【文章內(nèi)容簡介】 工作人員各1名（附件3）。上報(bào)郵箱yjk82717957@；聯(lián)系人：李建祥，項(xiàng)建霞；聯(lián)系電話：82717957。各工作組對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)提出整改意見。檢查結(jié)束后局將對本次檢查總體情況進(jìn)行通報(bào)，對存在違法違規(guī)問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將依法實(shí)施行政處罰或不良執(zhí)業(yè)行為記分。（三）抽查核實(shí)階段（2013年9月）區(qū)衛(wèi)生局將組織人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所、診所等進(jìn)行現(xiàn)場抽查核實(shí)，重點(diǎn)檢查各工作組工作開展、各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改措施落實(shí)等方面的情況。對檢查、整頓工作走過場，不認(rèn)真做好落實(shí)工作職責(zé)的單位和個(gè)人，要嚴(yán)肅追究主管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員的責(zé)任。（四）迎接督查階段（2013年10月）在全區(qū)集中整頓工作的基礎(chǔ)上，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好迎接國家、省、市衛(wèi)生行政部門的明察暗訪工作，以鞏固工作成果。因工作不到位被上級(jí)通報(bào)批評或扣分的單位，將與年終考核進(jìn)行掛鉤。（五）總結(jié)評估階段（2013年11月15前）局醫(yī)政科要在11月15日前，完成我區(qū)集中整頓工作的總結(jié)評估，并將集中整頓情況匯總表（附件4）及工作總結(jié)上報(bào)市衛(wèi)生局。五、工作要求（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視本次集中整頓工作，一把手要負(fù)總責(zé)，按照本方案的總體部署和要求扎實(shí)開展工作，及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)機(jī)構(gòu)信息和數(shù)據(jù)，確保如期完成各項(xiàng)任務(wù)。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要認(rèn)真履行監(jiān)管責(zé)任，明確主管科室，落實(shí)工作職責(zé)，對違法違規(guī)單位要依法進(jìn)行查處，確保工作成效。本次現(xiàn)場考核檢查，得分≥90分為規(guī)范級(jí)，70～89分為合格級(jí)，＜70分為不合格級(jí)。不合格級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改，經(jīng)整改仍不達(dá)標(biāo)的，我局依法吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。對不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但又未達(dá)到吊（注）銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》情形的，將要求其重新申請，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別。（二）科學(xué)設(shè)置規(guī)劃，強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)嚴(yán)格按照《杭州市蕭山區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《蕭山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（20112015）》完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，滿足人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)需求；區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)力量，配齊專業(yè)技術(shù)人員和執(zhí)法工作人員，安排專人負(fù)責(zé)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作和集中整頓工作。（三）探索長效機(jī)制，加大監(jiān)管力度區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要按照標(biāo)本兼治、綜合治理的原則，實(shí)現(xiàn)常態(tài)化、系統(tǒng)化和制度化監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移、重心下沉。要強(qiáng)化與工商、宣傳、公安、藥監(jiān)等部門的協(xié)調(diào)配合，建立監(jiān)管長效機(jī)制。要加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督監(jiān)管力度，同時(shí)強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督，及時(shí)受理和解決人民群眾反映的問題。（四）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，營造輿論氛圍各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。根據(jù)實(shí)際情況，針對不同對象，制定有針對性的教育培訓(xùn)方案，落實(shí)醫(yī)師定期考核工作，逐步完善基層醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)檔案。要圍繞本次集中整頓工作主題，營造良好的集中整頓輿論氛圍。利用網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊、廣播、電視等公共媒介，做好人民群眾基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生宣傳工作。及時(shí)報(bào)道好的做法、經(jīng)驗(yàn)和典型，樹立和推廣行業(yè)標(biāo)桿。第三篇：咸寧市2013年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案咸寧市2013年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案為認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于印發(fā)《湖北省2013年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中整頓工作實(shí)施方案》（鄂衛(wèi)辦發(fā)[2013]65號(hào)）通知精神，制定本實(shí)施方案。一、活動(dòng)目標(biāo)堅(jiān)持以人為本，貫徹以病人為中心的理念，充分履行衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門的法定監(jiān)管職責(zé)，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管體系和制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)健康發(fā)展，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、活動(dòng)范圍及主要內(nèi)容對全市二級(jí)以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、診所及門診部）進(jìn)行全面清理整頓，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)抓消毒隔離，做到縱向到底，橫向到邊，不留死角，全面提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全水平。（一）全面清理整頓，摸清機(jī)構(gòu)底數(shù)。、審批、校驗(yàn)管理開展全面復(fù)核清理工作，逐級(jí)將相關(guān)信息統(tǒng)一錄入“國家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子信息檔案系統(tǒng)”。通過清理整頓，進(jìn)一步完善審批管理責(zé)任制，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序和行為，準(zhǔn)確掌握轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分布、數(shù)量和規(guī)模，建立完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批檔案，使全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理逐步走上規(guī)范化、法制化軌道，對在整頓過程中發(fā)現(xiàn)違反審批程序的，要依法糾正。、設(shè)備和技術(shù)水平，嚴(yán)格核定診療科目，明確業(yè)務(wù)范圍。達(dá)不到基本標(biāo)準(zhǔn)的，依法暫停執(zhí)業(yè)，責(zé)令整改。經(jīng)整改仍不達(dá)標(biāo)的，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不規(guī)范名稱或擅自加掛匾牌的情況進(jìn)行清理。凡醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》名稱不一致、不規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自加掛“指導(dǎo)機(jī)構(gòu)”、“協(xié)作單位”、“研究基地”等名稱匾牌的現(xiàn)象，要堅(jiān)決給予限期整改糾正和清除。，加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租承包科室、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員等違法違規(guī)案件的查處力度。涉嫌犯罪的及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)。對醫(yī)療糾紛投訴多、群眾反響強(qiáng)烈的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)行重點(diǎn)檢查。(二）加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。，指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)基礎(chǔ)規(guī)章制度建設(shè)。落實(shí)醫(yī)療核心制度，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，深化基層醫(yī)療的安全意識(shí)，促進(jìn)全市醫(yī)療質(zhì)量全面提高。全面督查醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理情況。（含執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等）要嚴(yán)格按照法律、法規(guī)及規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，需注冊多個(gè)執(zhí)業(yè)范圍的，應(yīng)及時(shí)按規(guī)定辦理。對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核定的診療科目進(jìn)行現(xiàn)場核查，對已核定但未按規(guī)定配齊醫(yī)療設(shè)備和衛(wèi)生技術(shù)人員的，要限期整改，對整改不到位或不具備執(zhí)業(yè)能力的診療科目程序給予注銷。，參照病歷管理規(guī)定，健全完善門診記錄制度，確保門診病人和診療情況的可追溯性。，按照《湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范管理辦法》標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行藥房規(guī)范管理。遵照藥品說明書使用藥品，嚴(yán)格把握藥品適應(yīng)癥、禁忌癥等。及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)信息。重點(diǎn)規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。嚴(yán)禁使用過期藥品。嚴(yán)格監(jiān)督檢查疫苗接種管理。（三）嚴(yán)抓消毒隔離，杜絕感染事故，加強(qiáng)放射診療安全防護(hù)。、透析室、口腔科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室及注射室等重點(diǎn)部門的管理。嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”。、消毒、滅菌等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，定期開展消毒與滅菌效果檢測，建立健全一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等進(jìn)貨驗(yàn)收登記制度和使用管理制度，索取、審核相關(guān)許可證明等文件。，做