【正文】 注意的問題，為病人的后續(xù)治療提供詳細(xì)資料。重癥醫(yī)學(xué)科患者轉(zhuǎn)出制度:患者的轉(zhuǎn)出應(yīng)遵循病情并由雙方科室共同協(xié)商決定，且需告知家屬并征得家屬同意。首先應(yīng)檢查病人的生命體征、完成危重度評(píng)估并作必需的應(yīng)急處理。有爭議的特殊情況報(bào)請(qǐng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。 交接流程: 主管醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師聯(lián)系會(huì)診同意轉(zhuǎn)科并安排床位?下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑?護(hù)士核對(duì)轉(zhuǎn)科患者信息?辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)?醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷等資料，護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入科室病房?與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員共同交接?雙方查對(duì)患者信息無誤后在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。 交接流程: 病房護(hù)士送孕婦至產(chǎn)房?病房護(hù)士與產(chǎn)房護(hù)士核對(duì)患者“腕帶”及病歷信息，無誤后接入產(chǎn)房?產(chǎn)婦分娩后觀察2小時(shí)?助產(chǎn)士將產(chǎn)婦、病歷送入病房與病房護(hù)士交接產(chǎn)婦情況、治療及病歷等，共同核對(duì)產(chǎn)婦“腕帶”?查對(duì)無誤后，在護(hù)理記錄單上記錄簽字確認(rèn)。 產(chǎn)婦分娩后在觀察室觀察生命體征、子宮收縮及陰道流血等情況2小時(shí)后，無異常后再轉(zhuǎn)回病房?；颊呷缧枰褂煤粑鼨C(jī)時(shí)，應(yīng)一人接呼吸機(jī)，一人接心電監(jiān)護(hù)儀，如果只有一人接診時(shí)，應(yīng)先接呼吸機(jī)后接心電監(jiān)護(hù)儀。 病房醫(yī)師、護(hù)士(或特殊需ICU醫(yī)務(wù)人員下科室)，一起護(hù)送患者入ICU，并主動(dòng)協(xié)助ICU護(hù)士安置好患者。 交接流程: 急診科與相關(guān)科室電話聯(lián)系?詳細(xì)登記患者信息?接收科室立即準(zhǔn)備好病床和搶救物品、藥品?急診科醫(yī)務(wù)人員陪同并攜帶病歷資料將患者護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室?交接醫(yī)務(wù)人員共同查對(duì)患者身份信息、病歷資料以及病情、皮膚和治療?查對(duì)無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)。 急診科醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷資料護(hù)送患者至轉(zhuǎn)入科室，負(fù)責(zé)患者途中安全，不間斷治療及搶救。術(shù)后:麻醉醫(yī)師護(hù)送患者回病房?麻醉醫(yī)師與病房護(hù)士交接?雙方核對(duì)患者身份?交接患者手術(shù)方式、麻醉方式、生命體征、切口情況、置入管道、皮膚情況、物品等，交接無誤并簽名確認(rèn)，方可離開。(ICU)手術(shù)患者身份識(shí)別、交接管理規(guī)范和流程: 手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、診斷，與手術(shù)室接診人員及患者或家屬三方共同確認(rèn)患者身份，內(nèi)容包括:床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、藥物情況等，交接無誤并簽名后，方可帶患者進(jìn)入手術(shù)室。 急診科護(hù)士護(hù)送危重病人到相關(guān)科室時(shí)，主動(dòng)協(xié)助科室護(hù)士安排病人，交接病人門(急)診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間。急診危重病人入病房前，由急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房，與病房值班護(hù)士交接簽字。病人需要使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)一人接呼吸機(jī)，一人接心電監(jiān)護(hù)儀，如果只有一人接待時(shí)，應(yīng)先接呼吸機(jī)，后接心電監(jiān)護(hù)儀。 急診護(hù)士接到病人入住ICU的通知后，立即電話通知ICU護(hù)士作好迎接新病人的準(zhǔn)備，并告知需入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。 手術(shù)室護(hù)士要認(rèn)真聽取，接、查急診科醫(yī)生或急診護(hù)士所交內(nèi)容，并在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上雙方簽字，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。 手術(shù)室護(hù)士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)準(zhǔn)備，必要時(shí)通知二線班。、溝通協(xié)調(diào)，作好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。 手術(shù)愈合后需要長期康復(fù)的患者。 多次診斷不明確或治療無效的病例，疑難復(fù)雜病例。 轉(zhuǎn)入患者 接轉(zhuǎn)診患者后，科室進(jìn)行轉(zhuǎn)診登記 實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥 需住院者優(yōu)先安排。、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時(shí)、有效的診治。護(hù)送患者時(shí)應(yīng)注意安全、保暖、人文關(guān)懷，途中密切觀察病情變化，保持輸液、用氧及各管道通暢，對(duì)外傷骨折患者注意保持體位，減少痛苦。，并向患者及其家屬做好以下解釋工作: 住院的理由 治療計(jì)劃 治療的預(yù)期結(jié)果 初步估計(jì)的住院費(fèi)用 其他有助于患者及其家屬做出住院決定的信息“三無(無家屬、無姓名、無錢)”的病人，先診治救人，再由急診當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員通知院總值班和后勤保衛(wèi)科人員，協(xié)助處理等找病人家屬等事項(xiàng)，參照醫(yī)院關(guān)于“三無”病人救治的規(guī)定。 急性傳染病及精神病患者不屬于留觀范疇。 醫(yī)生、護(hù)士要按時(shí)、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀患者交接班工作，并寫出書面記錄。 其他需要留觀者。 由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的患者和門診輸液治療的患者，可留觀察室進(jìn)行觀察，一般留觀時(shí)間不超過72小時(shí)。 主管醫(yī)師向患者及家屬講明轉(zhuǎn)院的原因，并告知轉(zhuǎn)院途中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，患者及家屬必須簽字同意，方可轉(zhuǎn)院。 轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師應(yīng)與患者和家屬及時(shí)溝通，取得理解和支持。病人出院前應(yīng)做好健康教育、征詢病人意見。 出院前，辦公護(hù)士按規(guī)定注銷一切治療、護(hù)理，核算住院各項(xiàng)處置治療項(xiàng)目，認(rèn)真核查收費(fèi)項(xiàng)目，避免漏收或多收。病區(qū)護(hù)理人員應(yīng)依結(jié)帳單發(fā)給出院帶藥、出院證明，并清點(diǎn)收回患者住院期間所用醫(yī)院物品。 危重病人入院時(shí)，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員用平車推送至病房，并于病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁病情交接。 對(duì)于需收住重癥監(jiān)護(hù)病房等特殊治療的，應(yīng)明確地向患者及家屬告知收住的理由、預(yù)期效果及費(fèi)用，取得理解與同意，患者運(yùn)送途中要保障安全。急、危重病人優(yōu)先收治，無床時(shí)護(hù)士應(yīng)加床收治，不得拒收或推諉。對(duì)已發(fā)生費(fèi)用的患者按出院辦理。 病人出院應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師下達(dá)出院醫(yī)囑，經(jīng)本科上級(jí)醫(yī)師或科主任同意，方可辦理出院手續(xù)。 病人出院需于出院前1日預(yù)約出院，如特殊情況需當(dāng)日出院者，應(yīng)請(qǐng)科主任批示后方可執(zhí)行。 病人用過的物品要及時(shí)換洗消毒。 轉(zhuǎn)科病人，必須在完成轉(zhuǎn)科手續(xù)后，填寫轉(zhuǎn)科交接記錄單后，由醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷材料護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師或護(hù)士交接，確認(rèn)無誤后簽字。 醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對(duì)不能診治的患者，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。 病情較重的病人轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，并帶急救藥品器材，途中有危險(xiǎn)者不得轉(zhuǎn)院。 符合住院條件但病區(qū)無床者。 護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視患者，如有變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。 留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度，留觀患者需要遵守留觀室管理制度。無床時(shí)應(yīng)加床收治，不得拒絕和推諉，入院后迅速補(bǔ)辦手續(xù)。，用語文明，耐心接待病人、家屬的咨詢、問訊，指導(dǎo)醫(yī)院路線、方向。，遇危、急患者