營養(yǎng)師-營養(yǎng)不良的癥狀和體征判斷(編輯修改稿)
2024-11-04 05:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。,第三十七頁，共八十九頁。,學(xué)習(xí)單元(dānyu225。n)3 維生素A缺乏的判斷和評(píng)價(jià),第三十八頁，共八十九頁。,維生素A缺乏的病因(原因(yu225。nyīn)/危險(xiǎn)因素)分析,①攝入缺乏。 ②吸收利用障礙。 ③需要量增加。 ④代謝障礙。 ⑤其他營養(yǎng)素影響。 ⑥其他因素，如酗酒和長(zhǎng)期(ch225。ngqī)使用一些藥物。,第三十九頁，共八十九頁。,維生素A的生理功能及缺乏癥 ◆構(gòu)成視覺細(xì)胞(x236。bāo)內(nèi)感光物質(zhì)，維持正常視覺功能； 缺乏：暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、夜盲癥 ◆維持上皮細(xì)胞健康； 缺乏：皮膚角化、干眼病、失明、蟾皮癥。 ◆維持骨骼正常生長(zhǎng)發(fā)育；,第四十頁，共八十九頁。,◆促進(jìn)生長(zhǎng)與生殖：不孕不育 ◆其他作用： 參與細(xì)胞糖蛋白合成。促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。增強(qiáng) 免疫力、抗感染?？寡趸饔谩ｎA(yù)防腫瘤〔上皮 來源的腫瘤〕 缺乏：兒童生長(zhǎng)發(fā)育受阻、生殖系統(tǒng)功能(gōngn233。ng)失調(diào)、 機(jī)體易發(fā)腫瘤,第四十一頁，共八十九頁。,維生素A的缺乏(quēf225。)和過多,第四十二頁，共八十九頁。,VA缺乏的皮膚(p237。 fū)表現(xiàn),毛囊(m225。on225。ng)角化,蟾皮病,第四十三頁，共八十九頁。,雙側(cè)眼結(jié)膜有畢脫氏斑,角膜(jiǎom243。)軟化,第四十四頁，共八十九頁。,高胡蘿卜素(h lu243。 bo s249。)血癥,因攝入過多富含胡蘿卜素食品(胡蘿卜、 南瓜、桔子)引起，皮膚可出現(xiàn)類似黃疸改變， 停止食用(sh237。y242。ng)后，可在2~6周內(nèi)消退，未發(fā)現(xiàn)其它 毒性，不需特殊治療。,第四十五頁，共八十九頁。,學(xué)習(xí)單元(dānyu225。n)4維生素D缺乏的判斷與評(píng)價(jià),第四十六頁，共八十九頁。,17世紀(jì)的英國工業(yè)革命帶來凌空而起的 高樓大廈和濃煙滾滾的高大煙囪，同時(shí)在這 些大工業(yè)區(qū)，也到處發(fā)現(xiàn)患佝僂病的兒童，特別3個(gè)月以下的小嬰兒(yīng 233。r)。 缺乏陽光、缺乏維生素D所致。 紫外線與7脫氫膽固醇,第四十七頁，共八十九頁。,缺乏癥 血清Ca 2+低 損害骨礦化作用 兒童(233。r t243。ng)發(fā)生佝僂病 成人發(fā)生骨質(zhì)軟化,中毒 所有維生素中毒性最大 導(dǎo)致鈣吸收大量(d224。li224。ng)增加 高鈣血癥 Ca 2+沉積于器官中 肝功能損害 牙齒過分礦質(zhì)化，骨骼石 灰質(zhì)含量高，出現(xiàn)生長(zhǎng)停 止,影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,維生素D缺乏癥與過量(gu242?！╨i224。ng),第四十八頁，共八十九頁。,診斷 血清鈣正常(zh232。ngch225。ng)或降低 低磷 堿性磷酸酶升高 X線顯示骨骼礦化受損,治療 紫外線暴露(b224。ol249。) 每日口服補(bǔ)充VitD 足量鈣攝入(800mg/day〕,維生素D缺乏的診斷(zhěndu224。n)治療,第四十九頁，共八十九頁。,第五十頁，共八十九頁。,前囟門(x236。nm233。n),單元5 兒童(233。r t243。ng)佝僂病的判斷與評(píng)價(jià),第五十一頁，共八十九頁。,第五十二頁，共八十九頁。,維持骨骼(gǔg233。)健康的三大法寶 堅(jiān)持飲用牛奶，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。 戶外活動(dòng)，多曬太陽。 負(fù)重運(yùn)動(dòng)。,第五十三頁，共八十九頁。,學(xué)習(xí)單元(dānyu225。n)5維生素C缺乏的判斷與評(píng)價(jià),第五十四頁，共八十九頁。,抗壞血酸的生理功能和缺乏(quēf225。),功能 羥化反響的輔酶 促進(jìn)膠原的合成 預(yù)防白內(nèi)障和心血管疾病 增加膳食鐵吸收(xīshōu) 抗氧化作用,缺乏癥〔壞血病〕 因膠原形成降低,導(dǎo)致結(jié)締 組織形成不良和受損,導(dǎo)致出現(xiàn) 壞血病傷口和潰瘍(ku236。y225。ng)不易愈合、 缺鐵性貧血。,第五十五頁，共八十九頁。,第五十六頁，共八十九頁。,第五十七頁，共八十九頁。,長(zhǎng)期大量使用(shǐy242。ng)維生素C可能的危害,大劑量使用維生素C易形成腎結(jié)石。 因其可在體內(nèi)局部轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟?，顯著增加 尿中草酸鹽或尿酸鹽的排泄。 大劑量維生素C可導(dǎo)致局部婦女不孕。 孕婦服用過量維生素C可能會(huì)影響(yǐngxiǎng)胎兒的 發(fā)育，易引起流產(chǎn)和死胎。,第五十八頁，共八十九頁。,維生素C會(huì)增加小腸蠕動(dòng)，易引起腹痛、腹瀉， 但這些病癥很快會(huì)消失。 研究說明，處于生長(zhǎng)時(shí)期的小兒長(zhǎng)期服用過量 維生素C容易患骨骼疾病。 長(zhǎng)期大量(d224。li224。ng)服用維生素C后，一旦突然停藥，可 出現(xiàn)壞血病病癥。 靜脈注射可使注射部位疼痛或壞死。,第五十九頁，共八十九頁。,長(zhǎng)期大量使用維生素C可使血栓發(fā)生率明顯 增加，同時(shí)也可影響血小板的結(jié)構(gòu)和功能。 維生素C還會(huì)破壞食物中的維生素B12，而致 維生素B12缺乏(quēf225。)。 南加利弗尼亞大學(xué)的研究人員發(fā)表研究報(bào)告 指出：服用高劑量維生素C,會(huì)加快主動(dòng)脈的 硬化，增
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