20xx年醫(yī)學(xué)專題—abo血型系統(tǒng)及定型正反不符dy課稿(編輯修改稿)
2024-10-31 13:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 抗 A1 血型物質(zhì) A H 舉例 抗A 抗B Ac Bc Oc 4+ 4+ + ,第二十九頁，共六十頁。,A2,A1和A2決定簇的區(qū)別是僅存在量的差異 還是(h225。i shi)抗原決定簇結(jié)構(gòu)不同？ 用A2細(xì)胞重復(fù)吸收來源于B型個(gè)體的抗A血清可以移去所有抗體，說明二者之間僅是量的差異。 A2和A2B個(gè)體常常產(chǎn)生抗A1，說明A2細(xì)胞上缺乏A1細(xì)胞上的一種決定簇。,第三十頁，共六十頁。,血型(xu232。x237。ng)前體物質(zhì)：,Type1 Galβ1－3GlcNAc β1－R〔血清(xu232。qīng)〕 Type2 Galβ1－4GlcNAc β1－R 〔紅細(xì)胞〕 Type3 Galβ1－3GalNAcａ1－R〔紅細(xì)胞〕 Type4 Galβ1－3GalNAc β1－R 〔紅細(xì)胞〕 Type5 Galβ1－3Gal β1－R〔人工合成〕 Type6 Galβ1－4Glc β1－R,第三十一頁，共六十頁。,第三十二頁，共六十頁。,A1和A2同樣存在(cnz224。i)質(zhì)的區(qū)別,A1細(xì)胞出現(xiàn)重復(fù)的3型A抗原結(jié)構(gòu)，但A2細(xì)胞卻沒有。 抗A1是3型或4型A特異性的，或者(hu242。zhě)抗A1可以優(yōu)先與3型或4型A反響。,第三十三頁，共六十頁。,只有A1轉(zhuǎn)移酶能夠轉(zhuǎn)化3型H加一個(gè)N－乙酰氨基半乳糖基成為3型A 因此A2細(xì)胞上可以檢測到3型H而不是(b249。 shi)3型A抗原。,第三十四頁，共六十頁。,雙花扁豆植物血凝素檢測N－乙酰氨基半乳糖胺，當(dāng)過量的濃度下，它可以凝集A2細(xì)胞，因此將它用作A亞型分型試劑更多是依賴A1和A2表現(xiàn)型數(shù)量(sh249。li224。ng)上的差異。,第三十五頁，共六十頁。,A3,最早由Friedenreich在1936年描述 與抗A和抗AB共同孵育時(shí)：“混合視野外觀〞〔mixed field agglutination〕。即：小的凝集塊周圍是大量未凝集的細(xì)胞(x236。bāo)。 與抗A反響強(qiáng)度低于A2 與抗AB反響呈混合視野,但并不增強(qiáng) 偶有抗A1 (occasionally) 血型物質(zhì) A H A3不像是A2和O細(xì)胞的嵌合體,第三十六頁，共六十頁。,Aend〔Afinn，Abantu〕,Aend最早由Weiner 等于1959年描述 類似于A3細(xì)胞：它們與一些抗A和抗AB表現(xiàn)很弱的混合視野外觀 Aend分泌(fēnm236。)型的唾液中只有H物質(zhì)，但是無A物質(zhì) 抗A1出現(xiàn)在局部Aend個(gè)體的血清中 10％細(xì)胞凝集〔Mf〕,第三十七頁，共六十頁。,Am,Am細(xì)胞不能被抗A和抗AB凝集，或者僅能發(fā)生很弱的凝集。Am細(xì)胞可以吸附放散抗A 。 Am分泌型的唾液中包含正常含量的A和H物質(zhì)，Am血清中通常無抗A1。 Am作為ABO位點(diǎn)上一個(gè)稀有的等位基因遺傳(y237。chu225。n) Am在法國獻(xiàn)血者的頻率是150 000中有1例。〔A型人中占0.0015%〕，中國臺灣的數(shù)據(jù)是400 000萬人中1例。,第三十八頁，共六十頁。,Am,抗原性較弱 抗A: / w+ 抗H 4+(甚至?xí)^Oc) 無抗A1產(chǎn)生,與抗AB反響不增強(qiáng) 血型(xu232。x237。ng)物質(zhì):
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