多重耐藥菌管理合作機(jī)制推薦5篇(編輯修改稿)
2024-10-29 02:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 重耐藥菌感染情況，直至臨床感染癥狀好轉(zhuǎn)或治愈方可解除隔離。各科室醫(yī)院感染管理小組每月對存在問題或缺陷進(jìn)行分析討論，制定整改措施并落實(shí)情況，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。二、藥劑科職責(zé)建立抗菌藥物合理使用管理組織與制度；制定分級管理制度及具體措施。定期向臨床醫(yī)師提供最新的抗菌藥物敏感性總結(jié)報(bào)告和趨勢分析，正確指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，提高抗菌藥物處方水平。有臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計(jì)分析（微生物室協(xié)助完成）。有臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類統(tǒng)計(jì)分析（微生物室協(xié)助完成）。各種形式的抗菌藥物合理使用及分級使用相關(guān)知識培訓(xùn)和考核，跟蹤并持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)效果。每季度公布各科室使用抗菌藥物情況，并不斷完善促進(jìn)抗菌藥物合理使用的考核機(jī)制。有圍手術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用規(guī)定并落實(shí)；制定I類手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用規(guī)范并落實(shí)。每季度對各科室抗菌藥物使用中存在問題或缺陷進(jìn)行分析討論，對落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。三、細(xì)菌室職責(zé)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者后，應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間報(bào)告相關(guān)臨床科室及醫(yī)院感染管理科，以便采取有效的治療和感染控制措施。建立細(xì)菌耐藥監(jiān)測機(jī)制和預(yù)警機(jī)制，每季度向全院公布一次臨床常見分離細(xì)菌菌株其藥敏情況，全院和重點(diǎn)部門多重耐藥菌的檢出變化情況和感染趨勢。每季度公布ICU、呼吸科、兒科等重點(diǎn)科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱和耐藥率。每季度對各科室微生物送檢情況及細(xì)菌耐藥檢測中存在問題或缺陷進(jìn)行分析匯總，對落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。每季度有細(xì)菌耐藥監(jiān)測變化趨勢圖和抗菌藥物敏感性報(bào)告。四、醫(yī)院感染管理科職責(zé)每天到微生物室獲取準(zhǔn)確的各科室患者耐藥菌感染情況（應(yīng)用院感軟件后將適時(shí)監(jiān)控），并隨機(jī)到科室督查耐藥菌感染控制制度落實(shí)情況。對存在問題及時(shí)指出，對改進(jìn)情況進(jìn)行督查、跟蹤，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。每季度對各科室抗菌藥物合理使用（包括圍手術(shù)期）、微生物送檢情況及細(xì)菌耐藥檢測中存在問題或缺陷進(jìn)行分析總結(jié)，對落實(shí)情況進(jìn)行持續(xù)跟蹤，通報(bào)改進(jìn)結(jié)果。制定培訓(xùn)計(jì)劃，以各種形式對全院醫(yī)護(hù)人員和微生物檢驗(yàn)人員進(jìn)行預(yù)防多重耐藥菌危險(xiǎn)因素、流行病學(xué)及控制措施的培訓(xùn)，并對培訓(xùn)效果進(jìn)行追蹤、總結(jié)和反饋，通過耐藥菌醫(yī)院感染率見證防控措施的有效性。五、醫(yī)務(wù)科職責(zé)負(fù)責(zé)督促醫(yī)生落實(shí)《多重耐藥菌管理制度及預(yù)防和控制措施》。規(guī)范主管醫(yī)師隔離醫(yī)囑的下達(dá)，“多重耐藥菌隔離”與針對傳播途徑的隔離，如“接觸隔離”或“飛沫隔離”的長期醫(yī)囑，直到解除隔離方能停此醫(yī)囑。加強(qiáng)抗菌藥物的臨床用藥管理，指導(dǎo)合理使用抗菌藥物。協(xié)助組織對全院醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)多重耐藥菌防控知識的培訓(xùn)。經(jīng)常督導(dǎo)運(yùn)行病歷以及歸檔病歷中有關(guān)多重耐藥菌管理的相關(guān)措施落實(shí)情況。六、護(hù)理部職責(zé)負(fù)責(zé)督促護(hù)理人員落實(shí)《多重耐藥菌管理制度》及《多重耐藥菌預(yù)防和控制措施》，在接到多重耐藥菌檢測報(bào)告后，護(hù)理人員必須嚴(yán)格落實(shí)預(yù)防和控制措施，直到解除隔離。協(xié)助組織對全院護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)多重耐藥菌防控知識的培訓(xùn)，使其掌握最新的醫(yī)院感染防控知識。督導(dǎo)護(hù)理人員在日常護(hù)理中，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)多重耐藥菌感染的預(yù)防和控制措施。第三篇：多重耐藥菌管理1多重耐藥菌管理**院感科每天登錄LIS系統(tǒng)，查看多重耐藥菌檢出情況；**有多重耐藥菌，會(huì)記錄在多重耐藥菌登記本上；登錄HIS，了解病人基本情況、有無下接觸隔離醫(yī)院以及用藥記錄；**與藥學(xué)部臨床藥師一起到多重耐藥菌檢出科室督查；看隔離措施落實(shí)情況，并和管床醫(yī)生溝通用藥情況；臨床藥師會(huì)在這張督查表上寫上用藥是否合理；**如果隔離措施落實(shí)到位、用藥合理，就不會(huì)寫反饋單，只要在督查表上記錄上并簽字；如果措施落實(shí)不到位或者用藥不合理，就會(huì)寫張反饋單，寫上存在問題及建議交給臨床科室；科室會(huì)寫原因分析和整改措施；院感科和藥學(xué)部再下病房時(shí)會(huì)去這些科室復(fù)查，看整改情況。因?yàn)槲覀冡t(yī)院多重耐藥菌相對不是很多，MRSA和VRE必須單間隔離，幾乎都能做到。其他多重耐藥菌檢出患者進(jìn)行“
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