20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道穿孔(編輯修改稿)
2024-11-01 03:02 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)問題,與消化道穿孔后消化液大量(d224。li224。ng)丟失以及禁食水有關(guān)。,腹腔內(nèi)殘余膿腫與消化道穿孔后并發(fā)(b236。ngfā)腹膜炎，消化道出血有關(guān)。,與腹痛及胃腸減壓有關(guān),與消化道穿孔后消化液對(duì)腹膜的強(qiáng)烈刺激有關(guān)。,與病人對(duì)疾病的恐懼、擔(dān)心治療效果和預(yù)后有關(guān)。,護(hù)理診斷,疼痛,舒適度 的改變,潛在 并發(fā)癥,體液 不足,焦慮和恐懼,標(biāo)題,第九頁(yè)，共十九頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,點(diǎn)擊添加(tiān jiā)標(biāo)題,（一）緩解(huǎn jiě)疼痛,1.禁食水，持續(xù)胃腸減壓：減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。 2.體位：取舒適臥位。 3.采取有效措施（如與他人交談等）分散病人的注意力，使其放松。 4.為病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境，保證病人充足的休息和睡眠。,第十頁(yè)，共十九頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,點(diǎn)擊(diǎn jī)添加標(biāo)題,（二）維持(w233。ich237。)體液平衡,1.觀察病情變化：嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量以及引流情況，記錄出入量，觀察和記錄引流物的量、顏色和性質(zhì)。 2.靜脈輸液：根據(jù)出入量和醫(yī)囑，合理安排輸液的種類和輸液速度，以維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。,第十一頁(yè)，共十九頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,點(diǎn)擊(diǎ
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