【正文】 和大批傷員時直接溝通，建立急診綠色通道。，科室主任或上級醫(yī)師認(rèn)定確需要轉(zhuǎn)出的患者，需與上級醫(yī)院或下級醫(yī)院做好聯(lián)系，保證患者在轉(zhuǎn)出過程中的安全。 轉(zhuǎn)上級醫(yī)院條件(除急診搶救外) 由于我院治療條件有限，不能實施有效救治，且轉(zhuǎn)運途中風(fēng)險相對較小的患者。 診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者。，加強聯(lián)系，改進轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。醫(yī)院急診科與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)接制度與流程 急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度 急診科對需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)科室做好準(zhǔn)備，簡單介紹患者病情及注意要點，以便手術(shù)室及科室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。 急診科護士與手術(shù)室護士交接好患者的門診病歷及相關(guān)資料，并由醫(yī)生或急診科護士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時做好交接記錄。 急診與ICU轉(zhuǎn)接制度 急診病人進入急診科時要根據(jù)病人病情及時遵醫(yī)囑給氧、建立靜脈通道，隨時觀察病人的病情變化，急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險，必要時由患者家屬簽字。 病人進入ICU時，ICU需兩人同時接待病人。 急診與ICU轉(zhuǎn)接流程: 轉(zhuǎn)入ICU患者 告知病情及轉(zhuǎn)運風(fēng)險 電話通知ICU 簡單介紹病情，同時ICU做好搶救準(zhǔn)備 急診護士或醫(yī)生護送病人進入ICU 嚴(yán)格交接并記錄 患者入住ICU 急診與病房轉(zhuǎn)接制度 急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時收入相關(guān)科室住院治療，轉(zhuǎn)運途中注意事項或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚，必要時由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。 病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)生，并作好接待準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護儀、吸氧用物、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能情況，主動迎接新病人。醫(yī)院關(guān)鍵流程患者身份識別制度 對急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間患者的轉(zhuǎn)接時，以患者姓名、“腕帶”作為識別患者身份的措施，并需交接雙方科室人員共同核對，填寫病人交接記錄。 交接流程: 術(shù)前:病房護士再次核對患者佩戴的“腕帶”?手術(shù)室麻醉師到病房?病房護士、麻醉師、患者或家屬三方共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)名稱、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識?交接帶入手術(shù)室相關(guān)資料、物品?查對無誤、雙方簽名確認(rèn)?帶患者入手術(shù)室。 急診科在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等內(nèi)容。查對無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)，方可離開。 病房護士在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等。 患者進入ICU時，ICU需兩位以上醫(yī)護人員同時接收病人。 孕婦由醫(yī)生和病房護士負(fù)責(zé)送至產(chǎn)房并與助產(chǎn)士進行交接。 雙方核對無誤后，在護理記錄單上記錄簽字確認(rèn)。 轉(zhuǎn)出科室護士根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑核對患者信息并辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，攜帶病歷資料護送患者到轉(zhuǎn)入科室病房，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生或護士交接，共同查對患者信息無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。:對需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科治療的危重病人，由所在科室提出會診要求，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師會診，對符合收治指征者安排轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。，對診斷、鑒別診斷及病理生理變化進行分析，提出進一步的處理意見。:病人可以轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科時，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)通知原病房醫(yī)師，原病房不得借故推諉，應(yīng)在最短的時間內(nèi)安排轉(zhuǎn)回，如特殊情況可經(jīng)協(xié)商解決，或由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。，以及其它非醫(yī)療原因在ICU住院的患者，也應(yīng)轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科。⑵ 醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后報主管院長批準(zhǔn)⑶ 若涉及醫(yī)?；颊弑匦枭蠄筢t(yī)保部備案。③ 危重患者，如病情不穩(wěn)定，需就地?fù)尵龋∏榛痉€(wěn)定，再按②執(zhí)行。轉(zhuǎn)院知情告知書尊敬的患者、被授權(quán)委托人：1．根據(jù)患者目前的病情進展，超出我院目前的診療范圍和診療水平，建議患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診斷或治療。雖然120救護車轉(zhuǎn)送可能使您增加一筆費用，但是120救護車配備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，而且在緊急情況下120救護車不受交通規(guī)則限制能節(jié)約很多時間。、我們已經(jīng)和 醫(yī)院（科室）聯(lián)系，對方醫(yī)院醫(yī)師已經(jīng)知悉此事，并同意接收。醫(yī)師簽名：告知時間：20 年 月 日 點 分患者、或被授權(quán)委托人簽名：決定時間：20 年 月 日 點 分第三篇：轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度一、符合下列條件之一者可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。有特殊需求的患者，如享受醫(yī)療照顧的離退休老干部、司局級干部等需要轉(zhuǎn)干部病房的。急診入院的享受醫(yī)療保險的患者需轉(zhuǎn)往定點醫(yī)院繼續(xù)治療者。轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)出記錄，通知入院處，按聯(lián)系的時間轉(zhuǎn)科。符合條件的轉(zhuǎn)院患者轉(zhuǎn)院前需經(jīng)所在科室科主任同意，報醫(yī)務(wù)部審批備案，并協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)院事宜。如認(rèn)為病情危重不適宜轉(zhuǎn)院而患者強烈要求轉(zhuǎn)院并不聽勸阻者，主管醫(yī)師應(yīng)報科主任同意后，與患方簽訂《知情同意書》(納入病歷中)，告之其基本病情及可能發(fā)生的危險情況等，雙方簽字確認(rèn)，方可辦理各項轉(zhuǎn)院手續(xù)。轉(zhuǎn)院事宜的安排。c交通轉(zhuǎn)運工具的落實：醫(yī)院可提供患者必要的運輸工具(救護車)，救護車的安排與急救部聯(lián)系落實，必須確保車輛運行狀況良好及消毒衛(wèi)生情況的達標(biāo)。④以上各項安排妥善后由主管醫(yī)師安排辦理各項轉(zhuǎn)院手續(xù)。嚴(yán)禁將普通病人介紹到本市其它醫(yī)院就診住院，嚴(yán)禁將普通病員轉(zhuǎn)外地治療、住院。必要時應(yīng)由住院醫(yī)師或護士護送，并當(dāng)面將病人特殊情況進行交班。傳染病科病員需轉(zhuǎn)他科時，應(yīng)在病員傳染期過后，方可轉(zhuǎn)出。轉(zhuǎn)院病人應(yīng)先辦妥出院手續(xù)，然后才能轉(zhuǎn)出。參加醫(yī)?；蜣r(nóng)村合作醫(yī)療的人員轉(zhuǎn)院由醫(yī)務(wù)科蓋章備案，其它由各病區(qū)和一部式蓋章備案。嚴(yán)禁將普通病員轉(zhuǎn)外地治療、住院。四、轉(zhuǎn)出科室應(yīng)派人陪護病人轉(zhuǎn)入科，向值班醫(yī)護人員交代有關(guān)情況，面交病歷后方能離去。八、凡需轉(zhuǎn)科病人而原收住科室不請求會診，直接開出院，再重新辦理人院手續(xù)住他科，由此引起的醫(yī)療事故或糾紛，由原收住科室負(fù)全部責(zé)任。十一、轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征，轉(zhuǎn)送途中可能加重病情導(dǎo)致生命危險者，應(yīng)暫留院處理，待病情穩(wěn)定或危險消除后再行轉(zhuǎn)院，如患者或家屬執(zhí)意要求立即轉(zhuǎn)院，須在病程記錄中記錄并在知情同意書上簽字。十三、轉(zhuǎn)院時由主管醫(yī)師寫好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去，并辦好有關(guān)手續(xù)，不得將原始病歷帶走