20xx年1月份醫(yī)療質(zhì)控情況通報(bào)合集(編輯修改稿)
2024-11-05 05:34 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 針推科、藥品交接本有漏登記現(xiàn)象。 6床體溫多繪制一天。第二季度一、內(nèi)科留置針無(wú)穿刺部位無(wú)注射時(shí)間記錄。少數(shù)護(hù)士字跡潦草、不好辨認(rèn)。二、外科體溫單 入院后大便次數(shù)無(wú)記錄。病房雜物太多。護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律松散，有私自換班現(xiàn)象。、三、婦產(chǎn)科護(hù)理文書有涂改現(xiàn)象。病?；颊?護(hù)理記錄過(guò)于簡(jiǎn)單。健康教育宣教不到位。四、兒科搶救記錄不規(guī)范、不及時(shí)。服務(wù)態(tài)度不佳 在穿刺失誤時(shí)或液體滲漏后，不表示歉意，反而責(zé)怪患者血管不好、亂動(dòng)，引起家屬的不滿。五、手術(shù)室消毒本漏登記一次。推車上有血跡。六、輸液室個(gè)別護(hù)理人員工作期間不穿工作褲。七、針推科個(gè)別護(hù)士在做治療時(shí)不帶治療盤。護(hù)士處置前未洗手。第三季度一、內(nèi)科個(gè)別護(hù)士上班時(shí)做與工作無(wú)關(guān)的事情。體溫單眉欄填寫不全。二、外科藥品柜擺放混亂。交班本與一覽表上的病人數(shù)不相符。三、婦產(chǎn)科病房床單位不夠整潔。四、兒科紫外線消毒登記表有漏登現(xiàn)象。個(gè)別入院告知書無(wú)家屬簽字。、五、手術(shù)室個(gè)別護(hù)士對(duì)搶救藥品不熟悉。交班本有涂改現(xiàn)象。六、輸液室輸液卡護(hù)士有漏簽名現(xiàn)象。七、針推科個(gè)別護(hù)士在做治療時(shí)與患者交流不好。紫外線登記本有漏登記現(xiàn)象。第四季度一、內(nèi)科體溫單入院前三天繪制不規(guī)范。夜班護(hù)士交班本漏簽名。二、外科治療室地面不清潔。輸液卡有漏登記現(xiàn)象。三、婦產(chǎn)科留置針無(wú)留置時(shí)間。2床患者出入量沒有記錄在體溫單上。四、兒科急救箱內(nèi)氧氣濕化瓶未干燥保存。、護(hù)士巡回不及時(shí)，個(gè)別病人在樓道找護(hù)士。五、手術(shù)室病人術(shù)前訪視率低。六、輸液室護(hù)士對(duì)急救藥品劑量、使用方法掌握不準(zhǔn)確。七、針推科病房?jī)?nèi)雜物較多。2011年護(hù)理質(zhì)控第一季度一、內(nèi)科個(gè)別護(hù)士對(duì)急救藥品劑量、使用方法掌握不準(zhǔn)確。輸液標(biāo)簽護(hù)士無(wú)簽名、無(wú)日期。二、外科個(gè)別體溫單有涂改現(xiàn)象。體溫單上大小便沒有填寫。三、婦產(chǎn)科輸液瓶標(biāo)簽未寫時(shí)間。多個(gè)病人未寫床頭卡。四、兒科體溫單多繪制一天。 3床患兒體溫超過(guò)39℃沒有繪制物理降溫。五、手術(shù)室交班本漏寫一次。六、輸液室個(gè)別病人指甲過(guò)長(zhǎng)。第二季度一、內(nèi)科輸液卡沒有寫簽字時(shí)間。個(gè)別管道放置不正確。二、外科吸痰管沒做到一用一消毒。個(gè)別患者“三短、六潔”做的不到位。三、婦產(chǎn)科個(gè)別輸液卡簽字不清。護(hù)士操作前不洗手。四、兒科常備藥實(shí)有數(shù)與科室規(guī)定基數(shù)不符。毒麻藥品登記不全。五、輸液室病房家屬太多，秩序不好。六、手術(shù)室接送病人的推車欠整潔。第二季度一、內(nèi)科護(hù)理文書字跡潦草，有涂改現(xiàn)象。二、外科搶救車備用藥品與登記批號(hào)不同。病人基礎(chǔ)護(hù)理不到位。三、婦產(chǎn)科病房?jī)?nèi)雜物太多，通風(fēng)不好。導(dǎo)尿管護(hù)理做的不到位。四、兒科病房?jī)?nèi)床單位欠整潔，雜物較多。個(gè)別護(hù)士拔針未帶治療盤。五、輸液室輸液卡有未簽名現(xiàn)象。紫外線消毒登記表有漏登現(xiàn)象。六、手術(shù)室個(gè)別護(hù)士沒有穿工作褲。七、輸液室發(fā)現(xiàn)個(gè)別護(hù)士。第三季度一、內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別病人口腔有異味。個(gè)別床單上有血跡。二、外科病人的“三短六潔”做的不好，個(gè)別病人胡須、指甲長(zhǎng)。無(wú)菌物品處理不好，配完液體后的注射器沒有及時(shí)毀形，亂放在治療臺(tái)上。三、婦產(chǎn)科護(hù)士不能很好的巡視病房，病人家屬在樓道喊護(hù)士換藥。個(gè)別輸液卡簽字不全。四、兒科個(gè)別體溫單繪制不整潔。臨時(shí)醫(yī)囑簽字不及時(shí)。五、針推科第五篇：醫(yī)療質(zhì)控方案xx縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理辦法實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療安全，提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，結(jié)合我院實(shí)際，制定本《方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。一、工作目標(biāo)按照衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》要求，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級(jí)責(zé)任制。根據(jù)醫(yī)院的人事變動(dòng)情況，重新設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)及科室質(zhì)控小組。三、人員配置醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)主任由醫(yī)院負(fù)責(zé)人擔(dān)任，委員由醫(yī)療管理、質(zhì)量管理、護(hù)理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)學(xué)工程、信息、后勤等相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任。各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)日常管理工作?？剖页闪⑨t(yī)療質(zhì)量控制小組，組長(zhǎng)由臨床科室以及藥物、護(hù)理、以及醫(yī)技等部門主要負(fù)責(zé)人為本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的負(fù)責(zé)人。成員由科室指定人員組成，并負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量具體管理工作。四、工作職責(zé)（一）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的主要職責(zé)是：按照國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)要求，制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度并組織實(shí)施。組織開展本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)、預(yù)警、分析、考核、評(píng)估以及反饋工作，定期發(fā)布本機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理信息。制訂本機(jī)構(gòu)
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