20xx年醫(yī)學專題—臨檢血液概述、采血、抗凝劑概要(編輯修改稿)
2024-11-01 05:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、輸血保養(yǎng)液（毒性?。?d. 不適用于：血細胞計數(shù),第二十八頁，共六十一頁。,2. 乙二胺四乙酸（EDTA）鹽,a. 抗凝原理(yu225。nlǐ)： 螯合鈣離子,b. 使用方法(fāngfǎ)： 15g/L濃度EDTA 和血液 1：10,適用范圍： 對血細胞形態(tài)影響小,適合(sh236。h233。)血常規(guī)檢查、 Hct,不適用于：影響血小板聚集和凝血因子功能, 不宜凝血因子檢查和血小板功能試驗。,第二十九頁，共六十一頁。,第三十頁，共六十一頁。,第三十一頁，共六十一頁。,4. 草酸鈉（乙二酸的鈉鹽）,a. 抗凝原理(yu225。nlǐ)：草酸鈣沉淀,b. 使用方法(fāngfǎ)： 草酸鈉 0.1mol/L 和血液1：9,c. 適用范圍： 止血(zhǐ xu232。)學檢驗 。,d. 不適用于：對凝血因子V保護功能差， 影響PT測定；沉淀物影響 自動凝血儀的使用。,第三十二頁，共六十一頁。,第三十三頁，共六十一頁。,物理方法抗凝 脫纖維蛋白： 將血液注入(zh249。 r249。)有玻璃珠的器皿中，轉(zhuǎn)動， 纖維蛋白纏繞凝固于玻璃球，使血液 不能凝固。適用于免疫學檢驗和紅斑 性狼瘡細胞檢查。,第三十四頁，共六十一頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),血液是由血細胞和血漿組成的紅色、粘稠、不透明、帶腥味的混懸液。凡需血液量較少的檢驗項目，常用皮膚采血法，通常采手指血。采血時要注意采血部位要無病變，要擦去第一滴血(dī xu232。)，不能用力擠壓。凡需血液量較多的檢驗項目，要用靜脈采血法，其采血部位常用肘前靜脈。如需要抗凝抗凝血標本時，則需要根據(jù)檢驗項目的要求，采用枸櫞酸鈉、乙二胺四乙酸鹽和肝素等抗凝劑來阻止血液凝固。,第三十五頁，共六十一頁。,第三十六頁，共六十一頁。,請您練習(li224。nx237。),答案(d225。 224。n):,皮膚(p237。 fū)采血法用注意什么問題?,①所選擇采血部位的皮膚應完好。②嚴格消毒皮膚，防止采血部位感染。③皮膚消毒后，待乙醇揮發(fā)干后再刺針。④如血流不暢，切不可用力擠壓勉強采血，而應重新針刺。⑤出血不止時，可用消毒干棉球壓迫至血不再流出為止，必要時應在報告單上注明，提醒臨床醫(yī)生注意。⑥進行多項細胞檢查要分項采血時，采血的次序為：血小板計數(shù)、紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)。,第三十七頁，共六十一頁。,請您練習(li224。nx237。),請說出靜脈(j236。ngm224。i)采血的步驟？,答案(d225。 224。n):,準備,→選擇靜脈,→消毒,→扎壓脈帶,→穿刺、松壓脈帶,→抽血,→拔針止血,→注入試管。,第三十八頁，共六十一頁。,請您練習(li224。nx237。),答案(d225。 224。n):,請說出枸櫞酸鈉的抗凝原理(yu225。nlǐ)、用途及其用量？,枸櫞酸鈉能與血液中的鈣離子形成可溶性的螯合物，使Ca2+失去凝血作用，從而阻止血液凝固。主要用于血沉、凝血象和血小板功能檢查。凝血象檢查常用0.109mol/L的水溶液，與血液之比通常為1：9。魏氏法血沉測定用濃度為0.105mol/L，與血液比例為1:4（V：V）。,第三十九頁，共六十一頁。,請您練習(li224。nx237。),請將下列抗凝方法和適宜的項目(xi224。ngm249。)用線連接起來。 枸櫞酸鈉 血細胞比容測定 乙二胺四乙酸鹽 紅斑狼瘡細胞的檢驗 肝素 凝血象 脫纖維法 一般血液學檢查,第四十頁
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