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20xx年醫(yī)學專題—體格檢查方法(編輯修改稿)

2024-11-04 18:18 本頁面
 

【文章內容簡介】 于探測腹腔深在病變的部位或確定(qu232。d236。ng)腹腔壓痛點。檢查反跳痛時,在手指深壓的基礎上迅速將手抬起,并詢問病人是否感覺疼痛加重或察看面部是否出現痛苦表情。,第二十六頁,共五十六頁。,觸 診,第二十七頁,共五十六頁。,雙手觸診(ch249。 zhěn)法,用于肝、脾、腎和腹腔腫物(zhǒnɡ w249。)的檢查,觸 診,第二十八頁,共五十六頁。,觸 診,第二十九頁,共五十六頁。,觸 診,第三十頁,共五十六頁。,注意事項 檢查前醫(yī)師要向病人講清觸診的目的,消除 病人的緊張情緒,取得病人的密切配合。 醫(yī)師手應溫暖,手法應輕柔,以免引起肌肉 緊張,影響(yǐngxiǎng)檢查效果。 病人應采取適當體位,才能獲得滿意檢查效果。,觸 診,第三十一頁,共五十六頁。,注意事項 檢查時應遵循由遠離病變部位(b249。w232。i)開始。 觸診下腹部時,應囑病人排尿。 觸診時醫(yī)師應手腦并用,邊檢查邊思索。,觸 診,第三十二頁,共五十六頁。,叩 診,叩診是用手指叩擊身體表面某一部位,使之震動而產生音響,根據震動和聲響的特點來判斷被檢查部位的臟器狀態(tài)有無異常的一種(yī zhǒnɡ)方法。用手或叩診錘直接叩擊被檢查部位,診察反射情況和有無疼痛反應也屬叩診。,第三十三頁,共五十六頁。,叩診時應充分暴露被檢查者的部位,肌肉盡量放松,并比較兩側對稱部位的異同。 注意不同病變的振動所引起指下感覺的差異,與叩診音響的變化,兩者互相配合才能獲得(hu242。d233。)滿意的叩診印象。 叩診在胸、腹部檢查方面尤為重要。 注意肝區(qū)、脾區(qū)及腎區(qū)等以了解有無疼痛反應亦屬叩診范疇。,叩 診,第三十五頁,共五十六頁。,胸、腹部面積較廣泛的病變(b236。ngbi224。n)。 如大量胸腔積液、積氣及大片肺實變。,直接(zh237。jiē)叩診法常用于,叩 診,第三十六頁,共五十六頁。,第三十七頁,共五十六頁。,間接叩診法 間接叩診法最常使用指指叩診法 醫(yī)師將左手中指第二節(jié)緊貼于叩診部位,右手指自然彎曲,用中指指端叩擊左手中指末端指關節(jié)處或第二節(jié)指骨的遠端, 叩擊方向(fāngxi224。ng)應與叩診部位的體表垂直。,叩 診,第三十八頁,共五十六頁。,叩 診,第三十九頁,共五十六頁。,注意事項 垂直 以腕關節(jié)
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