轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診制度-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 病歷摘要，介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料，以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。（四）轉(zhuǎn)診制度根據(jù)衛(wèi)生部實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)（即我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度，并簽訂協(xié)議），讓一般常見(jiàn)病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療，而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，真正實(shí)現(xiàn)小病不出社區(qū)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。討論內(nèi)容：術(shù)前診斷及依據(jù)，手術(shù)適應(yīng)癥，禁忌癥，手術(shù)條件，術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)的方法及步驟，麻醉方式，術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及其應(yīng)對(duì)措施，是否履行手術(shù)同意書簽字手續(xù)，手術(shù)室的配合要求及術(shù)后注意事項(xiàng)、術(shù)后護(hù)理等。如屬邊緣性疾病，亦可進(jìn)行共管治療。轉(zhuǎn)入科接受病人后，應(yīng)及時(shí)詳細(xì)檢查病人，書寫轉(zhuǎn)入記錄，擬訂診療措施，及時(shí)治療。二、轉(zhuǎn)院制度，由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限，診療困難，需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者，由科內(nèi)討論或由科主任提出，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)，征得同意后方可轉(zhuǎn)院。，應(yīng)書寫病歷摘要，介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料，以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。四、轉(zhuǎn)診制度根據(jù)衛(wèi)生部實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)（即我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度，并簽訂協(xié)議），讓一般常見(jiàn)病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療，而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，真正實(shí)現(xiàn)小病不出社區(qū)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。轉(zhuǎn)出科醫(yī)師要寫好“轉(zhuǎn)科記錄”，并開(kāi)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，病區(qū)護(hù)士要停止一切治療，結(jié)清賬目并與住院處和轉(zhuǎn)入科病房聯(lián)系妥當(dāng)后，由住院醫(yī)生和護(hù)士攜帶全份病史及相關(guān)檢查資料護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入科病房，并當(dāng)面與轉(zhuǎn)入科管床醫(yī)師或值班醫(yī)師做好交接工作。感染科病員轉(zhuǎn)他科時(shí)，應(yīng)盡量在病員傳染期過(guò)后，方可轉(zhuǎn)出。轉(zhuǎn)出科住院醫(yī)師要在患者轉(zhuǎn)出前寫好“出院小結(jié)”交于患者，以便隨同帶入轉(zhuǎn)入醫(yī)院。三、雙向轉(zhuǎn)診制度（根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳衛(wèi)婦秘〔2007〕４１２號(hào)文有關(guān)規(guī)定）雙向轉(zhuǎn)診原則。上轉(zhuǎn)條件：（1）不能確診的疑難復(fù)雜病例；（2）重大傷亡事件中，處置能力受限的病例；（3）有手術(shù)指征的危重病人；（4）因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例；（5）由上級(jí)支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。急危重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，要指派專人護(hù)送，向接診醫(yī)生說(shuō)明病人病情并提供相關(guān)的檢查、治療資料；要主動(dòng)加強(qiáng)與我院的信息溝通，及時(shí)追蹤上轉(zhuǎn)病人的轉(zhuǎn)診過(guò)程，掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù)工
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