20xx年醫(yī)學(xué)專題—不孕婦女子宮肌瘤的處理策略(編輯修改稿)
2024-11-01 03:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 小與內(nèi)膜關(guān)系 4枚分散的肌壁間肌瘤應(yīng)量力而行腹腔鏡手術(shù) 術(shù)前GnRHa縮小瘤體對(duì)手術(shù)操作的利弊 術(shù)中垂體后葉素減少出血效果明確，應(yīng)注射于肌瘤側(cè)的肌壁間，避開宮角等血管豐富區(qū)域，防止誤入血管，尤其重視對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響 肌瘤剔除前子宮動(dòng)脈(d242。ngm224。i)阻斷術(shù)或栓塞術(shù)不推薦用于未孕婦女,第九頁，共二十二頁。,宮腔鏡粘肌電切術(shù),把握適應(yīng)癥 鉗夾瘤體為主 減少(jiǎnshǎo)內(nèi)膜損傷,第十頁，共二十二頁。,體會(huì)(tǐhu236。),?5cm的子宮肌瘤均應(yīng)行腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù) ? 3cm的子宮肌壁間肌瘤，瘤底貼近子宮內(nèi)膜者，胚胎移植前建議先手術(shù)治療 粘膜下肌瘤均應(yīng)行手術(shù)治療 粘膜下肌瘤直徑4cm，并行(b236。ngx237。ng)肌壁間侵入50%，行腹腔鏡下剔除比宮腔鏡下切除更具有安全性，而且同時(shí)可切除非粘膜下肌瘤 宮腔鏡粘肌電切術(shù)注意保護(hù)子宮內(nèi)膜 不放棄開腹子宮肌瘤剔除術(shù),第十一頁，共二十二頁。,肌瘤剔除(tīch)術(shù)后注意事項(xiàng),第十二頁，共二十二頁。,傳統(tǒng)思維 避孕(b236。 y249。n)2年 《中華婦產(chǎn)科學(xué)》 避孕1年 Seracchioli, Tinelli 避孕6個(gè)月 Fauconnier 1年內(nèi)34%妊娠,子宮肌瘤術(shù)后避孕(b236。 y249。
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