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正文內(nèi)容

轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度(完整版)

2024-10-28 15:50上一頁面

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【正文】 入院”。負(fù)責(zé)治療患者的醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行出院隨訪,并預(yù)約首次隨訪時(shí)間。由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,書寫轉(zhuǎn)科記錄,辦公護(hù)士按規(guī)定整理病歷,注銷各種治療、護(hù)理、一覽表卡、床頭卡。 病人轉(zhuǎn)院時(shí),可帶病歷摘要,如因治療需要可按規(guī)定復(fù)印相關(guān)客觀資料。 醫(yī)生要嚴(yán)密觀察留觀患者病情,隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過。,對病情不穩(wěn)定需要搶救的患者,必須先進(jìn)行搶救措施,再請示總值班同意后可先予入院,后補(bǔ)辦繳費(fèi)手續(xù)。,對于只需進(jìn)行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測、康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理等服務(wù)的患者,醫(yī)院應(yīng)結(jié)合患者意愿,宣傳、鼓勵(lì)、動(dòng)員患者轉(zhuǎn)入相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,由下級醫(yī)院完成后續(xù)康復(fù)治療。符合下轉(zhuǎn)條件者 在征得科室主任、患者及家屬同意后 由科室醫(yī)生進(jìn)行登記、填寫轉(zhuǎn)診病情介紹單 聯(lián)系好下級醫(yī)院 由患者家屬附帶相關(guān)診療資料 將患者轉(zhuǎn)送至下級醫(yī)院。使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)自覺性、主動(dòng)性和積極性。 急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)生及護(hù)士共同護(hù)送患者至手術(shù)室。 急診科護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生一起護(hù)送病人進(jìn)入ICU,并主動(dòng)協(xié)助ICU護(hù)士安置好病人,交接病人門(急)診病歷及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果,目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間。 為保障危重病人綠色通道暢通,急診科護(hù)士先電話通知相關(guān)檢查科室做好優(yōu)先檢查的準(zhǔn)備,必要時(shí)立即電話通知相應(yīng)的住院科室,并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷,簡要病情與護(hù)理措施,以便提前作好接待危重病人的搶救準(zhǔn)備。交接內(nèi)容:患者床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、麻醉方式、生命體征、切口情況、置入管道、皮膚情況、物品等,交接無誤簽名,方可離開。交接患者門診資料及姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、BP、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間以及皮膚情況等。查對無誤雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)。 觀察產(chǎn)婦2小時(shí)后無異常,由助產(chǎn)士護(hù)送回病房,與病房護(hù)士進(jìn)行床旁交接,床號、姓名,查對產(chǎn)婦“腕帶”信息、交接生命體征、子宮收縮、會(huì)陰傷口及皮膚等情況。已發(fā)生或有可能發(fā)生多臟器功能障礙的各種危重癥,經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科治療有望改善其預(yù)后的病人,才是重癥醫(yī)學(xué)科的收治范圍。對需要急救的病人,應(yīng)立即向上級醫(yī)師匯報(bào),以便組織急救。,如病情不允許,須詳細(xì)告知其病情及風(fēng)險(xiǎn),仍然堅(jiān)持可考慮轉(zhuǎn)出,并應(yīng)請患者或其家屬在病歷中簽字確認(rèn)。同時(shí)醫(yī)務(wù)科安排相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員和急救車輛護(hù)送到已聯(lián)系好的醫(yī)院。4.轉(zhuǎn)院方式:①我們建議聯(lián)系120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)院。本人自行轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的不良后果與醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員無關(guān)?;颊呋加斜驹翰荒芴峁┽t(yī)療條件的病種,如精神類疾病,某些特定傳染病等。四、轉(zhuǎn)院程序。醫(yī)保病人轉(zhuǎn)院按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。③危重病人轉(zhuǎn)院前由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)向患者監(jiān)護(hù)人交待病情、途中可能遭遇的危險(xiǎn)及院方對病人實(shí)施的各項(xiàng)保護(hù)措施,交待內(nèi)容寫入《知情同意書》經(jīng)雙方簽字確認(rèn)納入病歷。轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師要寫好“轉(zhuǎn)科記錄”,病區(qū)護(hù)士要停止一切治療,結(jié)清帳目并與住院處、營養(yǎng)室以及轉(zhuǎn)人病房聯(lián)系妥當(dāng)后,由工作人員攜帶全份病歷及有關(guān)資料護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入科病房。決定轉(zhuǎn)院后,轉(zhuǎn)出科室住院醫(yī)師或主治醫(yī)師應(yīng)先與病人和家屬或單位講明轉(zhuǎn)院原因轉(zhuǎn)出科室住院醫(yī)師要在病史中寫好“轉(zhuǎn)院記錄”,及“轉(zhuǎn)院小結(jié)”,以便小結(jié)隨同病人帶往轉(zhuǎn)入醫(yī)院。嚴(yán)禁將普通病人介紹到本市其它醫(yī)院就診住院。七、未經(jīng)會(huì)診或會(huì)診科室不同意轉(zhuǎn)科而將病人強(qiáng)行轉(zhuǎn)科所引起的醫(yī)療事故或糾紛,由轉(zhuǎn)出科室負(fù)全部責(zé)任。重癥病人轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派送醫(yī)護(hù)人員護(hù)送并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。十四、轉(zhuǎn)院病人按出院病人處理。九、病人的病情確需轉(zhuǎn)科,經(jīng)會(huì)診后應(yīng)接收科室不得拒絕和推諉,必要時(shí)請醫(yī)務(wù)部或院長裁決,對拒不執(zhí)行而發(fā)生的醫(yī)療事故或糾紛,由應(yīng)接收科室負(fù)全部責(zé)任。第五篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度鄭州市金水區(qū)祭城鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度一、住院病人因病情需要轉(zhuǎn)往他科治療時(shí),必須先請他科會(huì)診(詳見會(huì)診制度),經(jīng)會(huì)診同意后方可轉(zhuǎn)科。危重病人轉(zhuǎn)院前應(yīng)先進(jìn)行急救處理和做好藥物及搶救器材準(zhǔn)備,派專人護(hù)送。轉(zhuǎn)人科室住院醫(yī)師應(yīng)在病人轉(zhuǎn)入后詳細(xì)詢問病史、檢查病人,作出診斷和治療計(jì)劃,并及時(shí)寫好“轉(zhuǎn)入記錄”。⑤實(shí)施轉(zhuǎn)院過程:a途中陪同醫(yī)師應(yīng)盡職盡責(zé)以確?;颊甙踩?。①主管醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫患者病情摘要,并記錄在病歷中。門診、住院患者需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時(shí),應(yīng)由副主任醫(yī)師以上人員申請,填寫轉(zhuǎn)院病歷,科主任同意簽字后,經(jīng)醫(yī)務(wù)部書面批準(zhǔn),涉及醫(yī)保病人應(yīng)根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)保規(guī)定的其它可轉(zhuǎn)院情況。本科治療不能滿足,需要到專科科室進(jìn)行治療者。通過120轉(zhuǎn)院能夠最大限度地保護(hù)患者的安全和爭取治療時(shí)機(jī)。二、轉(zhuǎn)科制度(一)適用情形1.患者經(jīng)科間會(huì)診,其主要病情、診斷以被邀會(huì)診科室為主;2.患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,其進(jìn)一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室;3.首診收住科室診治范圍,以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。第二篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn) 科、轉(zhuǎn) 院 管 理 制 度一、轉(zhuǎn)院制度(一)適用情形:1.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,不能對患者提供有效診療服務(wù);2.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,為患者提供診療服務(wù),不能對患者生命安全提供有效保障,極有可能對患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡;3.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,為患者提供診療服務(wù),極有可能造成治療延誤或其進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。重癥醫(yī)學(xué)科患者轉(zhuǎn)出制度:患者的轉(zhuǎn)出應(yīng)遵循病情并由雙方科室共同協(xié)商決定,且需告知家屬并征得家屬同意。有爭議的特殊情況報(bào)請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。 交接流程: 病房護(hù)士送孕婦至產(chǎn)房?病房護(hù)士與產(chǎn)房護(hù)士核對患者“腕帶”及病歷信息,無誤后接入產(chǎn)房?產(chǎn)婦分娩后觀察2小時(shí)?助產(chǎn)士將產(chǎn)婦、病歷送入病房與病房護(hù)士交接產(chǎn)婦情況、治療及病歷等,共同核對產(chǎn)婦“腕帶”?查對無誤后,在護(hù)理記錄單上記錄簽字確認(rèn)?;颊呷缧枰褂煤粑鼨C(jī)時(shí),應(yīng)一人接呼吸機(jī),一人接心電監(jiān)護(hù)儀,如果只有一人接診時(shí),應(yīng)先接呼吸機(jī)后接心電監(jiān)護(hù)儀。 交接流程: 急診科與相關(guān)科室電話聯(lián)系?詳細(xì)登記患者信息?接收科室
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