【文章內(nèi)容簡介】 ，提高土地利用率2擴大綜合生產(chǎn)力，提高土地產(chǎn)出率3調(diào)整土地關(guān)系，使土地關(guān)系適應(yīng)土地生產(chǎn)力提高的要求4提高全社會地現(xiàn)代化水平5實現(xiàn)土地資源的景觀功能征地補償費用的構(gòu)成:1土地補償費2安置補助費3青苗補償費和其他地面附著物的補償費4增加安置補助費和提高征用耕地土地補償費的標準5占用基本農(nóng)田保護區(qū)耕地開墾費6臨時用地補償費7基本稅費、其他稅費現(xiàn)行征地制度的主要缺陷：1征地權(quán)行使范圍過寬2征地補償費的測算辦法偏離市場經(jīng)濟規(guī)律3傳統(tǒng)和單一的安置辦法難以適應(yīng)就業(yè)市場化4征地程序忽視農(nóng)民意愿，侵害了被征地農(nóng)民的知情權(quán)、參與權(quán)和申訴權(quán)建設(shè)用地供應(yīng)：根據(jù)所有權(quán)和使用權(quán)相分離的原則，國家或集體以土地所有者的身份，依據(jù)土地供應(yīng)計劃，以出讓和劃撥等方式提供建設(shè)用地使用權(quán)的行為。土地使用權(quán)劃撥：經(jīng)縣級以上人民政府依法批準后，在土地使用者依法繳納了土地補償費、安置補助費及其其他費用后，國家將土地交付給土地使用者使用或者將土地使用權(quán)無償交付給土地使用者使用的行為。土地使用權(quán)的出讓方式：招標、拍賣、協(xié)議、掛牌 推行土地租賃制的原則：1國有土地有償、有限期使用2維護國家、集體和個人權(quán)益的原則3嚴格依法辦事原則4收益合理分配原則5因地制宜、實事求是原則企業(yè)改革中劃撥土地使用權(quán)的處置方式：1國有土地使用權(quán)出讓2國有土地租賃3國家以土地使用權(quán)作價出資或入股4保留劃撥用地農(nóng)村土地所有制：1950~1952，土地農(nóng)民私有制1953~1956，在保留農(nóng)民土地私有制基礎(chǔ)上的農(nóng)業(yè)互助組和初級合作社1959~1978，土地集體所有制下的高級農(nóng)工業(yè)合作社和人民公社1979至今，家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制，實行土地集體所有，由農(nóng)戶家庭經(jīng)營農(nóng)村土地他項權(quán)利：土地抵押權(quán)、地役權(quán)、空中權(quán)和地下權(quán)、耕作權(quán)農(nóng)村土地使用制度改革：適合我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)力狀況、調(diào)整農(nóng)村用地結(jié)構(gòu)，促進農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、有利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展、促進了小城鎮(zhèn)建設(shè)和發(fā)展、奠定了新時期農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的制度基礎(chǔ) 農(nóng)村土地管理的內(nèi)容：農(nóng)村土地權(quán)屬管理、土地規(guī)劃管理、基本農(nóng)田保護的規(guī)劃與管理、土地整理、復(fù)墾與開發(fā)管理、土地調(diào)查、土地登記、土地統(tǒng)計、鄉(xiāng)村非農(nóng)業(yè)建設(shè)用地的管理、鄉(xiāng)村非農(nóng)業(yè)建設(shè)用地有償使用土地市場的概念：狹義：指進行土地交易的專門場所，如土地交易所，不動產(chǎn)交易所等。廣義：因土地交易所引起的一切商品交換關(guān)系的總和。土地市場的一般特點：交易實體的非轉(zhuǎn)移性土地市場的地域性土地市場的壟斷性土地供給彈性少現(xiàn)行城市土地有償使用制度的特征：堅持城市土地國家所有制，維護土地所有者的權(quán)益土地有償使用的形式多樣化雙軌并存，以有償使用為主行政劃撥為輔。城市土地有償使用制度改革的意義：建立了土地公有制條件下的土地市場，完善了市場體系利用市場機制實現(xiàn)土地資源的合理配置。利用經(jīng)濟規(guī)律充分體現(xiàn)土地資產(chǎn)的經(jīng)濟價值我國土地市場的特點：土地市場的交易對象是國有土地使用權(quán)土地市場中交易的土地使用權(quán)具有期限性土地使用權(quán)出讓市場是國家壟斷市場在土地市場中政府處于優(yōu)越的位置。土地利用規(guī)劃調(diào)控：我國政府為了控制土地供應(yīng)總量，協(xié)調(diào)供求關(guān)系，調(diào)節(jié)和穩(wěn)定土地價格，確定合理用地結(jié)構(gòu)，優(yōu)化土地配置的基礎(chǔ)性工作，特制定態(tài)監(jiān)測技術(shù)框架（中國土地市場網(wǎng)網(wǎng)站后臺管理系統(tǒng)中央數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)市縣數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)各省中國土地市場網(wǎng)）二、土地市場監(jiān)測數(shù)據(jù)上報過程（各省國土資源廳向各基層國土部門分發(fā)“土地市場動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)”錄入軟件各基層國土部門使用錄入軟件進行數(shù)據(jù)采集各基層國土部門定期或不定期向本省國土資源廳上報所采集的數(shù)據(jù)各省國土資源廳根據(jù)各基層國土部門上報的數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計各省國土資源廳使用“數(shù)據(jù)上報中央系統(tǒng)”系統(tǒng)，定期或不定期從各基層國土部門上傳的數(shù)據(jù)中選取可以上報中央的數(shù)據(jù)，然后一次性的把所選擇的要上報的數(shù)據(jù)上報到國土資源部）土地市場動態(tài)監(jiān)測分析：土地供應(yīng)情況分析土地開發(fā)利用情況分析建設(shè)集體用地情況分析房地產(chǎn)市場分析土地價格變化趨勢分析土地市場運行宏觀經(jīng)濟分析土地市場運行總體情況、主要問題及對策特殊問題的分析農(nóng)村土地產(chǎn)權(quán)制度現(xiàn)狀與問題：土地產(chǎn)權(quán)界定不清，主體不明確，集體所有權(quán)被虛化在家庭承包經(jīng)營制推行中，農(nóng)村土地集體所有權(quán)弱化沒有建立規(guī)范的農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)制度不利于農(nóng)民收入的進一步提高農(nóng)村土地產(chǎn)權(quán)制度建設(shè)的途徑：通過強化集體經(jīng)濟與集體統(tǒng)一經(jīng)營，完善雙層經(jīng)營體制和社會化服務(wù)體系，積極培育農(nóng)村土地集體所有權(quán)的主體嚴格界定并合理分配各利益主體的產(chǎn)權(quán)（a/明確和完善土地所有權(quán)b/強化國家和集體對土地的管理和控制權(quán)）加強農(nóng)村土地承包經(jīng)營管理：穩(wěn)定和強化土地的承包權(quán)在穩(wěn)定家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制的基礎(chǔ)上，通過推行各種形式的承包、轉(zhuǎn)包和租賃、股份經(jīng)營，搞活農(nóng)村土地使用權(quán)（a、多種形式承包、轉(zhuǎn)包b、租賃經(jīng)營制c、土地股份經(jīng)營）搞好農(nóng)用地管理，促進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整：加強對農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)和服務(wù)在土地利用總體規(guī)劃指導(dǎo)下，搞好農(nóng)用地結(jié)構(gòu)調(diào)整以市場需求為導(dǎo)向，引導(dǎo)農(nóng)民調(diào)整農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)結(jié)合農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整，加強農(nóng)用地管理通過土地開發(fā)整理，促進農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整第四篇：藥理學(xué)總論總結(jié)藥理學(xué)總論總結(jié)緒論藥物：是指可以改變或查明機體的生理學(xué)功能及病理狀態(tài)，可用以預(yù)防或診斷和治療疾病的物質(zhì)，可分為天然藥物、合成藥物、基因工程藥物。藥物與毒物區(qū)別：無嚴格區(qū)別，小劑量的毒物就會對機體產(chǎn)生毒性作用，但任何藥物劑量過大都可產(chǎn)生毒性作用。藥理學(xué)：是研究藥物與機體相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科，包括藥物效應(yīng)動力學(xué)與藥物代謝動力學(xué)。藥物代謝動力學(xué)概念:是研究機體對藥物處置過程的科學(xué)，是研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過程和藥物代謝動力過程。藥物跨膜轉(zhuǎn)運的方式：①被動轉(zhuǎn)運：也稱下山轉(zhuǎn)運，即從濃度高的一側(cè)向濃度低的一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程特點：無需載體、不耗能、無飽和現(xiàn)象、不存在競爭抑制現(xiàn)象形式：1）簡單擴散影響因素：脂溶性大小、極性大小、膜兩側(cè)濃度差離子障：分子狀態(tài)藥物疏水而親脂，易通過細胞膜，離子狀態(tài)藥物極性高，不易通過細胞膜的脂質(zhì)層，這種現(xiàn)象稱為離子障★藥物非解離型脂溶性大，極性弱，易通過，弱酸性藥物在PH值較低的環(huán)境中，解離少；非解離型多，脂溶性高，易透過細胞膜堿性則相反。2）濾過：藥物分子借助于流體靜壓或滲透壓隨體液通過細胞膜的水性通道由細胞膜的一側(cè)稱為濾過3）易化擴散：需載體，不需能量②主動轉(zhuǎn)運：也稱上山轉(zhuǎn)運，是一種逆濃度差轉(zhuǎn)運的過程特點：需載體，需能量，有飽和現(xiàn)象，存在競爭抑制現(xiàn)象。影響藥物通透細胞膜的因素：血流量的改變、體液的PH、藥物解離度、可利用的膜面積、細胞膜厚度 吸收：概念：藥物自用藥部位進入血液循環(huán)的過程劑量；（３）吸收環(huán)境；（４）給藥途徑給藥途徑：①口服：首過效應(yīng)：藥物經(jīng)胃腸及肝細胞代謝酶的部分滅活，使進入體循環(huán)的藥量減少②吸入：應(yīng)用：氣體或揮發(fā)性藥物，用于治療支喘、全麻局限性與注意點：劑量不易控制，可能產(chǎn)生全身性不良反應(yīng)③靜脈注射：不需吸收可產(chǎn)生即刻作用應(yīng)用：急救、高分子量的蛋白質(zhì)和肽類、大容積、刺激性藥物的給藥局限性與注意點:不良反應(yīng)的可能性增加，不適用于油溶液或不溶性物質(zhì)④肌肉注射：應(yīng)用：適用于中等容量、油溶液或某些刺激性物質(zhì)局限性與注意點：在抗凝期間不宜使用⑤皮下注射：應(yīng)用：適用于某些不溶性的混懸劑和植入固體小片⑥舌下給藥：適用于少數(shù)用量少和脂溶性高的藥物⑦直腸給藥：適用于嘔吐或意消失的病人及少數(shù)刺激性強的藥物，但吸收面積小，吸收速度慢而不規(guī)則，不完全分布：概念：藥物從血液循環(huán)跨膜轉(zhuǎn)運到細胞間液或細胞內(nèi)液的過程分布規(guī)律：大多數(shù)藥物在體內(nèi)的分布是不均一的，各部位藥物濃度可達相對穩(wěn)定影響分布的因素：①血漿蛋白結(jié)合率（PPB）：藥物在治療劑量下，與血漿蛋白結(jié)合的百分率游離型藥物有藥理活性，可透過血腦屏障，可被代謝，可被影響藥物吸收的因素：（１）藥物本身理化性質(zhì)；（２）劑型、崩解度、溶解度、水溶性和生物利用度、排泄，結(jié)合型藥物是藥物在血液中的一種儲存形式★ 用 藥時注意：1）選藥問題 2）聯(lián)合用藥問題 3）某些藥物能與機體內(nèi)源性代謝物競爭同種血漿蛋白 4）藥物對肝腎功能不全者應(yīng)減量用藥 5）PPB與藥物起效及作 用關(guān)系②與組織的親和力③體內(nèi)組織屏障④體液PH值⑤器官血流量代謝：概念：是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)變化作用：是藥物在體內(nèi)消除的重要途徑，藥物經(jīng)代謝后作用一般均降低或消失，但也有藥理作用或毒性增高的部位：肝臟（主要）、胃腸道、肺、皮膚、腎途徑：Ⅰ式反應(yīng)：包括氧化、還原或水解，大多數(shù)藥物經(jīng)Ⅰ式反應(yīng)后其藥理活性及毒性減弱或消失，但也有少數(shù) 藥物經(jīng)Ⅰ式反應(yīng)可轉(zhuǎn)化為活性或毒性更強的代謝物，所以，不能簡單的認為藥物的生物轉(zhuǎn)化是一種解毒的過程Ⅱ式反應(yīng)：即結(jié)合反應(yīng)，藥物或其代謝物與一些基團（如：甲基、乙酰基等）結(jié)合，形成水溶性更強的代謝物，利于從腎排出。藥物代謝酶：參與藥物代謝轉(zhuǎn)化的酶，簡稱藥酶肝藥酶：存在于肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上，是肝臟微粒體混合功能酶系統(tǒng)，對藥物也產(chǎn)生轉(zhuǎn)化作用特點：（1）多種酶（2）特異性低（3）存在個體種族差異（4）活性可變（5）于年齡、營養(yǎng)、疾病有關(guān)影響肝藥酶的因素：（1）藥酶誘導(dǎo)劑：凡能加速肝藥酶合成或增強其活性的藥物 誘導(dǎo)結(jié)果：肝藥酶對藥酶誘導(dǎo)劑及其其它一些藥物代謝加快，作用減弱（2）藥酶抑制劑：凡能抑制肝藥酶合成并降低其活性的藥物抑制結(jié)果：肝藥酶對其他一些藥物的代謝減慢，作用增強其他的酶：存在于肝、腸、腎細胞的線粒體、細胞漿或血漿中，這些酶專一性高排泄：概念：藥物及其代謝物經(jīng)排泄器官或分泌器官排出體外的過程。量和血漿內(nèi)藥物濃度意義：（1）泌尿系感染用藥（2）改變尿液PH值（3）用藥時應(yīng)考慮病人腎功能情況②腎小管分泌：意義：存在競爭抑制現(xiàn)象，延長藥物作用時間③腎小管重吸收其他：膽汁、乳汁、胃腸道、唾液、呼吸道★ 藥物起效快慢取決于吸收和分布，藥物作用的終止取決于代謝和排泄房室模型：概念：是抽象的數(shù)學(xué)概念，它的劃分取決于藥物的轉(zhuǎn)運速率。度迅速達到平衡，可看成一室模型。②二室模型:多數(shù)情況下，藥物在某些部位的藥物濃度可以和血液中的濃度迅速達到而在另一些部位中的轉(zhuǎn)運有延后的、但彼此近似速率過程。迅速和血液濃度達到平衡的部位被歸并為中央室，隨后達到平衡的部位則歸并為周邊室。藥物消除動力學(xué)：概念：藥物進入機體內(nèi)經(jīng)生物轉(zhuǎn)化、排泄或儲存，使體內(nèi)的藥量減少或消失的過程。藥物的消除規(guī)律：①一級消除動力學(xué)：藥物在體內(nèi)某部位的轉(zhuǎn)運速率與該部位藥物濃度的一次方成正比。特點（1）入機體較少（2）按恒比消除，T1/2是一恒值（3）每經(jīng)過一個次，則經(jīng)過4到5個T1/2血漿藥物濃度可達穩(wěn)態(tài)濃度（4）停藥后經(jīng)5個T1/% 分類：①一室模型：給藥后，體內(nèi)藥物瞬時在各部位達到平衡，即血液濃度和全身各組織器官部位濃 方式：通過腎臟：①腎小球濾過：游離型藥物及其代謝產(chǎn)物均可經(jīng)腎小球濾過，濾過速度取決于藥物分子②零級消除動力學(xué)：指體內(nèi)藥物濃度變化速率與其體內(nèi)藥物濃度無關(guān)，而是一恒定量，此過程也稱容量限制動力學(xué)，是恒量消除。藥物進入機體較多時按零級消除動力學(xué)消除。特點：1）進入機體較多（2）按恒量消除，T1/2不是恒值（3）當藥物被消除到一定濃度時可轉(zhuǎn)化為一級消除動力學(xué)消除③混合消除動力學(xué)：米曼式方程dC/Dt=VmaxC/Km+C藥——時曲線：概念：以濃度或?qū)?shù)濃度為眾坐標，時間為橫坐標作圖血循環(huán)的總量多次給藥的穩(wěn)態(tài)血漿濃度（Css）:穩(wěn)態(tài)濃度：按照一級消除動力學(xué)規(guī)律消除的藥物，其體內(nèi)的藥物量隨著不斷給藥而逐步增多，直至從體內(nèi)消除的藥物量和進入體內(nèi)的藥物量相等時，體內(nèi)的藥物總量不再增加而達到穩(wěn)定狀態(tài)，此時的血漿藥物濃度稱為穩(wěn)態(tài)濃度。臨床意義：（1）為給藥方法提供依據(jù)，臨床上用藥一般是每隔一個T1/2給藥一次。（2）控制一定劑量，使坪值在有效濃度范圍內(nèi)又不產(chǎn)生不良反應(yīng)。（3）當病情危重，需立即達到有效血藥濃度時則需在給藥之初，使用負荷量。體內(nèi)藥的蓄積過程：適當蓄積，使最小有效濃度﹤血藥濃度﹤中毒濃度從而達到治療作用。不恰當?shù)男罘e，使血藥濃度﹥中毒濃度從而引起蓄積性中毒。半衰期：概念：指藥物在體內(nèi)分布達平衡狀態(tài)后，血藥濃度下降一半所需要的時間。影響。意義：①為藥物分類提供依據(jù)②確定給藥間隔時間③預(yù)測藥物達到坪值的時間④預(yù)測藥物的基本消除時間11清除率（CL）：指單位時間內(nèi)有多少毫升血漿中所含的藥物被機體清除表觀分布容積(Vl)：概念：藥物在體內(nèi)達到平衡時，體內(nèi)藥量和血藥濃度之間的比值 特點：每一按恒比消除的藥物都有其固定的半衰期，不受血藥濃度及給藥途徑的影響，但受肝腎功能的 一次給藥的藥——時曲線下面積（AUC）:是指藥——時曲線下面所覆蓋的面積，其大小可反應(yīng)藥物進入 意義：①表示藥物應(yīng)占有的體液總?cè)莘e，但不代表體內(nèi)真實容積②可推測藥物在體內(nèi)分布廣窄程度③推測藥物排泄速度1生物利用度(F)：概念：藥物制劑給藥后其中能被吸收進入體循環(huán)的藥物相對分量及速度。影響因素：首過效應(yīng)、藥物制劑測定：絕對生物利用度、相對生物利用度生物利用度對藥效的影響：①同一劑量相同藥物可因吸收量不同，從而影響藥物的作用 ②即使同一劑量相同藥物其AUC相同，但因吸收速率不同也可影響藥物作用意義：①評價藥物吸收率、藥物制劑質(zhì)量或生物等效性。②評價同一藥物不同給藥途徑的吸收程度③評價藥物劑型對吸收率的影響④反映藥物吸收速度對藥效的影響1消除速率常數(shù)(K):單位時間內(nèi)藥物消除量與現(xiàn)存量之間的比值。藥物效應(yīng)動力學(xué)概念：是研究藥物對機體的作用規(guī)律及作用機制的的科學(xué)。藥物作用的主要類型：①根據(jù)作用部位分為局部作用和吸收作用 ②根據(jù)作用方式分為直接作用和間接作用 ③根據(jù)作用范圍分為選擇作用和普遍細胞作用產(chǎn)生選擇作用的基礎(chǔ)：（1）藥物分布的差異（2）組織對藥物敏感性不同及受體分布不同（3）組織生化功能不同(4)組織結(jié)構(gòu)不同擇性的意義：（1）藥物分類（2）選藥問