20xx年醫(yī)學(xué)專題—a頸椎體格導(dǎo)引方法(編輯修改稿)
2024-10-31 14:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 發(fā)生在中頸椎(jǐngzhuī)，即C3~5。,肌肉痙攣(j236。nɡ lu225。n)、骨關(guān)節(jié)炎、退變性疾患，各種傷病所致的頸部疼痛均可使頸椎的活動(dòng)范圍受限。頸椎活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)頸脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等受壓癥狀。,第十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。,頸椎(jǐngzhuī)活動(dòng)度,屈45176。、伸45176。 左旋60176。~80176。 左側(cè)(zuǒ c232。)屈45176。 右旋60176。~80176。 右側(cè)屈45,第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。,側(cè)屈位椎間孔擠壓(jǐ yā)試驗(yàn),檢查者位于患者的后面，患者坐立，頭向患側(cè)傾斜，并后伸，檢查者用雙手向下壓按患者頭頂部，如果頸部、上肢出現(xiàn)疼痛加重(jiāzh242。ng)或放射痛，即為陽(yáng)性。,機(jī)制:側(cè)彎后伸并擠壓頭部時(shí)，使椎間孔變小，從而使頸神經(jīng)(sh233。njīng)根受壓加重，出現(xiàn)疼痛或放射痛。,第二十頁(yè)，共三十二頁(yè)。,若病人(b236。ngr233。n)感到頸部不適、疼痛或上肢(一側(cè)或兩側(cè))痛或有酸麻感，則該試驗(yàn)為陽(yáng)性。,頭部叩擊(k242。u jī)試驗(yàn),又稱“鐵砧”試驗(yàn)。病人坐位，醫(yī)生以一手平置于患者頭部，掌心接觸(jiēch249。)頭項(xiàng)，另一手握拳叩擊放置于頭頂部的手背。,第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。,后仰位椎間孔擠壓(jǐ yā)試驗(yàn),患者取坐位，頭稍后仰，醫(yī)生將手置于其頭部并縱向施加壓力，若出現(xiàn)患肢疼痛(t233。ngt242。ng)加重，即為陽(yáng)性。,見于(ji224。ny)頸椎病,第二十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。,臂叢神經(jīng)牽拉(qiān lā)試驗(yàn),患者取坐位，稍低頭，檢查者立于患側(cè)，一手扶患側(cè)頭部，一手握患側(cè)腕部，然后兩手向相反方向
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