多重耐藥菌相關(guān)知識(編輯修改稿)
2025-06-22 06:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 體介導(dǎo)的 β內(nèi)酰胺酶而常對多種抗菌藥物天然耐藥。 ?這些藥物包括：青霉素 G、氨基青霉素類（氨芐西林、阿莫西林等）、第一和第二代頭孢菌素、頭孢噻肟、頭孢曲松、四環(huán)素類（包括替加環(huán)素）和厄他培南。 Company Logo ?簡稱艱難梭菌，為厭氧的革蘭陽性桿菌。 ?艱難梭菌的芽孢可在醫(yī)院或護(hù)理院等場所長期存活，因而患者可在住院期間攝取到艱難梭菌的芽孢。此時如果腸道正常菌群由于使用抗菌藥物（尤其是廣譜抗菌藥物）而破壞，艱難梭菌可在結(jié)腸大量繁殖并成為優(yōu)勢菌種，分泌腸毒素和細(xì)胞毒素從而導(dǎo)致腹瀉或者偽膜性腸炎。通過感染或者定植的患者或醫(yī)務(wù)人員還可導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)腹瀉的暴發(fā)。 Company Logo 多重耐藥菌疾病譜 多重耐藥菌 常見感染類型 易感人群 常見病房 社區(qū)或醫(yī)院感染 MRSA 皮膚軟組織感染 免疫受限者、靜脈吸毒者、糖尿病患者、留置有導(dǎo)管者 ICU、移植、燒傷、皮膚科 可導(dǎo)致社區(qū)和醫(yī)院感染 VRE 心內(nèi)膜炎、敗血癥、尿路感染、傷口感染、腹腔感染 免疫受限者、留置有導(dǎo)管者 ICU、移植、普外科 主要導(dǎo)致醫(yī)院感染 產(chǎn)ESBLs腸桿菌科 尿路感染、肺炎、敗血癥、腹腔感染 神經(jīng)內(nèi)科、普外、 ICU、移植、呼吸科 可導(dǎo)致社區(qū)和醫(yī)院感染 Company Logo 不動桿菌 醫(yī)院獲得性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、傷口感染、術(shù)后腦膜炎 免疫受限者、接受機(jī)械通氣者 ICU、移植、呼吸、神經(jīng)外科 主要導(dǎo)致醫(yī)院感染 銅綠假單胞菌 醫(yī)院獲得性肺炎、敗血癥、導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染、傷口感染 肺結(jié)構(gòu)異常者、免疫受限者、燒傷患者、接受機(jī)械通氣者 ICU、移植、燒傷、呼吸、血液科 主要導(dǎo)致醫(yī)院感染 難辨梭狀芽孢桿菌 抗菌藥物相關(guān)性腹瀉 使用廣譜抗菌藥物 ICU、移植、呼吸、血液科 主要導(dǎo)致醫(yī)院感染 Company Logo 五、耐藥菌增加的原因 ?耐藥菌產(chǎn)生增加 （抗生素選擇性壓力）：由于過多的使用抗生素，造成對基因突變及耐藥基因轉(zhuǎn)移的耐藥菌進(jìn)行了篩選。 ?耐藥菌傳播增加： 通過醫(yī)護(hù)人員尤其手的接觸，細(xì)菌在病人間交叉寄生造成耐藥
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