【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 村醫(yī)生補(bǔ)償政策，并積極反映和協(xié)調(diào)爭(zhēng)取建立導(dǎo)向性收入標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題，進(jìn)一步保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本待遇。三、關(guān)于建立培訓(xùn)制度的問(wèn)題為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范其診療行為，2004年～2011年，對(duì)中西部22個(gè)省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)村衛(wèi)生室的人員進(jìn)行培訓(xùn)，內(nèi)容包括傳染病、急診急救、合理用藥、中醫(yī)藥、內(nèi)兒科、公共衛(wèi)生、婦產(chǎn)科等知識(shí)，已累計(jì)培訓(xùn)350萬(wàn)人次。通過(guò)培訓(xùn)，鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握了常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療規(guī)范，提高了合理用藥的意識(shí)，增強(qiáng)了為農(nóng)民群眾提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的能力。為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)，各地積極面向鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展學(xué)歷教育。江蘇開(kāi)展以提高執(zhí)業(yè)能力為重點(diǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷補(bǔ)償教育，目前共有3萬(wàn)多名鄉(xiāng)村醫(yī)生正在接受為期3年的中專(zhuān)學(xué)歷補(bǔ)償教育。為建立鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制，《指導(dǎo)意見(jiàn)》要求各地采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。各地正結(jié)合本地實(shí)際，積極貫徹落實(shí)。此外，近年來(lái)，在中央財(cái)政支持下，每年對(duì)中西部地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行實(shí)用技能培訓(xùn)，對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)管理人員進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)。2011年各地對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展兒科醫(yī)師專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)和骨干醫(yī)師培訓(xùn)，其中普遍將三級(jí)醫(yī)院作為骨干醫(yī)師的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員的培訓(xùn)內(nèi)容主要是《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》，各地主要將縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)和縣級(jí)醫(yī)院作為培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。四、關(guān)于城市支援農(nóng)村的問(wèn)題目前，各地主要是采取縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展巡診、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理等措施，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生提高服務(wù)水平，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師定期到村衛(wèi)生室開(kāi)展服務(wù)。2004年—2011年，在中西部21個(gè)?。▍^(qū)、市）的貧困地區(qū)開(kāi)展二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目，每個(gè)受援衛(wèi)生院由支援單位組派3人組成的醫(yī)療隊(duì)進(jìn)行支援，為期1年，支援期間，支援隊(duì)員待遇不變。目前，共計(jì)派出支援隊(duì)員7萬(wàn)人次。下一步，我部將協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)，積極爭(zhēng)取政策，督促縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加大巡回醫(yī)療的力度，不斷提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力。五、關(guān)于加大選才力度的問(wèn)題為吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才服務(wù)農(nóng)村，深化醫(yī)改以來(lái)，國(guó)家啟動(dòng)實(shí)施了“農(nóng)村訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生計(jì)劃”，已累計(jì)為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向招收1萬(wàn)余名醫(yī)學(xué)生。根據(jù)《指導(dǎo)意見(jiàn)》要求，為加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫(kù)，從本地派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生室。目前，河北已啟動(dòng)大學(xué)生村醫(yī)計(jì)劃，選聘臨床醫(yī)學(xué)（含中西醫(yī)）和公共衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)的全日制普通高校專(zhuān)科以上學(xué)歷的畢業(yè)生及具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的醫(yī)務(wù)工作者、退休醫(yī)務(wù)人員到村衛(wèi)生室服務(wù)，服務(wù)期限2年，享受待遇與當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)從高校畢業(yè)生中新錄用公務(wù)員相同，食宿由所在村安排，并可獲得市、縣財(cái)政給予的一次性安置補(bǔ)助，任職期滿(mǎn)可享受報(bào)考省內(nèi)事業(yè)單位筆試成績(jī)加分、報(bào)考省屬院校研究生優(yōu)先錄取及就業(yè)推薦、創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等優(yōu)惠政策。山西省太原市2012年起公開(kāi)招錄醫(yī)學(xué)大學(xué)生補(bǔ)充村醫(yī)隊(duì)伍，逐步實(shí)現(xiàn)村村有一名大學(xué)生村醫(yī)。浙江省德清縣公開(kāi)招錄4名大學(xué)生村醫(yī)，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，工作地點(diǎn)在村衛(wèi)生室。下一步，我部將就做好2012年農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作下發(fā)通知，對(duì)開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)工作提出要求。六、關(guān)于解決后顧之憂(yōu)的問(wèn)題從全國(guó)層面看，鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份還是農(nóng)民，由此帶來(lái)的待遇、養(yǎng)老、社會(huì)認(rèn)同感等問(wèn)題尚未得到良好解決，為此我部在積極爭(zhēng)取相關(guān)部門(mén)支持的同時(shí)，加快推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，鼓勵(lì)有條件的地方逐步實(shí)行村衛(wèi)生室由政府或集體舉辦，鄉(xiāng)村醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)收入、社會(huì)保障和村衛(wèi)生室的資產(chǎn)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。各地根據(jù)要求，積極組織實(shí)施。江蘇將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室作為發(fā)展方向，規(guī)定縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要在機(jī)構(gòu)編制部門(mén)批準(zhǔn)的編制總額內(nèi)，預(yù)留一定數(shù)量的編制用于公開(kāi)招聘取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的鄉(xiāng)村醫(yī)生以及新進(jìn)入村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。重慶加快推進(jìn)緊密型一體化管理，要求到2012年底，全市實(shí)行“財(cái)務(wù)、資產(chǎn)、人員”一體化管理的村衛(wèi)生室達(dá)到60％。浙江杭州由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下設(shè)舉辦村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生“入伍不入編”，雖然身份沒(méi)有轉(zhuǎn)變，但財(cái)政保障了鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入和養(yǎng)老待遇。下一步，我部將深入總結(jié)各地好的經(jīng)驗(yàn)做法，加大推進(jìn)一體化管理的力度。此外，為妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂(yōu)，《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確規(guī)定，各地要結(jié)合新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的推進(jìn)，積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，對(duì)符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。同時(shí)要求各地政府可以采取補(bǔ)助等多種形式，妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問(wèn)題。各地結(jié)合實(shí)際，進(jìn)行了有益的探索，一定程度上穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。江蘇、浙江、重慶將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。陜西建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障機(jī)制，鄉(xiāng)村醫(yī)生在參加新農(nóng)保的基礎(chǔ)上，按每工齡年每月補(bǔ)助4元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)助。河南、安徽對(duì)在村衛(wèi)生室連續(xù)工作10年的老年村醫(yī)每月予以300元生活補(bǔ)助。感謝你們對(duì)衛(wèi)生工作的關(guān)心和支持。來(lái)源：中國(guó)政協(xié)網(wǎng)第三篇：關(guān)于建立農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌普查普治保障機(jī)制的提案內(nèi)容及辦理復(fù)文專(zhuān)題關(guān)于建立農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌普查普治保障機(jī)制的提案內(nèi)容及辦理復(fù)文摘要：全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議1694號(hào)提案內(nèi)容及辦理復(fù)文__________________________________________________________________________全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議1694號(hào)提案內(nèi)容20110302 案由：關(guān)于建立農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌普查普治保障機(jī)制的提案 提案者：洪天慧 甄 硯 張黎明審查意見(jiàn)：建議國(guó)務(wù)院交衛(wèi)生部會(huì)同民政部、人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部研究辦理1694號(hào)提案復(fù)文 20110302 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2010年7月12日以衛(wèi)提函〔2010〕217號(hào)文函復(fù)：洪天慧等委員：你們提出的《關(guān)于建立農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌普查普治保障機(jī)制的提案》收悉，經(jīng)商財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、民政部，現(xiàn)答復(fù)如下：乳腺癌和宮頸癌（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“兩癌”）目前已成為威脅婦女健康的常見(jiàn)疾病，位居全球女性癌癥發(fā)病的前2位。尤其在我國(guó)，“兩癌”對(duì)廣大婦女的健康與生命構(gòu)成了嚴(yán)重威脅?！皟砂狈乐喂ぷ髦苯雨P(guān)系到婦女健康、家庭幸福和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，是重要的民生工程。一、關(guān)于農(nóng)村婦女“兩癌”普查長(zhǎng)效機(jī)制的問(wèn)題我國(guó)一直重視“兩癌”防治工作，“兩癌”篩查是我國(guó)婦女病普查普治的重要組成部分。20世紀(jì)70年代起，婦女病普查普治已形成制度，列入婦女保健的常規(guī)工作內(nèi)容。其后又被納入《中國(guó)婦女發(fā)展綱要》和《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》，受到政府和有關(guān)部門(mén)的關(guān)注。中央財(cái)政2005～2008年共安排7035萬(wàn)元，支持部分地區(qū)開(kāi)展子宮頸癌早診早治和乳腺癌篩查試點(diǎn)工作?！霸谵r(nóng)村婦女中開(kāi)展婦科疾病定期檢查”被寫(xiě)入2009年《政府工作報(bào)告》和發(fā)展改革委發(fā)布的《2009年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展工作計(jì)劃》。2009年起，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目被納入國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，“兩癌”檢查將作為一項(xiàng)普惠政策在我國(guó)農(nóng)村地區(qū)逐步開(kāi)展。農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目由衛(wèi)生部、財(cái)政部、全國(guó)婦聯(lián)共同組織實(shí)施，計(jì)劃2009～2011年為1000萬(wàn)農(nóng)村婦女開(kāi)展宮頸癌檢查，為120萬(wàn)人進(jìn)行乳腺癌檢查。2009年中央財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助7640萬(wàn)元，支持地方為200萬(wàn)農(nóng)村婦女開(kāi)展宮頸癌、40萬(wàn)農(nóng)村婦女開(kāi)展乳腺癌的免費(fèi)檢查。2010年中央財(cái)政已下達(dá)“兩癌”，支持進(jìn)一步擴(kuò)大項(xiàng)目實(shí)施范圍。為保證項(xiàng)目的順利實(shí)施，2009年6月我部會(huì)同全國(guó)婦聯(lián)印發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案〉的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕61號(hào)），2009年9月在天津舉辦了全國(guó)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)班。2010年3月我部印發(fā)《中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員宮頸癌防治技術(shù)培訓(xùn)方案（試行）》，組織專(zhuān)家制定了《農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案（試行）》、《宮頸癌檢查技術(shù)操作手冊(cè)》和《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案（2009～2011年）》。同時(shí)印發(fā)了《重大公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)評(píng)估方案（試行）》，并建立了項(xiàng)目信息上報(bào)制度。通過(guò)“兩癌”檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作，我部將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步探索適合基層“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為婦女進(jìn)行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化的工作機(jī)制。二、關(guān)于“兩癌”檢查后續(xù)治療費(fèi)用的問(wèn)題2003年以來(lái)，在各級(jí)政府的努力下，廣大農(nóng)村居民積極參與，新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）工作取得了顯著成效。農(nóng)村地區(qū)已全面建立起新農(nóng)合制度，制度框架和運(yùn)行機(jī)制基本建立，農(nóng)村醫(yī)療負(fù)擔(dān)得以減輕。從2009年下半年開(kāi)始，新農(nóng)合補(bǔ)償封頂線(xiàn)達(dá)到農(nóng)民人均純收入的6倍以上。2010年開(kāi)始，全國(guó)新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年150元。隨著籌資水平的不斷提高，參保受益人員的受益水平也將提高。2007年，我國(guó)開(kāi)始進(jìn)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)，覆蓋城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，2008年，全國(guó)所有城市均建立了這項(xiàng)制度，截至2009年年底。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并沒(méi)有設(shè)置病種限制，參保人員患病包括乳腺癌、宮頸癌，可以按照有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。我部與民政部、財(cái)政部等部門(mén)先后聯(lián)合制定了《關(guān)于實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見(jiàn)》、《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作的意見(jiàn)》，對(duì)城鄉(xiāng)特殊困難人群實(shí)行醫(yī)療救助。農(nóng)村醫(yī)療救助