20xx年醫(yī)學(xué)專題—crtd起搏器植入術(shù)教學(xué)查房(已修改)
2025-10-30 12:59 本頁(yè)面
【正文】 永久起搏器（CRTD)植入術(shù)后 護(hù)理(h249。lǐ)教學(xué)查房,心內(nèi)一科 時(shí)間(sh237。jiān)： 2015.8. 28 15:30,第一頁(yè)，共二十六頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)查房,：今天我們結(jié)合一例永久起搏器（CRTD)植入術(shù)后護(hù)理(h249。lǐ)進(jìn)行一次教學(xué)查房,第二頁(yè)，共二十六頁(yè)。,查房(ch225。 f225。nɡ)內(nèi)容,相關(guān)知識(shí) 病史介紹 3.護(hù)理查體 4.護(hù)理問(wèn)題(w232。nt237。)及措施 5.出院指導(dǎo),第三頁(yè)，共二十六頁(yè)。,單腔起搏器：ＶＶＩ(電極導(dǎo)線植入右心室)和ＡＡＩ起搏器（電極導(dǎo)線植入右心房）； 雙腔起搏器：兩根電極導(dǎo)線分別置于心房和心室，進(jìn)行房室順序起搏； 三腔起搏器：雙房＋右室三腔起搏器治療房室傳導(dǎo)阻滯合并(h233。b236。ng)陣發(fā)性心房顫動(dòng)；右房＋雙室三腔起搏器(CRT)治療心力衰竭,起搏器的類型(l232。ix237。ng),第四頁(yè)，共二十六頁(yè)。,CRT的概述(ɡ224。i sh249。),CRT（cardiac resynchronization therapy）是借助于ICD技術(shù)，在傳統(tǒng)右心房、右心室雙腔起搏的基礎(chǔ)上增加左心室起搏，以恢復(fù)房室、室間和室內(nèi)運(yùn)動(dòng)的同步性。CRT作為一種新技術(shù)，主要用于慢性心力衰竭的治療。它不但(b249。d224。n)能改善心力衰竭患者的癥狀、減少住院率，同時(shí)也能明顯降低心力衰竭患者的病死率。,第五頁(yè)，共二十六頁(yè)。,CRT 相關(guān)(xiāngguān)知識(shí)鏈接,第六頁(yè)，共二十六頁(yè)。,病史(b236。nɡ shǐ)介紹,床號(hào): 20床 住院號(hào)：2015027346 姓名: 汪月香 性別：女 年齡：74歲 入院時(shí)間：2015年7月23日9:00 入院原因：胸悶氣喘(q236。chuǎn)反復(fù)發(fā)作半年，加重伴不能平臥1天 診斷： 擴(kuò)張性心肌病，心律失常，心功能ⅡⅢ級(jí),第七頁(yè)，共二十六頁(yè)。,病史(b236。nɡ shǐ)介紹,患者自述于半年前反復(fù)出現(xiàn)胸悶及氣喘，不能平臥。近2天來(lái)胸悶氣喘加重，稍有活動(dòng)即加重，伴有雙下肢明顯浮腫?；颊呒韧袛U(kuò)心，支氣管炎病史。病程中，患者神清，神差，無(wú)一過(guò)性黑朦，無(wú)明顯胸前區(qū)疼痛，夜間不能平臥，飲食睡眠差，大小便正常(zh232。ngch225。ng)，體重?zé)o明顯下降。 查體：體溫36.4℃ 脈搏:106次/分 呼吸20次/分 專科檢查：血壓：123/78mmhg 。雙肺呼吸音粗，雙肺聞及
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