【文章內(nèi)容簡介】 感染管理制度布局合理，潔污分開，通風良好，物流由污到潔，強行通過，不得逆流。定點定時收集污物，避免在病房清點，盛放容器應潔污分開，并每日清洗消毒。認真執(zhí)行衣物清潔的規(guī)章制度，分類清洗。工作服單獨洗，被血液、體液污染的物品應單獨消毒、清洗。消毒用500mg/L含氯制劑浸泡30min，傳染病污染的衣物封閉運輸，先消毒后清洗。清潔物品專區(qū)專柜存放。工作環(huán)境保持衛(wèi)生，定時開窗通風，每日用清水擦拭桌、椅、工作臺面、地面二次，每周大掃除。污染區(qū)用消毒液擦拭。洗衣池（機）做到定期消毒，特別是洗可能有傳染性的衣被后，就用500mg/L含氯制劑消毒。做到勤洗手，勤換工作服。重慶新歐中西醫(yī)結合醫(yī)院 針灸科醫(yī)院感染控制制度一次性針灸針在有效期使用；一次性針灸針用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收焚收處理。重復使用的雙滅菌。無菌持物鉗干式保存，每4小時更換1次，并注明起用日期和時間。醫(yī)務人員每次針灸治療后認真洗手，接觸特殊傳染病患者用75%酒精消毒雙手。消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用，保持有效濃度。第三篇：院感制度醫(yī)院感染管理委員會的主要職責：，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)則、管理制度，并組織實施。《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建，提出建設性意見。，對其工作進行考評。，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急問題隨時召開。▲醫(yī)院感染管理專職人員必須經(jīng)過省級以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院感染管理培訓單位的培訓，取得省級衛(wèi)生行政頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理專業(yè)崗位培訓證書》，考核合格方能上崗。醫(yī)院感染管理科（專職人員）的主要職責：、標準。決定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準后，具體組織實施、監(jiān)督和評價。、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓、考核。，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總 分析監(jiān)督結果，發(fā)現(xiàn)問題，制定控制措施，并督導實施。、暴發(fā)進行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實施。，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實施。、一次使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進行審核，對其儲存、使用及用后處理進行監(jiān)督。；有條件的省市級醫(yī)院、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院可建立實驗室或研究室。，并向全院通報。醫(yī)務管理部門在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責：、控制醫(yī)院感染知識的培訓。、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、抗感染藥物合理應用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關醫(yī)院感染管理的制度。；流行或暴發(fā)趨勢時，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要進行醫(yī)師人力的調(diào)配；組織對病人的治療和善后處理。護理管理部門在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責：、控制醫(yī)院感染知識的培訓。、指導護理人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關 醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。，根據(jù)需要進行護士人力的調(diào)配?？倓蘸笄诳圃卺t(yī)院感染管理工作中應履行下列職責：、運送及無害化處理工作。、排放工作，符合國家“污水排放標準”要求。，符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》要求。，符合醫(yī)院感染管理要求。藥劑科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責：，定期總結、分析和通報應用情況。檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責：一． 負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測。二． 開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測，定期總結、分析，向有關部門反饋，并向全院分布。三． 發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔相關檢測工作。臨床科室醫(yī)院感染管理小組主要職責：一． 負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。二． 對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。三． 督促檢查本科室抗感染藥物使用情況。四． 組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。五． 督促本科室人員執(zhí)行無菌操作技術、消毒隔離制度。六． 做好對衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學管理。醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理中應履行下列職責：。，做到合理使用。，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發(fā)現(xiàn)有關醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《床染病防治法》的規(guī)定報告。、控制醫(yī)院感染知識的培訓。，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。醫(yī)院感染管理小組主要職責：一． 負責制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、感控流程、應急預案，并監(jiān)督落實。二． 負責監(jiān)督檢查本科室有關醫(yī)院感染各項工作，對醫(yī)院感染可疑或確診病例，可能存在醫(yī)院感染環(huán)節(jié)、傳播途徑進行檢測，并采取有效防治措施。三． 對醫(yī)院感染散發(fā)病例要按要求登記報告。出現(xiàn)聚集性發(fā)病或爆發(fā)流行時，及時啟動應急預案。積極隔離治療病人，保護現(xiàn)場做好消毒工作，保存可疑污染來源物品和病人臨床標本，立即上報有關部門。對法定傳染病要根據(jù)我國傳染病要根據(jù)我國傳染病防治法要求報告。四． 按要求對醫(yī)院感染病例及時采集臨床標本，進行細菌學檢查和藥敏試驗。五． 制定本科抗菌藥物合理使用制度，并監(jiān)督檢查使用情況，防止耐藥菌株產(chǎn)生，減少抗菌藥物毒副作用和經(jīng)濟上不必要浪費，加強多重耐藥菌及泛耐藥菌的監(jiān)測工作。六． 有針對性開展目標監(jiān)測，采取有效措施降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率。七． 組織和參加有關醫(yī)院感染的培訓學習，不斷提高管理水平。八． 嚴格監(jiān)督執(zhí)行無菌操作技術，加強無菌物品管理，切實做好對衛(wèi)生員、陪住者、探視者的衛(wèi)生學管理。九． 結合本科臨床實際，開展醫(yī)院感染科研工作。監(jiān)控醫(yī)生職責：一． 在科主任及醫(yī)院感染專職人員指導下，負責本科醫(yī)院感染監(jiān)控計劃的實施。二． 監(jiān)督和檢查本病房醫(yī)師無菌操作技術和抗菌藥物合理使用情況，加強對多重耐藥菌及泛藥菌的監(jiān)測及其感染的預防控制。三． 嚴格掌握醫(yī)院感染診斷標準，對疑似和確診醫(yī)院感染病人應及時進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，判斷可疑傳播途徑，采取措施控制醫(yī)院感染的續(xù)發(fā)和蔓延。四． 當發(fā)生醫(yī)院感染聚集性發(fā)病、暴發(fā)和流行時，應立即通知科主任和醫(yī)院感染管理科，積極配合專職人員開展流行病學調(diào)查和制定、落實控制措施。五． 根據(jù)院方規(guī)定完成各種醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)測資料的上報工作。監(jiān)控護士職責：一． 在科護士長及醫(yī)院感染專職人員指導下，監(jiān)督本病房醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌技術操作、手衛(wèi)生及職業(yè)防護等的落實情況。二． 對可疑似或確診醫(yī)院感染病例，督促住院醫(yī)師及時填表上報，并留取標本送細菌學檢查及藥敏試驗。三． 監(jiān)督檢查病房日常消毒、終末消毒、傳染與感染病人、特殊多重耐藥菌株感染病人的隔離消毒管理情況。四． 做好高危易感人群的保護性隔離。五． 監(jiān)督檢查病房配置和使用消毒藥械情況，即一次性醫(yī)療用品使用和處理情況。六． 監(jiān)督檢查衛(wèi)生員、配膳員清潔消毒與配膳衛(wèi)生情況。七． 負責對本科病人有關醫(yī)院感染知識的宣傳，并組織科內(nèi)人員參加有關醫(yī)院感染的知識培訓，知其然并知其所以然。第四篇：院感制度各部門醫(yī)院感染管理職責醫(yī)院感染管理委員會職責一、認真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術規(guī)范、標準，制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施。二、根據(jù)預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求，對本院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見。三、研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評 價。四、研究并確定本醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫(yī)院感染中的責任。五、研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病 原體感染事例等事件時的控制預案。六、建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題。七、根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事委員會提出合理使用抗菌藥物 的指導意見。八、其他有關醫(yī)院感染管理的重要事宜。醫(yī)務部門在醫(yī)院感染管理中的職責一、負責醫(yī)院感染預防與控制的組織協(xié)調(diào)工作；二、監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理制度的落實情況；三、組織醫(yī)院感染病人的治療和善后處理工作；四、組織醫(yī)院感染有關業(yè)務的培訓工作；五、上級賦予的其他職責。護理部門在感染管理中的工作職責一、協(xié)助組織對全院護理人員進行預防醫(yī)院感染知識的培訓；二、貫徹執(zhí)行醫(yī)院感染管理的有關規(guī)章制度，監(jiān)督檢查有關人員對無菌操作、消毒、滅菌、隔離、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度的執(zhí)行情況；三、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，協(xié)助醫(yī)院感染管理科調(diào)查。院務部門在醫(yī)院感染管理中的職責一、負責飲食和洗衣房的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作；二、組織實施醫(yī)療廢物和污水的處理工作；三、組織飲食、保潔和洗衣人員的有關業(yè)務培訓工作；四、上級賦予的其他職責。醫(yī)院感染管理科職責一、擬制醫(yī)院感染管理工作計劃、工作制度和醫(yī)院感染應急方案，并組織實 施；二、監(jiān)測、分析和評估醫(yī)院感染發(fā)病情況，并提出控制措施；三、監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理情況，并實施技術指導；四、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供技術指導，負責監(jiān)督管理傳染病監(jiān)測報告。要有傳染病監(jiān)控網(wǎng)絡，有傳染病鑒定、確認、報告制度及流程。要有疫情 報告的專職機構和人員。按國家與軍隊規(guī)定填報傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報。傳染病報告和分析資料保存 3 年。五、對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程 進行審核、提出意見并有記錄。六、對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安