20xx年醫(yī)學(xué)專題—c6-6解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥教程(編輯修改稿)
2024-10-31 14:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ,一、水楊酸類,阿司匹林(ā sī pǐ l237。n)（乙酰水楊酸） [體內(nèi)過程] 口服易吸收,大部份在小腸吸收 吸收后被水解為水楊酸 在肝臟代謝，經(jīng)代謝物經(jīng)腎臟排出 尿液呈酸性，有利藥物再吸收；尿液呈堿性，加速排泄。,第十頁，共二十三頁。,★藥理作用與用途(y242。ngt),1. 解熱鎮(zhèn)痛及抗風(fēng)濕 具有較強的解熱、鎮(zhèn)痛。組成復(fù)方（復(fù)方阿司匹林）治療感冒發(fā)熱及慢性鈍痛。 較大劑量用于治療風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。作為首選(shǒu xuǎn)。 2. 抑制血小板聚集，防止血栓形成 小劑量（75mg）抗血小板聚集和抗血栓形成，預(yù)防心肌梗塞及腦血栓形成；治療缺血性心臟?。òǚ€(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛及進(jìn)展性心肌梗死）。,第十一頁，共二十三頁。,環(huán)加氧酶,血小板聚集(j249。j237。),第十二頁，共二十三頁。,高濃度阿司匹林（0.6g以上）能直接抑制血管壁中PG合成酶，減少前列環(huán)素（PGI2）合成。 PGI2是TXA2的生理(shēnglǐ)對抗劑，其合成減少可能促進(jìn)血栓形成。,第十三頁，共二十三頁。,阿司匹林的藥物相互作用 與雙香豆素、甲磺丁脲、甲氨蝶呤、巴比妥類、苯妥英鈉等合用(h233。y242。ng)時，可競爭血漿蛋白結(jié)合部位，使血中游離藥物濃度升高，增強療效，同時毒副作用也增加。,第十四頁，共二十三頁。,★不良反應(yīng),胃腸道反應(yīng)：常見，飯后服用可減輕。 機理：(1) 對胃粘膜的直接刺激作用。 (2)
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