【文章內(nèi)容簡介】 或家屬三方共同確認(rèn)患者身份，內(nèi)容包括:床號、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識、藥物情況等，交接無誤并簽名后，方可帶患者進入手術(shù)室。 手術(shù)后患者回病房時，麻醉醫(yī)師與病區(qū)護士或ICU護士做好患者的交接。交接內(nèi)容:患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、麻醉方式、生命體征、切口情況、置入管道、皮膚情況、物品等，交接無誤簽名，方可離開。 交接流程: 術(shù)前:病房護士再次核對患者佩戴的“腕帶”?手術(shù)室麻醉師到病房?病房護士、麻醉師、患者或家屬三方共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)名稱、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識?交接帶入手術(shù)室相關(guān)資料、物品?查對無誤、雙方簽名確認(rèn)?帶患者入手術(shù)室。術(shù)后:麻醉醫(yī)師護送患者回病房?麻醉醫(yī)師與病房護士交接?雙方核對患者身份?交接患者手術(shù)方式、麻醉方式、生命體征、切口情況、置入管道、皮膚情況、物品等，交接無誤并簽名確認(rèn)，方可離開。、交接管理規(guī)范和流程: 急診患者需住院治療時，急診科醫(yī)務(wù)人員電話與相關(guān)科室聯(lián)系，并告知入院患者的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。 接收科室接到電話后，做好接收入院準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單元及搶救用物(心電監(jiān)護儀、吸氧裝置、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能狀況，主動迎接轉(zhuǎn)入患者。 急診科在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等內(nèi)容。 急診科醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷資料護送患者至轉(zhuǎn)入科室，負(fù)責(zé)患者途中安全，不間斷治療及搶救。 急診科醫(yī)務(wù)人員與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員交接。交接患者門診資料及姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、BP、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時間以及皮膚情況等。查對無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)，方可離開。 交接流程: 急診科與相關(guān)科室電話聯(lián)系?詳細(xì)登記患者信息?接收科室立即準(zhǔn)備好病床和搶救物品、藥品?急診科醫(yī)務(wù)人員陪同并攜帶病歷資料將患者護送到轉(zhuǎn)入科室?交接醫(yī)務(wù)人員共同查對患者身份信息、病歷資料以及病情、皮膚和治療?查對無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)。、交接管理規(guī)范和流程 ICU醫(yī)師會診，確認(rèn)患者需入住ICU治療，會診醫(yī)師立即電話通知ICU護士做好迎接新患者的準(zhǔn)備，并告知新入住患者的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。 ICU護士接到電話通知后，根據(jù)病情準(zhǔn)備好床位單元和搶救用物(心電監(jiān)護儀、吸氧及吸痰用物、呼吸機、氣管插管、除顫儀等相關(guān)急救設(shè)備)。 病房護士在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等。 病房醫(yī)師、護士(或特殊需ICU醫(yī)務(wù)人員下科室)，一起護送患者入ICU，并主動協(xié)助ICU護士安置好患者。交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史、病情及相關(guān)資料，包括神志、瞳孔、T、P、R、BP、搶救經(jīng)過、所作的檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、皮膚情況。查對無誤雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)。 患者進入ICU時，ICU需兩位以上醫(yī)護人員同時接收病人。患者如需要使用呼吸機時，應(yīng)一人接呼吸機，一人接心電監(jiān)護儀，如果只有一人接診時，應(yīng)先接呼吸機后接心電監(jiān)護儀。 交接流程: 會診醫(yī)師與ICU聯(lián)系?病房護士詳細(xì)登記患者信息?ICU立即準(zhǔn)備好病床和搶救物品、藥品?病房醫(yī)生、護士共同攜帶病歷資料護送患者到ICU?交接醫(yī)護人員共同查對患者信息、病歷資料以及病情、皮膚和治療情況等，查對無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)?ICU醫(yī)務(wù)人員積極搶救病人。、交接管理規(guī)范和流程 嚴(yán)格實施“腕帶”識別制度，孕婦入院時帶上標(biāo)有科室、床號、姓名、性別、住院號、年齡的“腕帶”作為識別標(biāo)識。 孕婦由醫(yī)生和病房護士負(fù)責(zé)送至產(chǎn)房并與助產(chǎn)士進行交接。 產(chǎn)婦分娩后在觀察室觀察生命體征、子宮收縮及陰道流血等情況2小時后，無異常后再轉(zhuǎn)回病房。 嬰兒出生后立即填寫嬰兒身份識別“腕帶”(內(nèi)容包括:母親姓名及住院號、嬰兒性別、體重、出生日期、時間)，雙人核對無誤方可戴于嬰兒手腕上。 觀察產(chǎn)婦2小時后無異常，由助產(chǎn)士護送回病房，與病房護士進行床旁交接，床號、姓名，查對產(chǎn)婦“腕帶”信息、交接生命體征、子宮收縮、會陰傷口及皮膚等情況。 雙方核對無誤后，在護理記錄單上記錄簽字確認(rèn)。 交接流程: 病房護士送孕婦至產(chǎn)房?病房護士與產(chǎn)房護士核對患者“腕帶”及病歷信息，無誤后接入產(chǎn)房?產(chǎn)婦分娩后觀察2小時?助產(chǎn)士將產(chǎn)婦、病歷送入病房與病房護士交接產(chǎn)婦情況、治療及病歷等，共同核對產(chǎn)婦“腕帶”?查對無誤后，在護理記錄單上記錄簽字確認(rèn)。 診斷明確不屬于本科范圍的患者，經(jīng)本科主管醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師聯(lián)系會診同意并安排好床位后方可轉(zhuǎn)科。 病房建立《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》，詳細(xì)記錄科室、患者姓名、性別、年齡，診斷等。 轉(zhuǎn)出科室護士根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑核對患者信息并辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，攜帶病歷資料護送患者到轉(zhuǎn)入科室病房，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生或護士交接，共同查對患者信息無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。 交接流程: 主管醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師聯(lián)系會診同意轉(zhuǎn)科并安排床位?下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑?護士核對轉(zhuǎn)科患者信息?辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)?醫(yī)護人員攜帶病歷等資料，護送病人到轉(zhuǎn)入科室病房?與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員共同交接?雙方查對患者信息無誤后在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入制度，重癥醫(yī)學(xué)科的收治對象必須有所選擇。已發(fā)生或有可能發(fā)生多臟器功能障礙的各種危重癥，經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科治療有望改善其預(yù)后的病人，才是重癥醫(yī)學(xué)科的收治范圍。:對需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科治療的危重病人，由所在科室提出會診要求，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師會診，對符合收治指征者安排轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。有爭議的特殊情況報請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。，轉(zhuǎn)入時原病房床位醫(yī)師、護士應(yīng)負(fù)責(zé)將病人護送至重癥醫(yī)學(xué)科，并向重癥醫(yī)學(xué)科值班醫(yī)師床頭交班。患者病情危重時，原病房醫(yī)師應(yīng)馬上通知重癥醫(yī)學(xué)科準(zhǔn)備好急救設(shè)備物品，原病房醫(yī)師應(yīng)迅速將患者送人重癥醫(yī)學(xué)科。，首先應(yīng)檢查病人的生命體征、完成危重度評估并作必需的應(yīng)急處理。在簡要了解病史、住院經(jīng)過和轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科的原因后，開署醫(yī)囑，在恰當(dāng)?shù)臅r候完成轉(zhuǎn)入記錄。對需要急救的病人，應(yīng)立即向上級醫(yī)師匯報，以便組織急救。，對診斷、鑒別診斷及病理生理變化進行分析，提出進一步的處理意見。重癥醫(yī)學(xué)科患者轉(zhuǎn)出制度:患者的轉(zhuǎn)出應(yīng)遵循