20xx年醫(yī)學專題—48第48章門靜脈高壓癥(陳孝平)-56頁ppt資料(編輯修改稿)
2024-11-04 12:58 本頁面
【文章內容簡介】 )加壓素 生長抑素 三腔二囊管 內鏡治療,第二十四頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225。o),出血病人(b236。ngr233。n)的非手術治療措施：,輸血 血管(xu232。guǎn)加壓素 生長抑素〔stilamin，sandostatin〕 三腔二囊管 內鏡治療,第二十五頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225。o),出血(chū xiě)病人的非手術治療措施：,輸血 血管加壓素 生長抑素 三腔二囊管壓迫(yāp242。) 內鏡治療,第二十六頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225。o),出血(chū xiě)病人的非手術治療措施：,輸血(shū xu232。) 血管加壓素 生長抑素 三腔二囊管 內鏡治療(endoscopic treatment),注射硬化劑 曲張靜脈套扎,第二十七頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225。o),出血病人(b236。ngr233。n)的非手術治療措施：,注射硬化劑 曲張(qǔ zhānɡ)靜脈套扎,輸血 血管加壓素 生長抑素 三腔二囊管 內鏡治療,第二十八頁，共五十七頁。,肝功能代償?shù)牟∪?，發(fā)生大出血，應立即手術 非手術治療24~48小時(xiǎosh237。)無效者,治療(zh236。li225。o),手術(shǒush249。)治療的適應證：,手術方式：,分流手術(shunt operation) 斷流手術(devascularization operation),第二十九頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225。o),手術(shǒush249。)方式：,分流(fēn li)手術(shunt operation),脾腎靜脈分流,“限制性〞側側門腔靜脈分流,Form Sabiston Textbook of Surgery, 17th ed.,,第三十頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225。o),手術(shǒush249。)方式：,選擇性分流(fēn li)術,選擇性遠端脾腎靜脈分流術 (Warren手術),第三十一頁，共五十七頁。,經(jīng)頸內靜脈(j236。ngm224。i)肝內門體分流術 (transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt，TIPS),主要應用于： 1.肝功能較差的病人 2.斷流術、分流(fēn li)術失敗者 3.肝移植前的準備,第三十二頁，共五十七頁。,TIPS操作步驟,1.導管進入(j236。nr249。)門靜脈 2.送入導絲 3.球囊擴張 4.置入內支撐 5.抽出導絲,TIPS的內支撐(zhī chēng)管直徑為8～10mm,第三十三頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225。o),手術(shǒush249。)方式：,分流手術(shǒush249。)(shunt operation) 斷流手術(devascularization operation),賁門周圍血管的局部解剖,第三十四頁，共五十七頁。,治療(zh236。li225。o),賁門(bēnm233。n)周圍血管離斷術示意圖,手術要
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