【文章內(nèi)容簡介】 （一）全院職工必須對本單位安全負(fù)責(zé)，盡到本職工作崗位的安全責(zé)任。具體工作由科室配合落實到人頭。（二）每個崗位職工都要嚴(yán)格履行崗位安全責(zé)任，自覺遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程，切實做到處處有人管。第八條 搞好安全保衛(wèi)工作。（一）把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標(biāo)管理的內(nèi)容，年終檢查考核評比。（二）獎懲兌現(xiàn)，對于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績的科室和個人給予表彰或物質(zhì)獎勵，對于違反操作規(guī)程，不遵守安全制度，造成事故火災(zāi)的，根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的，經(jīng)濟(jì)的以至法律的處理。醫(yī)院信息安全管理制度一、計算機(jī)設(shè)備管理制度計算機(jī)的使用者要保持清潔、安全、良好的計算機(jī)設(shè)備工作環(huán)境，禁止在計算機(jī)應(yīng)用環(huán)境中放置易燃、易爆、強(qiáng)腐蝕、強(qiáng)磁性等有害計算機(jī)設(shè)備安全的物品。非本單位技術(shù)人員對我單位的設(shè)備、系統(tǒng)等進(jìn)行維修、維護(hù)時，必須由本單位相關(guān)技術(shù)人員現(xiàn)場全程監(jiān)督。計算機(jī)設(shè)備送外維修，須經(jīng)醫(yī)院信息部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。嚴(yán)格遵守計算機(jī)設(shè)備使用、開機(jī)、關(guān)機(jī)等安全操作規(guī)程和正確的使用方法。任何人不允許帶電插撥計算機(jī)外部設(shè)備接口，計算機(jī)出現(xiàn)故障時應(yīng)及時向電腦管理人員(68681)報告，不允許私自處理或找非本單位技求人員進(jìn)行維修及操作。二、操作員安全管理制度（一）操作代碼（工號）是進(jìn)入各類應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行業(yè)務(wù)操作、分級對數(shù)據(jù)存取進(jìn)行控制的代碼。操作代碼分為系統(tǒng)管理代碼和一般操作代碼。代碼的設(shè)置根據(jù)不同應(yīng)用系統(tǒng)的要求及崗位職責(zé)而設(shè)置；（二）系統(tǒng)管理操作代碼的設(shè)置與管理系統(tǒng)管理操作代碼必須經(jīng)過醫(yī)院授權(quán)取得。系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)各項應(yīng)用系統(tǒng)的環(huán)境生成、維護(hù)，負(fù)責(zé)一般操作代碼的生成和維護(hù)，負(fù)責(zé)故障恢復(fù)等管理及維護(hù)；系統(tǒng)管理員對業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、故障恢復(fù)等操作，必須有其上級授杈；系統(tǒng)管理員不得使用他人操作代碼進(jìn)行業(yè)務(wù)操作；系統(tǒng)管理員調(diào)離崗位，上級管理員（或相關(guān)負(fù)責(zé)人）應(yīng)及時注銷其代碼并生成新的系統(tǒng)管理員代碼；(三)一般操作代碼的設(shè)置與管理一般操作碼由系統(tǒng)管理員根據(jù)各類應(yīng)用系統(tǒng)操作要求生成，應(yīng)按每操作用戶一碼設(shè)置。操作員不得使用他人代碼進(jìn)行業(yè)務(wù)操作。操作員調(diào)離崗位，應(yīng)及時報告系統(tǒng)管理員注銷或者更改其代碼權(quán)限。操作員不得在不同電腦上同時登陸醫(yī)院操作系統(tǒng)（特殊情況除外）。在不使用醫(yī)院系統(tǒng)的時候務(wù)必及時退出（下線）。三、密碼與權(quán)限管理制度密碼設(shè)置應(yīng)具有安全性、保密性，不能使用簡單的代碼和標(biāo)記。密碼是保護(hù)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全的控制代碼，也是保護(hù)用戶自身權(quán)益的控制代碼。密碼包括用戶密碼和操作密碼，用戶密碼是登陸系統(tǒng)時所設(shè)的密碼，操作密碼是進(jìn)入各應(yīng)用系統(tǒng)的操作員密碼（醫(yī)院信息系統(tǒng)的密碼是沒有分別設(shè)置的）。密碼設(shè)置不應(yīng)是名字、生日，重復(fù)、順序、規(guī)律數(shù)字等容易猜測的數(shù)字和字符串。密碼應(yīng)定期修改，間隔時間不得超過一個月，如發(fā)現(xiàn)或懷疑密碼遺失或泄漏應(yīng)立即修改，并在相應(yīng)登記簿記錄用戶名、修改時間、修改人等內(nèi)容。有關(guān)密碼授權(quán)工作人員調(diào)離崗位，有關(guān)部門負(fù)責(zé)人須指定等人接替并對密碼立即進(jìn)行修改或刪除用戶，同時在“密碼管理登記簿”中登記。運行維護(hù)部門需指定專人(68681)負(fù)責(zé)計算機(jī)病毒的防范工作，建立本單位的計算機(jī)病毒防治管理制度，經(jīng)常進(jìn)行計算機(jī)病毒檢查，發(fā)現(xiàn)病毒及時清除。營業(yè)用計算機(jī)未經(jīng)有關(guān)部門允許不準(zhǔn)安裝其它軟件、不準(zhǔn)使用來歷不明的載 體（包括軟盤、光盤、移動硬盤等）。機(jī)房與工作站區(qū)嚴(yán)禁吸煙、吃東西（特別是液體食物）、會客、聊天等。不得進(jìn)行與業(yè)務(wù)無關(guān)的一切活動。嚴(yán)禁攜帶液體和食品進(jìn)入機(jī)房，嚴(yán)禁攜帶與上機(jī)無關(guān)的物品，特別是易燃、易曝、有腐蝕等危險品進(jìn)入機(jī)房。機(jī)房工作人員嚴(yán)禁違章操作，嚴(yán)禁私自將外來軟件帶入機(jī)房使用。嚴(yán)禁在通電的情況下拆卸，移動計算機(jī)等設(shè)備和部件。定期檢查機(jī)房消防設(shè)備器材。機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)隨意丟棄儲蓄介質(zhì)和有關(guān)業(yè)務(wù)保密數(shù)據(jù)資料，對廢棄儲蓄介質(zhì)和 業(yè)務(wù)保密資料要及時銷毀（碎紙），不得作為普通垃圾處理。嚴(yán)禁機(jī)房內(nèi)的設(shè)備、儲蓄介質(zhì)、資料、工具等私自出借或帶出。1主機(jī)設(shè)備主要包括：服務(wù)器、路由器、交往機(jī)和業(yè)務(wù)操作用PC機(jī)等。在計算機(jī)機(jī)房中要保持 恒溫、恒濕、電壓穩(wěn)定，做好靜電防護(hù)和防塵等項工作，保證主機(jī)系統(tǒng)的平穩(wěn)運行。服務(wù)器等所在的主機(jī)要實行嚴(yán)格的門禁管理制度，及時發(fā)現(xiàn)和排除主機(jī)故障，根據(jù) 業(yè)務(wù)應(yīng)用要求及運行操作規(guī)范，確保業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常工作。1定期對空調(diào)系統(tǒng)運行的各項性能指標(biāo)（如風(fēng)量、溫升、濕度、潔凈度、溫度上升率等）進(jìn)行測試，并做好記錄，通過實際測量各項參數(shù)發(fā)現(xiàn)問題及時解決，保證機(jī)房空調(diào)的正常運行。1訓(xùn)算機(jī)后備電源(UPS)除了電池自動檢測外，每年必須充放電一次到兩次。1計算機(jī)及系統(tǒng)運行中發(fā)現(xiàn)問題請及時向管理員報告，及時處理并登記。第二篇：醫(yī)院各項規(guī)章制度院 長 職 責(zé)１．努力提高科學(xué)管理水平。在上級衛(wèi)生主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針政策，全面負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的工作，包括醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、人事、安全、器材、財務(wù)和總務(wù)等工作。２．認(rèn)真貫徹落實黨的衛(wèi)生政策，堅持基層衛(wèi)生工作方針，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的特點，制訂本院院長工作職責(zé)，按期部署、檢查、總結(jié)工作，并向上級領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報。３．負(fù)責(zé)組織、檢查醫(yī)療護(hù)理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。４．負(fù)責(zé)組織、檢查全院職工的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)。５．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、督促醫(yī)院各項工作，并認(rèn)真檢查貫徹執(zhí)行情況。采取措施，促進(jìn)各項工作的順利開展。６．負(fù)責(zé)組織、檢查本院擔(dān)負(fù)的分級分工醫(yī)療工作和地段工作。７．教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)和工作作風(fēng)，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。督促檢查以崗位責(zé)任制為中心的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。８．負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作人員的任免、聘任、簽訂合同、辭退、獎懲、調(diào)動及提升等工作。９．加強(qiáng)對后勤工作的領(lǐng)導(dǎo)，關(guān)心職工生活。１０．及時研究處理人民群眾對醫(yī)院工作的意見。１１．因事外出或缺勤時，需指定１位副院長代替院長職務(wù)。業(yè)務(wù)副院長職責(zé)１．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，堅持中醫(yī)特色的辦院方向，認(rèn)真抓好中醫(yī)藥學(xué)術(shù) 的繼承發(fā)揚工作，狠抓中醫(yī)療效，分管全院的醫(yī)療、護(hù)理、藥械、醫(yī)技等 科室工作。２．督促檢查醫(yī)療制度，醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。３．負(fù)責(zé)組織和檢查門診、急診工作，以及危重病員的入院情況。４．深入科室，了解到檢查診斷、治療過程中中醫(yī)、中藥應(yīng)用和辨證 施護(hù)情況，定期分析醫(yī)療指標(biāo)，采取措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，必要 時領(lǐng)導(dǎo)對重危病員的會診、搶救工作。５．負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考核、晉升和中醫(yī)院校臨床 教學(xué)實習(xí)以及掛勾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。６．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的中醫(yī)藥科學(xué)研究工作。７．領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)、統(tǒng)計和病案管理工作。８．負(fù)責(zé)組織檢查本院擔(dān)負(fù)的分級分工醫(yī)療工作，指導(dǎo)所負(fù)責(zé)的機(jī)關(guān)、工廠等單位的職業(yè)病、多發(fā)病的防治工作。９．組織、檢查本院門診的轉(zhuǎn)診、會診、疫情報告及醫(yī)院預(yù)防保健和 衛(wèi)生宣教工作。三、行政副院長職責(zé)１．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政、器材、財務(wù)和總務(wù)工作。２．負(fù)責(zé)組織、擬定醫(yī)院各項行政工作計劃，并經(jīng)常督促檢查執(zhí)行情 況。３．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)財務(wù)、行政、器材、總務(wù)部門，保證供應(yīng)醫(yī)療所需物資。４．負(fù)責(zé)審查預(yù)決算，掌握財務(wù)收支、基建維修以及醫(yī)院財產(chǎn)物資的 管理工作，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。５．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)檢查全院工作人員的生活福利工作。６．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的清潔衛(wèi)生和綠化環(huán)境工作。四、院辦公室主任職責(zé)１．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的文秘及行政管理工作。２．負(fù)責(zé)安排各種行政會議，做好會議記錄。３．負(fù)責(zé)綜合醫(yī)院的工作計劃、總結(jié)及草擬有關(guān)文件，并督促貫徹執(zhí) 行。４．負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)文件的收發(fā)登記、轉(zhuǎn)遞傳閱，立卷歸檔、保管利用等工 作。５．負(fù)責(zé)本室工作人員的政治學(xué)習(xí)，領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)人員做好印鑒、打字、外勤、通訊聯(lián)絡(luò)、人民群眾來信來訪、參觀及外賓接待等工作。五、醫(yī)務(wù)科科長職責(zé)１．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，堅持中醫(yī)醫(yī)院的辦院方針，組織實施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。２．?dāng)M定體現(xiàn)中醫(yī)特點的業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，組織實施，并 經(jīng)常督促檢查落實情況，按時總結(jié)匯報。３．深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院內(nèi)外會診，每 季度檢查１次各種常規(guī)和制度的執(zhí)行情況，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。４．對醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理 意見。５．負(fù)責(zé)實施、檢查全院衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，建立 健全技術(shù)人員的技術(shù)檔案，協(xié)助做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配工 作和科室之間的協(xié)作。６．負(fù)責(zé)做好名老中醫(yī)經(jīng)驗的繼承整理工作，并充分發(fā)揮他們的會診 作用。７．負(fù)責(zé)組織實施臨時性院外醫(yī)療任務(wù)和對基層衛(wèi)生單位的技術(shù)指導(dǎo) 工作，以及實習(xí)進(jìn)修人員的教學(xué)安排。８．負(fù)責(zé)學(xué)術(shù)論文的征集工作，組織全院性學(xué)術(shù)會議，搞好經(jīng)濟(jì)技術(shù) 交流。９．負(fù)責(zé)督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作情況，發(fā)現(xiàn)問題 及時和有關(guān)科室聯(lián)系解決。１０．負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)科所屬人員的政治學(xué)習(xí)。抓好病案統(tǒng)計、圖書資 料管理工作。沒單獨設(shè)門診部的醫(yī)院，應(yīng)把門診部主任職責(zé)承擔(dān)起來，做好門診的 各項工作。六、人?？瓶崎L職責(zé)１．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)人事、治安保衛(wèi)工作的方針、政策、制度和 有關(guān)規(guī)定，組織科內(nèi)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高干部政策、業(yè)務(wù)水平。２．掌握熟悉干部業(yè)務(wù)水平、管理能力和政治思想情況，提出提拔、配備、培訓(xùn)、使用意見。負(fù)責(zé)人員調(diào)出、調(diào)入工作。３．主動和有關(guān)科室研究，提出全院工作人員的考核、轉(zhuǎn)正、定級、晉升、獎懲和工資、福利方面的意見。４．按照國家規(guī)定，做好工作人員的退職、退休、離職休養(yǎng)工作。５．負(fù)責(zé)辦理職工的請假、休假、銷假事項，負(fù)責(zé)全院的勞動紀(jì)律檢 查及考勤工作，負(fù)責(zé)接待、處理外調(diào)、函調(diào)工作。６．負(fù)責(zé)管理工作人員的檔案和全院的人事統(tǒng)計、人員鑒定工作。收 集整理技術(shù)人員的技術(shù)檔案。７．維持院內(nèi)治安，凡有擾亂醫(yī)院工作秩序，無理取鬧者，人保科均 應(yīng)負(fù)責(zé)處理。協(xié)助管理探視。遇有案件發(fā)生，及時向院長和公安機(jī)關(guān)報告。每月檢查１次防火工作。８．配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行院內(nèi)發(fā)生的案件偵破和災(zāi)害事故的追查工作，審查案件、事故報告。９．負(fù)責(zé)組織待聘人員學(xué)習(xí)、勞動，并向缺編的科室推薦合適的待聘 人員。七、預(yù)防保健科科長職責(zé)１．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)預(yù)防保健和計劃生育工作計劃，積極宣傳中 醫(yī)、中藥防病、治病知識。２．負(fù)責(zé)擬定預(yù)防保健和計劃生育工作，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實施，并 經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報。３．領(lǐng)導(dǎo)本科人員做好職工的醫(yī)療保健工作，組織體檢、掌握健康情 況，并提出保健措施。４．負(fù)責(zé)搞好傳染病管理和疫情報告及各項衛(wèi)生防疫工作。５．督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)，防止差錯事故 的發(fā)生。６．組織本科人員學(xué)習(xí)中醫(yī)中藥防治知識，并對本科人員的技術(shù)考核，晉升、獎懲提出具體意見。７．檢查督促全院職工執(zhí)行公費醫(yī)療制度的情況。八、圖書管理人員職責(zé)１．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)訂購和收集醫(yī)學(xué)圖書、刊物和資料，對中醫(yī) 中藥資料應(yīng)努力收集齊全。２．負(fù)責(zé)圖書資料的登記、分類和編目工作。３．負(fù)責(zé)書庫的管理，保持書庫和圖書清潔整齊、通風(fēng)干燥、防止圖 書霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。４．嚴(yán)格執(zhí)行圖書管理制度、堅守崗位、按時開館，認(rèn)真辦理書刊借 閱手續(xù)。５．經(jīng)常介紹新書內(nèi)容，為醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防等工作主動提供 參考資料。６．負(fù)責(zé)制定本院圖書室的管理細(xì)則，經(jīng)醫(yī)務(wù)科科長批準(zhǔn)后執(zhí)行。九、病案管理人員職責(zé)１．負(fù)責(zé)病歷的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。２．查找再次入院和復(fù)診病員的病歷，保證病歷的供應(yīng)，辦理借閱手 續(xù)。３．負(fù)責(zé)病歷資料的索引、登記、編目工作。４．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進(jìn)意見，提 高病歷書寫質(zhì)量。５．提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病歷。６．做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病 案霉?fàn)€、蟲蛀、火災(zāi)。十、醫(yī)療統(tǒng)計人員職責(zé)１．在醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)編報上級規(guī)定的報表和《中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量 及效率統(tǒng)計內(nèi)容》，及時向院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研部門提供所需要的 統(tǒng)計信息、資料。統(tǒng)計資料編寫完畢后必須核對準(zhǔn)確、完整、并加以必要 的說明，按期上報。２．每天深入門診、病房及各科室收集工作日志，分別整理、核對，進(jìn)行登記。３．每月將門診、病房及各科室登記好的原始資料分別進(jìn)行統(tǒng)計。按 月、季、半年、等分別對比分析，并重點做好中醫(yī)疾病分類統(tǒng)計工作。４．督促各科室做好醫(yī)療登記，統(tǒng)計工作，給予必要的幫助。５．努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高統(tǒng)計和中醫(yī)疾病分類水平，保管好各種 醫(yī)療統(tǒng)計資料。十一、臨床科主任職責(zé)１．在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、預(yù)防、行 政管理及組織名老中醫(yī)經(jīng)驗的繼承整理工作。不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。努 力完成醫(yī)療任務(wù)。２．制定本科工作計劃與業(yè)務(wù)建設(shè)計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查。定期總結(jié)匯報。３．每兩周進(jìn)行１次行政查房，解決有關(guān)行政管理方面的問題。４．組織全科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力繼承、發(fā)掘、整理、提高中醫(yī) 藥學(xué)，進(jìn)行科研工作，開展新療法、新技術(shù)，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高中醫(yī)療 效。５．檢查督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格并及時處理差錯事故。６．確定本科醫(yī)生的輪換、值班、會診、出診。組織中醫(yī)臨床病案討 論。７．做好對下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，技術(shù)考核，提出升、調(diào)、獎、懲的 意見。組織臨床教學(xué)，安排進(jìn)修、實習(xí)人員的學(xué)習(xí)及工作。十二、臨床主任醫(yī)師職責(zé)１．在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，運用中醫(yī)理論和經(jīng)驗，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。２．每周查房１次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案 的討論、會診。３．指導(dǎo)全科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展 基本功訓(xùn)練。４．緊密結(jié)合臨床實踐負(fù)責(zé)整理研究與本專業(yè)有關(guān)的中醫(yī)古典文獻(xiàn)，總結(jié)臨床經(jīng)驗，著書立說，并帶好助手。５．按規(guī)定時間參加門診工作，隨時解決疑難病癥。６．了解掌握中醫(yī)學(xué)術(shù)動態(tài)和先進(jìn)經(jīng)驗，定期或隨時向科內(nèi)人員介紹，