【正文】 立即準(zhǔn)備好病床和搶救物品、藥品?急診科醫(yī)務(wù)人員陪同并攜帶病歷資料將患者護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室?交接醫(yī)務(wù)人員共同查對患者身份信息、病歷資料以及病情、皮膚和治療?查對無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)。術(shù)后:麻醉醫(yī)師護(hù)送患者回病房?麻醉醫(yī)師與病房護(hù)士交接?雙方核對患者身份?交接患者手術(shù)方式、麻醉方式、生命體征、切口情況、置入管道、皮膚情況、物品等，交接無誤并簽名確認(rèn)，方可離開。 急診科護(hù)士護(hù)送危重病人到相關(guān)科室時，主動協(xié)助科室護(hù)士安排病人，交接病人門(急)診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位、各種管道、到院時間。病人需要使用呼吸機(jī)時，應(yīng)一人接呼吸機(jī)，一人接心電監(jiān)護(hù)儀，如果只有一人接待時，應(yīng)先接呼吸機(jī)，后接心電監(jiān)護(hù)儀。 手術(shù)室護(hù)士要認(rèn)真聽取，接、查急診科醫(yī)生或急診護(hù)士所交內(nèi)容，并在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上雙方簽字，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。、溝通協(xié)調(diào)，作好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。 多次診斷不明確或治療無效的病例，疑難復(fù)雜病例。、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診的患者,上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回的病情穩(wěn)定患者，使轉(zhuǎn)診患者得到及時、有效的診治。，并向患者及其家屬做好以下解釋工作: 住院的理由 治療計(jì)劃 治療的預(yù)期結(jié)果 初步估計(jì)的住院費(fèi)用 其他有助于患者及其家屬做出住院決定的信息“三無(無家屬、無姓名、無錢)”的病人，先診治救人，再由急診當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員通知院總值班和后勤保衛(wèi)科人員，協(xié)助處理等找病人家屬等事項(xiàng)，參照醫(yī)院關(guān)于“三無”病人救治的規(guī)定。 醫(yī)生、護(hù)士要按時、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀患者交接班工作，并寫出書面記錄。 由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的患者和門診輸液治療的患者，可留觀察室進(jìn)行觀察，一般留觀時間不超過72小時。 轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師應(yīng)與患者和家屬及時溝通，取得理解和支持。 出院前，辦公護(hù)士按規(guī)定注銷一切治療、護(hù)理，核算住院各項(xiàng)處置治療項(xiàng)目，認(rèn)真核查收費(fèi)項(xiàng)目，避免漏收或多收。 危重病人入院時，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員用平車推送至病房，并于病區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行床旁病情交接。急、危重病人優(yōu)先收治，無床時護(hù)士應(yīng)加床收治，不得拒收或推諉。 病人出院應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師下達(dá)出院醫(yī)囑，經(jīng)本科上級醫(yī)師或科主任同意，方可辦理出院手續(xù)。 病人用過的物品要及時換洗消毒。 醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的患者，由科內(nèi)討論或由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。 符合住院條件但病區(qū)無床者。 留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度，留觀患者需要遵守留觀室管理制度。，用語文明，耐心接待病人、家屬的咨詢、問訊，指導(dǎo)醫(yī)院路線、方向。，科室主任或上級醫(yī)師認(rèn)定確需要轉(zhuǎn)出的患者，需與上級醫(yī)院或下級醫(yī)院做好聯(lián)系，保證患者在轉(zhuǎn)出過程中的安全。 診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者。醫(yī)院急診科與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)接制度與流程 急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度 急診科對需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)科室做好準(zhǔn)備，簡單介紹患者病情及注意要點(diǎn)，以便手術(shù)室及科室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。 急診與ICU轉(zhuǎn)接制度 急診病人進(jìn)入急診科時要根據(jù)病人病情及時遵醫(yī)囑給氧、建立靜脈通道，隨時觀察病人的病情變化，急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險，必要時由患者家屬簽字。 急診與ICU轉(zhuǎn)接流程: 轉(zhuǎn)入ICU患者 告知病情及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險 電話通知ICU 簡單介紹病情，同時ICU做好搶救準(zhǔn)備 急診護(hù)士或醫(yī)生護(hù)送病人進(jìn)入ICU 嚴(yán)格交接并記錄 患者入住ICU 急診與病房轉(zhuǎn)接制度 急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時收入相關(guān)科室住院治療，轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意事項(xiàng)或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚，必要時由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。醫(yī)院關(guān)鍵流程患者身份識別制度 對急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間患者的轉(zhuǎn)接時，以患者姓名、“腕帶”作為識別患者身份的措施，并需交接雙方科室人員共同核對，填寫病人交接記錄。 急診科在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等內(nèi)容。 病房護(hù)士在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等。 孕婦由醫(yī)生和病房護(hù)士負(fù)責(zé)送至產(chǎn)房并與助產(chǎn)士進(jìn)行交接。 轉(zhuǎn)出科室護(hù)士根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑核對患者信息并辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，攜帶病歷資料護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室病房，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生或護(hù)士交接，共同查對患者信息無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。:病人可以轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科時，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)通知原病房醫(yī)師，原病房不得借故推諉，應(yīng)在最短的時間內(nèi)安排轉(zhuǎn)回，如特殊情況可經(jīng)協(xié)商解決，或由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。⑵ 醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后報主管院長批準(zhǔn)⑶ 若涉及醫(yī)保患者必需上報醫(yī)保部備案。轉(zhuǎn)院知情告知書尊敬的患者、被授權(quán)委托人：1．根據(jù)患者目前的病情進(jìn)展，超出我院目前的診療范圍和診療水平，建議患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診斷或治療。、我們已經(jīng)和 醫(yī)院（科室）聯(lián)系，對方醫(yī)院醫(yī)師已經(jīng)知悉此事，并同意接收。有特殊需求的患者，如享受醫(yī)療照顧的離退休老干部、司局級干部等需要轉(zhuǎn)干部病房的。轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)出記錄，通知入院處，按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科。如認(rèn)為病情危重不適宜轉(zhuǎn)院而患者強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院并不聽勸阻者，主管醫(yī)師應(yīng)報科主任同意后，與患方簽訂《知情同意書》(納入病歷中)，告之其基本病情及可能發(fā)生的危險情況等，雙方簽字確認(rèn)，方可辦理各項(xiàng)轉(zhuǎn)院手續(xù)。c交通轉(zhuǎn)運(yùn)工具的落實(shí)：醫(yī)院可提供患者必要的運(yùn)輸工具(救護(hù)車)，救護(hù)車的安排與急救部聯(lián)系落實(shí)，必須確保車輛運(yùn)行狀況良好及消毒衛(wèi)生情況的達(dá)標(biāo)。嚴(yán)禁將普通病人介紹到本市其它醫(yī)院就診住院，嚴(yán)禁將普通病員轉(zhuǎn)外地治療、住院。傳染病科病員需轉(zhuǎn)他科時，應(yīng)在病員傳染期過后，方可轉(zhuǎn)出。參加醫(yī)?；蜣r(nóng)村合作醫(yī)療的人員轉(zhuǎn)院由醫(yī)務(wù)科蓋章備案，其它由各病區(qū)和一部式蓋章備案。四、轉(zhuǎn)出科室應(yīng)派人陪護(hù)病人轉(zhuǎn)入科，向值班醫(yī)護(hù)人員交代有關(guān)情況，面交病歷后方能離去。十一、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征，轉(zhuǎn)送途中可能加重病情導(dǎo)致生命危險者，應(yīng)暫留院處理，待病情穩(wěn)定或危險消除后再行轉(zhuǎn)院，如患者或家屬執(zhí)意要求立即轉(zhuǎn)院，須在病程記錄中記錄并在知情同意書上簽字