),只交起付線和超起付線自負(fù)部分以及自費(fèi)部分費(fèi)用。出院后再備齊以下材料到校醫(yī)院二樓學(xué)保辦辦理補(bǔ)充住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的申報(bào):本人寫(xiě)一份生病經(jīng)過(guò)(加蓋學(xué)院辦公室蓋章)、診斷證明書(shū)(加蓋診斷證明章)、身份證(正反面)和學(xué)生證的復(fù)印件、住院病歷的復(fù)印件(含首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告、出院記錄)、住院收據(jù)紅聯(lián)、社保支字2號(hào)表(加蓋醫(yī)保章)。參保學(xué)生申報(bào)意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)用需備齊以下材料后到校醫(yī)院二樓學(xué)保辦辦理:(1)身份證(正反面)和學(xué)生證的復(fù)印件(A4紙)。(2)參保學(xué)生本人寫(xiě)出發(fā)生意外的經(jīng)過(guò),由所在學(xué)院辦公室蓋章(必須是學(xué)院章,A4紙)。(3)由證明人寫(xiě)出證明發(fā)生意外的事實(shí),由學(xué)院辦公室蓋章(A4紙)。(4)由首診醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明書(shū)(加蓋診斷證明章)。(5)放射、CT、核磁報(bào)告單原件(本人需要可留復(fù)印件),檢查、治療費(fèi)用的明細(xì)清單。(6)意外傷害每次的就診病歷和所有門(mén)診收據(jù)(紅、藍(lán)聯(lián))及處方。參保學(xué)生自發(fā)生意外傷害事故之日起半年內(nèi)不向商保提出理賠要求的,視為自動(dòng)放棄本次應(yīng)理賠待遇。特別說(shuō)明:意外傷害發(fā)生后,須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)商保(95510)或?qū)W保辦27406762(以口頭、電話、電報(bào)、傳真、特快專(zhuān)遞等均可),說(shuō)明發(fā)生意外的原因、地點(diǎn)、疾病或傷害的程度、所住醫(yī)院等情況。(二)申報(bào)的地點(diǎn):門(mén)(急)診在校醫(yī)院四樓醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)室;住院和意外在校醫(yī)院二樓學(xué)保辦。(三)申報(bào)的時(shí)間:申報(bào)商保門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用為每周五上午8:20—11:40。下午2:00—5:30(如有調(diào)整另行通知);住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在出院后、意外傷害治愈后180天內(nèi),隨時(shí)到校醫(yī)院二樓學(xué)保辦辦理理賠申請(qǐng)。每寒、暑假的報(bào)銷(xiāo)時(shí)間由學(xué)保辦根據(jù)情況另行通知。(四)理賠款給付方式:學(xué)校學(xué)保辦每周向商保公司上繳一次申報(bào)資料,由商保公司審核后于10日內(nèi)將賠付款劃入每名申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用學(xué)生的指定帳戶中。七、其他注意事項(xiàng)參保學(xué)生寒、暑假期間在校醫(yī)院或指定定點(diǎn)醫(yī)院(有轉(zhuǎn)診單)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷(xiāo);根據(jù)學(xué)校教學(xué)計(jì)劃安排,學(xué)生在寒、暑假期間在外地實(shí)習(xí)時(shí),因急癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,需提供學(xué)校教務(wù)處教學(xué)計(jì)劃安排表后,按規(guī)定手續(xù)給予報(bào)銷(xiāo);學(xué)生因病擇期回家(外地)實(shí)施手術(shù)發(fā)生住院費(fèi)用,必須先經(jīng)商保備案后,方可按規(guī)定經(jīng)社保報(bào)核后由商保給予補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)。參保學(xué)生因特殊原因(如退學(xué)、休學(xué)、被開(kāi)除)離校,辦理離校手續(xù)后,保險(xiǎn)責(zé)任自離校之日起終止。參保學(xué)生每學(xué)年的保險(xiǎn)期為當(dāng)年的9月份至下一年的8月底,所以參保學(xué)生必須在每學(xué)年末(8月31日前)將本學(xué)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)完畢,過(guò)期將不能再報(bào)銷(xiāo)。非畢業(yè)生在8月底發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用可順延一周辦理報(bào)銷(xiāo),畢業(yè)生的醫(yī)療費(fèi)用必須在學(xué)校派遣日之前報(bào)銷(xiāo)完畢。延期派遣的學(xué)生保險(xiǎn)期限與正常派遣的學(xué)生的保險(xiǎn)期限相同,如延期派遣的學(xué)生繼續(xù)投保,必須持學(xué)院開(kāi)具延期派遣證明并在醫(yī)療保險(xiǎn)到期日前按年補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),方可繼續(xù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)。八、本告知書(shū)由學(xué)生健康醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室負(fù)責(zé)解釋?zhuān)?、本告知?shū)內(nèi)容將在天外天求實(shí)BBS公布,相關(guān)內(nèi)容如有變更,請(qǐng)參保學(xué)生隨時(shí)登錄查看變更通知。聯(lián)系人: 肖婷聯(lián)系電話:27406762聯(lián)系人: 李令祥聯(lián)系電話:27409517學(xué)號(hào):收據(jù)號(hào):學(xué)院:專(zhuān)業(yè):身份證號(hào):天津大學(xué)學(xué)生健康醫(yī)療聯(lián)系電話:保險(xiǎn)辦公室被保險(xiǎn)人簽字:2012年 9 月日2012年 9 月日第三篇:天津大學(xué)2010年學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)告知書(shū)天津大學(xué)2010年學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)告知書(shū)為保證學(xué)生身體健康,使學(xué)生在學(xué)期間得到基本醫(yī)療保障,同時(shí)減輕其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我校學(xué)生醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)采取的是天津市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱(chēng)社保)與商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱(chēng)商保)相結(jié)合(以下稱(chēng)雙險(xiǎn))的方式。保險(xiǎn)費(fèi)用基本由學(xué)生個(gè)人負(fù)擔(dān),但天津市政府與學(xué)校均對(duì)符合條件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生給予適當(dāng)?shù)谋kU(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)貼。依據(jù)《天津市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》和中國(guó)平安保險(xiǎn)公司(即商業(yè)保險(xiǎn)公司)相關(guān)條款等規(guī)定,現(xiàn)將學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和管理的具體辦法明確如下:一、參加學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍凡符合天津大學(xué)新生注冊(cè)條件,并按照教育部關(guān)于《普通高等學(xué)校體檢標(biāo)準(zhǔn)》(修訂)的通知(教學(xué)司[1999]24號(hào))規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)復(fù)檢合格的入學(xué)新生,取得學(xué)籍后,統(tǒng)一參加學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。二、參加學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的程序和保險(xiǎn)責(zé)任(一)參加學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的程序醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納標(biāo)準(zhǔn):學(xué)生加入雙險(xiǎn)應(yīng)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)為每生每年195元,其中,由政府按照學(xué)制年限為正式的普通參保學(xué)生每生每年補(bǔ)貼50元,貧困學(xué)生(含重度殘疾、享受低保待遇、享受特困救助的特殊困難家庭和享受?chē)?guó)家助學(xué)貸款的學(xué)生)補(bǔ)貼100元,學(xué)校為所有正式的參保學(xué)生按照學(xué)制年限每生每年補(bǔ)貼10元,所以,普通學(xué)生每人每年應(yīng)繳納保費(fèi)為135元,貧困生(經(jīng)學(xué)校按規(guī)定審核程序批準(zhǔn)認(rèn)定后)每人每年應(yīng)繳納保費(fèi)為85元(認(rèn)定前先按普通生交費(fèi),認(rèn)定后再辦退費(fèi)),均按照學(xué)制年限在入學(xué)時(shí)一次性繳清。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納手續(xù):為了使學(xué)生醫(yī)保工作管理有序和方便學(xué)生繳費(fèi),所有新生要在入學(xué)時(shí)按照學(xué)制年限一次性繳納本人應(yīng)繳的全部醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由學(xué)校財(cái)務(wù)處負(fù)責(zé)代收,學(xué)校學(xué)生健康醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室負(fù)責(zé)代繳。凡不參加醫(yī)保的同學(xué),由本人寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng),經(jīng)家長(zhǎng)同意簽字后到所在學(xué)院登記蓋章,在保險(xiǎn)生效前,學(xué)保辦要按登記情況,再統(tǒng)一通知集中辦理退款的時(shí)間。學(xué)校認(rèn)定為貧困生的學(xué)生,由學(xué)工部給出名單后,統(tǒng)一辦理政府補(bǔ)貼部分款項(xiàng)的退費(fèi)。但必須說(shuō)明的是,凡未參加醫(yī)保的學(xué)生,學(xué)校不予承擔(dān)該生的任何醫(yī)療費(fèi)用,即不參加醫(yī)保的學(xué)生在校期間所發(fā)生的任何醫(yī)療費(fèi)用將完全由學(xué)生個(gè)人負(fù)擔(dān)。醫(yī)療保險(xiǎn)生效日期的確認(rèn):新生身體復(fù)檢合格后,由學(xué)校學(xué)生健康醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室(以下簡(jiǎn)稱(chēng)學(xué)保辦)負(fù)責(zé)核對(duì)和上報(bào)參加醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生名單、身份證號(hào)、繳保險(xiǎn)費(fèi)情況等資料,自保險(xiǎn)公司審核并下達(dá)保單之日起一個(gè)月免責(zé)期后保險(xiǎn)生效,由保險(xiǎn)公司按學(xué)生所繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的學(xué)制年限承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。三、保險(xiǎn)公司承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任(一)疾病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)金、補(bǔ)充疾病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)金和就醫(yī)程序參保學(xué)生在每個(gè)保險(xiǎn)期內(nèi)(一個(gè)學(xué))因疾病需進(jìn)行門(mén)診治療,必須在校
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