【正文】 進行轉(zhuǎn)診登記 實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥 需住院者優(yōu)先安排。 轉(zhuǎn)出患者根據(jù)病情，需要轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院進一步治療的患者 科室主任匯報醫(yī)務(wù)科或分管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn) 征得患者及家屬同意后 科室醫(yī)生進行登記、填寫轉(zhuǎn)診病情介紹單 聯(lián)系好上級醫(yī)院 醫(yī)護人員護送患者轉(zhuǎn)院 確?；颊甙踩D(zhuǎn)入上級醫(yī)院 做好病情交接工作。符合下轉(zhuǎn)條件者 在征得科室主任、患者及家屬同意后 由科室醫(yī)生進行登記、填寫轉(zhuǎn)診病情介紹單 聯(lián)系好下級醫(yī)院 由患者家屬附帶相關(guān)診療資料 將患者轉(zhuǎn)送至下級醫(yī)院。 轉(zhuǎn)上級醫(yī)院條件(除急診搶救外) 由于我院治療條件有限，不能實施有效救治，且轉(zhuǎn)運途中風(fēng)險相對較小的患者。 多次診斷不明確或治療無效的病例，疑難復(fù)雜病例。 疾病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。 轉(zhuǎn)下級醫(yī)院 各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進入療養(yǎng)康復(fù)期。 診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者。 手術(shù)愈合后需要長期康復(fù)的患者。 經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者。，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強自覺性、主動性和積極性。，加強聯(lián)系，改進轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。、溝通協(xié)調(diào)，作好雙向轉(zhuǎn)診銜接工作。各科室醫(yī)務(wù)人員要做好轉(zhuǎn)診登記。醫(yī)務(wù)科采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的方法，加強雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時總結(jié)經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查考核情況納入月考核。醫(yī)院急診科與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)接制度與流程 急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度 急診科對需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)科室做好準(zhǔn)備，簡單介紹患者病情及注意要點，以便手術(shù)室及科室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。 手術(shù)室護士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)準(zhǔn)備，必要時通知二線班。 轉(zhuǎn)出前，急診科值班護士評估患者的一般情況、生命體征等，檢查輸液通道是否通暢，協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果，并按要求完善護理記錄。 急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)生及護士共同護送患者至手術(shù)室。 急診科護士與手術(shù)室護士交接好患者的門診病歷及相關(guān)資料，并由醫(yī)生或急診科護士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時做好交接記錄。 手術(shù)室護士要認(rèn)真聽取，接、查急診科醫(yī)生或急診護士所交內(nèi)容，并在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上雙方簽字，急診護士將用物整理帶回急診科。病人傷情復(fù)雜需多科室會診搶救時，應(yīng)立即通知相關(guān)科室醫(yī)生到手術(shù)室搶救病人。 急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程: 緊急手術(shù)患著 急診科電話通知手術(shù)室 簡單介紹病情 同時手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備 急診護士評估患者病情 完善術(shù)前準(zhǔn)備和護理記錄 選派醫(yī)生或護士護送患者入手術(shù)室 嚴(yán)格交接并記錄 進行手術(shù)。 急診與ICU轉(zhuǎn)接制度 急診病人進入急診科時要根據(jù)病人病情及時遵醫(yī)囑給氧、建立靜脈通道，隨時觀察病人的病情變化，急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險，必要時由患者家屬簽字。 急診護士接到病人入住ICU的通知后，立即電話通知ICU護士作好迎接新病人的準(zhǔn)備，并告知需入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。 ICU護士接到電話通知后立即通知值班醫(yī)生并簡略告知病人的基本情況，根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位和搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物、呼吸機、氣管插管、除顫儀等)。 急診科護士應(yīng)與醫(yī)生一起護送病人進入ICU，并主動協(xié)助ICU護士安置好病人，交接病人門(急)診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時間。 病人進入ICU時，ICU需兩人同時接待病人。病人需要使用呼吸機時，應(yīng)一人接呼吸機，一人接心電監(jiān)護儀，如果只有一人接待時，應(yīng)先接呼吸機，后接心電監(jiān)護儀。 ICU護士應(yīng)認(rèn)真聽取急診護士的所交內(nèi)容，并認(rèn)真接、查各項內(nèi)容，并在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上雙簽名，急診護士將用物整理帶回急診科。ICU護士立即與值班醫(yī)生一起積極搶救病人。 急診與ICU轉(zhuǎn)接流程: 轉(zhuǎn)入ICU患者 告知病情及轉(zhuǎn)運風(fēng)險 電話通知ICU 簡單介紹病情，同時ICU做好搶救準(zhǔn)備 急診護士或醫(yī)生護送病人進入ICU 嚴(yán)格交接并記錄 患者入住ICU 急診與病房轉(zhuǎn)接制度 急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時收入相關(guān)科室住院治療，轉(zhuǎn)運途中注意事項或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚，必要時由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。急診危重病人入病房前，由急診科護士護送檢查后送入病房，與病房值班護士交接簽字。一般病人的檢查與入院，急診科護士應(yīng)給予熱情指導(dǎo)，必要時予以護送。 為保障危重病人綠色通道暢通，急診科護士先電話通知相關(guān)檢查科室做好優(yōu)先檢查的準(zhǔn)備，必要時立即電話通知相應(yīng)的住院科室，并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷，簡要病情與護理措施，以便提前作好接待危重病人的搶救準(zhǔn)備。 病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)生，并作好接待準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護儀、吸氧用物、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能情況，主動迎接新病人。 急診科護士護送危重病人到相關(guān)科室時，主動協(xié)助科室護士安排病人，交接病人門(急)診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位、各種管道、到院時間。 病房護士要認(rèn)真聽取，接、查急診護士所交內(nèi)容，在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上雙方簽字，急診科護士將用物整理帶回急診科。 急診科與病房轉(zhuǎn)接流程: 轉(zhuǎn)入病房患者 交待患者病情及注意事項 電話通知相關(guān)檢查科室及住院科室 簡單介紹病情一相關(guān)病房做好準(zhǔn)備工作 急診科護士護送檢查后送入病房 嚴(yán)格交接并記錄 患者入病房。醫(yī)院關(guān)鍵流程患者身份識別制度 對急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間患者的轉(zhuǎn)接時，以患者姓名、“腕帶”作為識別患者身份的措施，并需交接雙方科室人員共同核對，填寫病人交接記錄。(ICU)手術(shù)患者身份識別、交接管理規(guī)范和流程: 手術(shù)患者進入手術(shù)室前，由病房護士給患者使用“腕帶”標(biāo)識，寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、診斷，與手術(shù)室接診人員及患者