20xx年醫(yī)學(xué)專題—2第六章-第二節(jié)上肢骨折(編輯修改稿)
2024-11-04 07:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 屈肘90120度） 術(shù)后處理與功能鍛煉：密切觀察血運、3W后X線片復(fù)查。,第十八頁，共四十三頁。,2.持續(xù)骨牽引：受傷時間長、腫脹嚴(yán)重并 水泡形成者，牽引35天腫 脹消退后改手法(shǒufǎ)復(fù)位 3.手術(shù)治療：探查神經(jīng)、血管和骨折切開 復(fù)位內(nèi)固定,第十九頁，共四十三頁。,肘內(nèi)、外翻的處理(chǔlǐ),第二十頁，共四十三頁。,屈曲型肱骨髁上骨折 1.直接暴力致傷多，屈肘位跌倒肘后著地 2.骨折線由后下方斜向前上方，遠(yuǎn)折段向前 上方移位及側(cè)方、旋轉(zhuǎn)移位 3.癥狀(zh232。ngzhu224。ng)體征與診斷：合并血管神經(jīng)傷少,第二十一頁，共四十三頁。,4.治療：手法(shǒufǎ)復(fù)位、后側(cè)石膏托固定（屈肘4050度）3W,第二十二頁，共四十三頁。,四、尺橈骨(r225。ogǔ)干雙骨折 Fracture of the radius and ulna,解剖概要 尺、橈骨,上、下尺橈關(guān)節(jié)(guānji233。),骨間膜 與中立位 肌肉：屈肌、伸肌、旋后肌、旋前肌,第二十三頁，共四十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)特點與診斷,1 外傷史：不同暴力(b224。ol236。)雙骨折類型不同 直接暴力(b224。ol236。)——雙骨折平面為同一平面 間接暴力——橈骨近側(cè)骨折、尺骨遠(yuǎn)側(cè)骨折 扭轉(zhuǎn)暴力——橈骨遠(yuǎn)側(cè)、尺骨近側(cè)（由尺側(cè) 內(nèi)上方斜向橈外下方）,第二十四頁，共四十三頁。,2 局部腫痛、畸形、骨擦音、功能障礙、反?；顒?3 X線表現(xiàn)（包括肘、腕關(guān)節(jié)）：移位與骨折部位 有關(guān) 橈骨上1/2骨折 （旋前園肌止點之上） 近段屈曲(qū qǔ)旋后、遠(yuǎn)段旋前 橈骨下1/2骨折 （旋前園肌止點之下） 近段中立位、遠(yuǎn)段旋前,第二十五頁，共四十三頁。,治療
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