【正文】 十三、轉(zhuǎn)院時(shí)由主管醫(yī)師寫好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去，并辦好有關(guān)手續(xù)，不得將原始病歷帶走。八、凡需轉(zhuǎn)科病人而原收住科室不請(qǐng)求會(huì)診，直接開出院，再重新辦理人院手續(xù)住他科，由此引起的醫(yī)療事故或糾紛，由原收住科室負(fù)全部責(zé)任。嚴(yán)禁將普通病員轉(zhuǎn)外地治療、住院。轉(zhuǎn)院病人應(yīng)先辦妥出院手續(xù)，然后才能轉(zhuǎn)出。必要時(shí)應(yīng)由住院醫(yī)師或護(hù)士護(hù)送，并當(dāng)面將病人特殊情況進(jìn)行交班。④以上各項(xiàng)安排妥善后由主管醫(yī)師安排辦理各項(xiàng)轉(zhuǎn)院手續(xù)。轉(zhuǎn)院事宜的安排。符合條件的轉(zhuǎn)院患者轉(zhuǎn)院前需經(jīng)所在科室科主任同意，報(bào)醫(yī)務(wù)部審批備案，并協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院事宜。急診入院的享受醫(yī)療保險(xiǎn)的患者需轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)院繼續(xù)治療者。醫(yī)師簽名：告知時(shí)間：20 年 月 日 點(diǎn) 分患者、或被授權(quán)委托人簽名：決定時(shí)間：20 年 月 日 點(diǎn) 分第三篇：轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度一、符合下列條件之一者可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。雖然120救護(hù)車轉(zhuǎn)送可能使您增加一筆費(fèi)用，但是120救護(hù)車配備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，而且在緊急情況下120救護(hù)車不受交通規(guī)則限制能節(jié)約很多時(shí)間。③ 危重患者，如病情不穩(wěn)定，需就地?fù)尵?，待病情基本穩(wěn)定，再按②執(zhí)行。，以及其它非醫(yī)療原因在ICU住院的患者，也應(yīng)轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科。，對(duì)診斷、鑒別診斷及病理生理變化進(jìn)行分析，提出進(jìn)一步的處理意見。:對(duì)需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科治療的危重病人，由所在科室提出會(huì)診要求，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師會(huì)診，對(duì)符合收治指征者安排轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。 雙方核對(duì)無誤后，在護(hù)理記錄單上記錄簽字確認(rèn)。 患者進(jìn)入ICU時(shí)，ICU需兩位以上醫(yī)護(hù)人員同時(shí)接收病人。查對(duì)無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)，方可離開。 交接流程: 術(shù)前:病房護(hù)士再次核對(duì)患者佩戴的“腕帶”?手術(shù)室麻醉師到病房?病房護(hù)士、麻醉師、患者或家屬三方共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)名稱、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)?交接帶入手術(shù)室相關(guān)資料、物品?查對(duì)無誤、雙方簽名確認(rèn)?帶患者入手術(shù)室。 病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)生，并作好接待準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧用物、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能情況，主動(dòng)迎接新病人。 病人進(jìn)入ICU時(shí)，ICU需兩人同時(shí)接待病人。 急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接好患者的門診病歷及相關(guān)資料，并由醫(yī)生或急診科護(hù)士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時(shí)做好交接記錄。，加強(qiáng)聯(lián)系，改進(jìn)轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。 轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院條件(除急診搶救外) 由于我院治療條件有限，不能實(shí)施有效救治，且轉(zhuǎn)運(yùn)途中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的患者。，遇危、急患者和大批傷員時(shí)直接溝通，建立急診綠色通道。無床時(shí)應(yīng)加床收治，不得拒絕和推諉，入院后迅速補(bǔ)辦手續(xù)。 護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視患者，如有變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。 病情較重的病人轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，并帶急救藥品器材，途中有危險(xiǎn)者不得轉(zhuǎn)院。 轉(zhuǎn)科病人，必須在完成轉(zhuǎn)科手續(xù)后，填寫轉(zhuǎn)科交接記錄單后，由醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷材料護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師或護(hù)士交接，確認(rèn)無誤后簽字。 病人出院需于出院前1日預(yù)約出院，如特殊情況需當(dāng)日出院者，應(yīng)請(qǐng)科主任批示后方可執(zhí)行。對(duì)已發(fā)生費(fèi)用的患者按出院辦理。 對(duì)于需收住重癥監(jiān)護(hù)病房等特殊治療的，應(yīng)明確地向患者及家屬告知收住的理由、預(yù)期效果及費(fèi)用，取得理解與同意，患者運(yùn)送途中要保障安全。病區(qū)護(hù)理人員應(yīng)依結(jié)帳單發(fā)給出院帶藥、出院證明，并清點(diǎn)收回患者住院期間所用醫(yī)院物品。病人出院前應(yīng)做好健康教育、征詢病人意見。 主管醫(yī)師向患者及家屬講明轉(zhuǎn)院的原因，并告知轉(zhuǎn)院途中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，患者及家屬必須簽字同意，方可轉(zhuǎn)院。 其他需要留觀者。 急性傳染病及精神病患者不屬于留觀范疇。護(hù)送患者時(shí)應(yīng)注意安全、保暖、人文關(guān)懷，途中密切觀察病情變化，保持輸液、用氧及各管道通暢，對(duì)外傷骨折患者注意保持體位，減少痛苦。 轉(zhuǎn)入患者 接轉(zhuǎn)診患者后，科室進(jìn)行轉(zhuǎn)診登記 實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥 需住院者優(yōu)先安排。 手術(shù)愈合后需要長期康復(fù)的患者。 手術(shù)室護(hù)士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)準(zhǔn)備，必要時(shí)通知二線班。 急診護(hù)士接到病人入住ICU的通知后，立即電話通知ICU護(hù)士作好迎接新病人的準(zhǔn)備，并告知需入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。急診危重病人入病房前，由急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房，與病房值班護(hù)士交接簽字。(ICU)手術(shù)患者身份識(shí)別、交接管理規(guī)范和流程: 手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、診斷，與手術(shù)室接診人員及患者或家屬三方共同確認(rèn)患者身份，內(nèi)容包括:床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、藥物情況等，交接無誤并簽名后，方可帶患者進(jìn)入手術(shù)室。 急診科醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷資料護(hù)送患者至轉(zhuǎn)入科室，負(fù)責(zé)患者途中安全，不間斷治療及搶救。 病房醫(yī)師、護(hù)士(或特殊需ICU醫(yī)務(wù)人員下科室)，一起護(hù)送患者入ICU，并主動(dòng)協(xié)助ICU護(hù)士安置好患者。 產(chǎn)婦分娩后在觀察室觀察生命體征、子宮收縮及陰道流血等情況2小時(shí)后，無異常后再轉(zhuǎn)回病房。 交接流程: 主管醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師聯(lián)系會(huì)診同意轉(zhuǎn)科并安排床位?下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑?護(hù)士核對(duì)轉(zhuǎn)科患者信息?辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)?醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷等資料，護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入科室病房?與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員共同交接?雙方查對(duì)患者信息無誤后在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。首先應(yīng)檢查病人的生命體征、完成危重度評(píng)估并作必需的應(yīng)急處理。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)撰寫轉(zhuǎn)出記錄，包括一般項(xiàng)目、轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科日期、轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出時(shí)的診斷、重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)和處理經(jīng)過、尚存在的主要臨床問題、目前治療及尚需注意的問題，為病人的后續(xù)治療提供詳細(xì)資料。（三）患者轉(zhuǎn)院處置流程：① 非危重患者，科室應(yīng)向患者或其法定代理人（監(jiān)護(hù)人）、授權(quán)委托人做充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜，征得其理解并簽字確認(rèn)，為其辦理出院手續(xù)。2．如果不及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治，根據(jù)病情不同可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，使以后的治療變得更加困難，以及無法治愈或喪失最佳治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。6．其他：二、患方聲明本人已年滿 18 周歲且具有完全民事行為能力（