20xx年醫(yī)學(xué)專題—crtd起搏器植入術(shù)教學(xué)查房(編輯修改稿)
2024-11-04 12:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 睡眠。④分散患者注意力，允許家屬陪伴，解除緊張不安情緒。⑤必要時(shí)用鎮(zhèn)痛藥，觀察用藥反應(yīng)(fǎny236。ng) O 8.28.15:00患者疼痛減輕，可適當(dāng)下床活動(dòng)，感覺舒適,第十三頁，共二十六頁。,護(hù)理(h249。lǐ)問題3,8.23.17:30 P 焦慮：與疾病反復(fù)發(fā)作，對(duì)治療缺乏信心有關(guān) I 黃俊 ①介紹病區(qū)環(huán)境，護(hù)理人員態(tài)度和藹，各項(xiàng)操作熟練，取得其信任②耐心傾聽主訴，給與心理疏導(dǎo)，緩解其焦慮情緒③介紹有相關(guān)疾病恢復(fù)好的患者情況，增加其信心，配合(p232。ih233。)治療④爭(zhēng)取社會(huì)家庭的支持⑤向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，治療方法及預(yù)后，消除焦慮 O 8.28.15:00 焦慮減輕，積極樂觀面對(duì)疾病及生活,第十四頁，共二十六頁。,護(hù)理(h249。lǐ)問題5,8.23.17:30 P 并發(fā)癥：出血 I 方陳蘭 ①告知病人起搏器植入術(shù)后注意事項(xiàng)。②囑病人絕對(duì)臥床3天，取平臥，術(shù)側(cè)肩部制動(dòng)3天，臥床期間做好生活護(hù)理。③傷口局部以 0.51Kg 沙袋加壓68小時(shí)(xiǎosh237。)，確認(rèn)無出血后移去。④觀察起搏器囊袋有無出血或血腫，觀察傷口有無滲血、紅、腫、病人局部有無疼痛，皮膚變暗、發(fā)紫、波動(dòng)感等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理 ⑤避免術(shù)測(cè)肢體測(cè)量血壓 0 8.28.15:00患者術(shù)后第5日切口處周圍無紅腫，出血,第十五頁，共二十六頁。,護(hù)理(h249。lǐ)問題5,:30 P 潛在并發(fā)癥：電極移位或脫落 I 凌智麗 ①術(shù)后3d平臥或半臥位②嚴(yán)禁下床活動(dòng)或右側(cè)臥位③術(shù)側(cè)肩關(guān)節(jié)制動(dòng)3天，肘關(guān)節(jié)以下部位可輕微活動(dòng)④翻身時(shí)動(dòng)作(d242。ngzu242。)輕柔⑤給予低脂、低鹽、高蛋白、高維生素、易消化、無刺激飲食，保持大便通暢，排便時(shí)勿用力⑥6周內(nèi)預(yù)防感冒，防止劇烈咳嗽使電極移位。 O 8.28.15:00患者起搏器工作正常，未發(fā)生電極移位或脫落,第十六頁，共二十六頁。,護(hù)理(h249。lǐ)問題6,8.23.17:30 P 有便秘的危險(xiǎn)：與進(jìn)食少、活動(dòng)少、不習(xí)慣床上排便有關(guān) I 胡麗紅 ①評(píng)估患者排便情況如排便次數(shù)、性狀及排便難易程度，平時(shí)有無習(xí)慣性便秘，是否服用通便藥物。②指導(dǎo)病人適量飲水、合理飲食增加含纖維素食物，如水果、蔬菜的攝入。③給予腹部環(huán)形按摩，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)。④如有便意不易排出(p225。i chū)可遵醫(yī)囑給予緩瀉劑或開塞露納肛。 O 8.28.15:00患者術(shù)后未發(fā)生便秘,第十七頁，共
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