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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—picc導管相關性感染(編輯修改稿)

2024-10-31 22:01 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 離 規(guī)范操作流程 如遇污染及時(j237。sh237。)更換,第十九頁,共三十九頁。,(四)消毒劑的選擇(xuǎnz233。),皮膚消毒 在導管(dǎoguǎn)穿刺和更換敷料前進行皮膚消毒,2%的洗必泰是首選的,碘酊、碘伏、75%酒精也可使用。 洗必泰不宜用于小于2個月的嬰兒 酒精用于脫脂,禁止接觸導管,第二十頁,共三十九頁。,(五)穿刺(chuānc236。)部位選擇,首選貴要靜脈,穿刺(chuānc236。)點位于肘上。 有研究報道貴要靜脈穿刺成功率達到96%,從而減少反復穿刺增加的并發(fā)癥。 保證導管尖端落于上腔靜脈中下1/3,靠近右心房位置。,第二十一頁,共三十九頁。,(六)選擇合適(h233。sh236。)的導管和裝置,盡量選擇單管腔PICC導管,確實需要多管腔時,必須將該類病人列入感染(gǎnrǎn)高危人群,加強監(jiān)測和護理。 首選經(jīng)試驗證明的可靠輸液裝置和輸液接頭。 同時去除不必要的連接裝置可有效減少血流感染發(fā)生。,第二十二頁,共三十九頁。,(七)導管的日常(r236。ch225。ng)監(jiān)護,每日評估,觀察穿刺點部位有無紅腫、皮疹、滲液,如有壓痛、發(fā)熱、滲液、滲血等感染癥狀時就應去除(q249。 ch)敷料徹底檢查。 健康宣教:鼓勵患者將置入點的任何變化或不適告訴醫(yī)務人員。 用標準的形式記錄導管置入的操作者、置入和拔出的日期、時間、敷料更換情況。,第二十三頁,共三十九頁。,導管(dǎoguǎn)的日常維護涵蓋,第二十四頁,共三十九頁。,沖管,治療間歇期每七天一次;靜脈治療前后; 在輸血或血液制品、營養(yǎng)液等高濃度液體后,用20ml進行脈沖式?jīng)_管; 在連續(xù)輸液情況下,應每12小時(xiǎosh237。)沖洗一次; 在輸液速度較慢或時間較長時,在使用中用沖管,以防止堵管。,第二十五頁,共三十九頁。,警 告,使用(shǐy242。ng) 10ml以上 注射器,建議(ji224。ny236。) 使用20ml 以上注射器,第二十六頁,共三十九頁。,正確(zh232。ngqu232。)的沖管,推一下停一下,在導管內(nèi)造成小漩渦,加強(j
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