靜脈留置針穿刺失敗的原因及預(yù)防措施合集5篇(編輯修改稿)
2024-11-08 12:38 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 握血管特征，例如頭皮血管直觀性強(qiáng)，血液充足，血管固定及淺，呈現(xiàn)出網(wǎng)狀形狀，順行和逆行進(jìn)針都不會(huì)導(dǎo)致靜脈回流。穿刺地方必須根據(jù)以下原則進(jìn)行選擇：（1）相對(duì)直的血管；（2）便于操作；（3）相對(duì)粗的血管；（4）根據(jù)患者的具體病情和在穿刺過(guò)程中配合的默契度；（5）無(wú)靜脈瓣的血管[2]。 提高護(hù)士穿刺、固定留置針技巧高度重視兒科護(hù)理人員穿刺技術(shù)的培訓(xùn)，加大考核力度，使得護(hù)理人員掌握熟練的穿刺技術(shù)，盡量一步到位。避免穿刺角度不對(duì)或重復(fù)穿刺破壞血管壁和深層組織導(dǎo)致外滲。穿刺完成后正確處置針頭及控制患兒肢體運(yùn)動(dòng)，預(yù)防針頭脫落或位置改變。在適用留置針輸液時(shí)必須留意觀察，尤其時(shí)輸入刺激性強(qiáng)、高濃度的藥物時(shí)，只要出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象，外滲時(shí)立刻拔出針頭，更換位置。通過(guò)分析小兒靜脈留置針穿刺失敗的原因，引導(dǎo)護(hù)理人員在穿刺時(shí)排除各種干擾因素，充分發(fā)揮自己的技術(shù)水平。護(hù)理人員應(yīng)該具備良好的心態(tài)和高度的責(zé)任心，注重學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)積累，苦練基本功，增強(qiáng)操作能力，強(qiáng)化無(wú)菌觀念，使得靜脈留置針充分發(fā)揮其有點(diǎn)，提升護(hù)理水平?？傊红o脈留置針穿刺是一項(xiàng)專業(yè)技能較強(qiáng)的操作，只有不斷提高自己的技術(shù)，便能夠一步步地提高穿刺成功率，使得患者順利接受治療，促使患兒早日康復(fù)。參考文獻(xiàn)[1] [J].醫(yī)藥前沿，2014（03）：331332.[2] [J].中外健康文摘，2013（48）： 227227.第三篇：靜脈穿刺留置針知情同意書(shū)靜脈穿刺留置針知情同意書(shū)床號(hào)姓名患兒因病情治療的需要擬行靜脈留置針穿刺，穿刺前當(dāng)班護(hù)士向您講解穿刺過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，請(qǐng)您了解簽字后我們方可進(jìn)行操作。個(gè)體差異或血管變異，可能出現(xiàn)置管失敗或穿刺失敗而導(dǎo)致留置針損壞更換留置針需再穿刺。少數(shù)患兒可能因藥物刺激等原因出現(xiàn)靜脈炎。藥液外滲、腫漏。針管脫出、堵塞。本人對(duì)護(hù)士告知可能發(fā)生的并發(fā)癥已充分理解，愿意選用靜脈留置針靜脈穿刺治療，簽字為憑。穿刺后注意事項(xiàng)：有任何不適請(qǐng)及時(shí)告訴護(hù)士。留置針不慎脫出，穿刺部位保持清潔、干燥，當(dāng)敷貼潮濕、脫落時(shí)請(qǐng)立即告知護(hù)士，我們會(huì)根據(jù)實(shí)際情況給予更換或者重新穿刺。院外自帶靜脈留置針住院治療的為保障安全需重新更換，家屬如強(qiáng)烈要求保留院外自帶留置針進(jìn)行靜脈輸液治療的造成一切后果家屬自負(fù)（如感染、靜脈炎等不良后果）簽字為憑：患者家屬：關(guān)系：護(hù)士簽名：****年**月**日分第四篇：靜脈留置針穿刺技巧的探討靜脈留置針穿刺技巧的探討平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院CCU 樊鮮芝（467000）摘要 目的 探討如何提高留置針穿刺的一次性成功率。方法 穿刺前充分評(píng)估好患者病情、血管情況等，做好選針及心理護(hù)理；穿刺時(shí)掌握一穩(wěn)、二準(zhǔn)、三慢的方法；固定時(shí)掌握一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)。結(jié)果 留置針的穿刺成功率大大提高。結(jié)論 臨床工作中只要不斷總結(jié)探索，可以大大提高護(hù)理技術(shù)，既可以增加患者對(duì)護(hù)士的贊譽(yù)度，也提高了護(hù)士的自我成就感。關(guān)鍵詞 靜脈留置針 穿刺技巧 探討靜脈留置針由于其在保護(hù)血管、減輕患者痛苦、合理減少費(fèi)用、提高工作效率、提高護(hù)理質(zhì)量等方面的優(yōu)勢(shì)，在臨床上被廣泛應(yīng)用，越來(lái)越為大多數(shù)患者和護(hù)理人員接受。自2002年以來(lái)，我科留置針的使用從最初的選擇性應(yīng)用到如今的普遍使用經(jīng)歷了十幾年時(shí)間，現(xiàn)就使用過(guò)程中總結(jié)的一些經(jīng)驗(yàn)介紹如下。1 穿刺前準(zhǔn)備 留置針型號(hào)選擇穿刺前要充分評(píng)估患者病情、計(jì)劃輸液量、血管粗細(xì)、血管彈性、患者配合能力等，如果患者病情需要快速或大量補(bǔ)液時(shí)，要準(zhǔn)備22號(hào)以上留置針，如果患者血管彈性差、扭曲細(xì)小、淺表血管尋找困難、不需快速補(bǔ)液時(shí)可以準(zhǔn)備24號(hào)以下留置針。 穿刺前血管選擇 擬穿刺血管的選擇十分重要，一定要在有把握的情況下再進(jìn)針，切勿盲目試探性匆忙進(jìn)針，一旦穿刺未成功，給患者增加痛苦的同時(shí)也會(huì)給自己增加一定的
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